loader

Galvenais

Caureja

Pankreatīts - kas tas ir, pankreatīta cēloņi, pirmās pazīmes, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība. Galvenais iemesls ir gremošanas sulas un citu aizkuņģa dziedzera izraisīto fermentu aizplūšanas aizskārums tievajās zarnās (divpadsmitpirkstu zarnā). Pasaulē palielinās pankreatīta un citu aizkuņģa dziedzera slimību biežums. Pirmkārt, tas ir saistīts ar sliktu uzturu, alkohola lietošanu, vides degradāciju.

Rakstā sīkāk apskatīsim, kas tas ir, kādi ir galvenie cēloņi, pirmās pazīmes un simptomi, un kāda ārstēšana ir noteikta pieaugušajiem pankreatīta gadījumā, un tas, kas jums jāzina, ja ir noticis uzbrukums.

Kas ir pankreatīts?

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma-deģeneratīvs process. Ja šāds process izpaužas, aizkuņģa dziedzera ražotie fermenti neiekļūst divpadsmitpirkstu zarnā. Līdz ar to viņi sāk aktīvi darboties aizkuņģa dziedzerī, pakāpeniski iznīcinot to.

Šo procesu sauc par autolīzi, kas latīņu valodā tiek saukta par „pašizšķīdināšanu”. Tagad jūs ļoti vispārīgi zināt par akūtu pankreatītu, kas tas ir. Tas ir vienkārši ķīmisks uzbrukums un dziedzeru "pārveidošana" par daļēji sagremotu masu.

Aizkuņģa dziedzeris ir viens no sarežģītākajiem cilvēka ķermeņa orgāniem, kas praktiski nav labs. Šī dziedzera darbība regulē vielmaiņu, normālu gremošanu.

Tās galvenās funkcijas ir:

  • Fermentu izolēšana barības vielu sadalīšanā, kas iegūtas pārtikā tievajās zarnās.
  • Insulīna un glikagona fermentācija asins hormonos, kas regulē no pārtikas iegūtas enerģijas uzglabāšanu un patēriņu.

Iemesli

Pankreatīts pieaugušajiem ir diezgan izplatīta problēma, ar ko var saskarties ikviens. Traucējumi, kas saistīti ar žults aizplūšanu, kā arī ēšanas paradumi (piemēram, tauku un bagātīgas gaļas pārtikas patēriņš, stress, ģenētiskā nosliece, alkohols utt.) Var izraisīt attīstību.

Līdz ar to augstāks pankreatīta attīstības risks ir cilvēkiem, kuri nepārtraukti ļaunprātīgi izmanto alkoholu. Saskaņā ar statistiku biežāk attīstās grūtniecēm un jaunām mātēm pēcdzemdību periodā. Galvenais veids, kā novērst pankreatīta attīstību, ir pareiza pieeja uztura veidošanai.

Pankreatīts var izraisīt šādus faktorus:

  • operācijas uz žultsceļu un vispār uz kuņģa;
  • traumas vēderā, traumas;
  • parazītu invāzijas, infekcijas, jo īpaši vīrusu hepatīts;
  • cūciņas (cūciņas);
  • ģenētiskā nosliece.

Pankreatīta statistika izskatu dēļ

  • 40% pacientu ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu ir alkoholiķi. Viņi visbiežāk atklāj vai nu orgāna nekrozi, vai tās destruktīvos traucējumus.
  • 30% pacientu - pacienti, kuriem anamnēzē bija žultsakmeņi.
  • 20% pacientu ir aptaukošanās pacienti.
  • 5% pacientu ir pacienti, kas ir cietuši no orgānu ievainojumiem vai ķermeņa intoksikācijas, lietojot zāles.
  • Mazāk nekā 5% pacientu ir pacienti ar iedzimtu nosliece uz iekaisuma veidošanos vai cieš no orgāna iedzimtiem defektiem.

Klasifikācija

Ārsti izšķir šādus slimības veidus:

Akūts pankreatīts

Akūts pankreatīts pats par sevi nozīmē aseptiska iekaisuma izpausmes akūtu formu, uz kuru attiecas aizkuņģa dziedzeris. Visbiežāk attīstās šādos gadījumos:

  • ar alkohola lietošanu - līdz 70% no visiem slimības gadījumiem (galvenokārt vīriešiem, kas ir jauni un nobrieduši),
  • žultsakmeņu slimības gadījumā - līdz 25% vai 30% (biežāk sievietēm),
  • operācija uz vēdera vai citiem vēdera orgāniem - apmēram 4% vai nedaudz vairāk.

Pastāv dažas pankreatīta fāzes, kuras tiek uzskatītas par akūtu formu:

  • enzīmu fāze (trīs līdz piecu dienu laikā);
  • reaktīvā fāze (robežās no 6 līdz 14 dienām);
  • sekvestrācijas fāze (no 15 dienām);
  • iznākumu (no sešiem mēnešiem vai ilgāk kopš izskata sākuma).

Hronisks pankreatīts

Kas tas ir? Hronisks pankreatīts ir slimības forma, kurā iekaisums progresē lēni, kamēr aizkuņģa dziedzera funkcijas tiek pakāpeniski traucētas. Tā rezultātā var rasties aizkuņģa dziedzera audu fibroze vai tās kalcifikācija. Visbiežāk sastopamas sievietes vecumā.

Galvenais iekaisuma attīstības cēlonis ir hronisks pankreatīts:

  • toksisks metabolisms (ieskaitot alkoholu), t
  • idiopātiska,
  • iedzimta
  • autoimūns,
  • atkārtojas
  • traucējošs.

Mēs varam atšķirt pankreatīta primāro hronisko formu - sekundāro, kas attīstās gremošanas sistēmas slimību dēļ - holecistīts, hronisks gastrīts, enterīts.

Pirmās uzbrukuma pazīmes

Ja pacientam ir akūtas pankreatīta pazīmes, viņa stāvoklis ātri pasliktināsies. Tādēļ ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

  • Slimības akūtā formā sāpes lokalizējas zem karotes augšējā daļā, kreisajā un labajā hipohondrijā, ja tiek ietekmēts viss dziedzeris, tad sāpes ir jostas roze.
  • Pacientam ir arī vemšana ar žults maisījumu, kas viņam nespēj atvieglot, sausa mute, žagas, slikta dūša un iekaisums.

Identiskas pazīmes, kas izpaužas gan akūtas, gan hroniskas (paasinājuma laikā) pankreatīta formās, ir akūtas, stipras sāpes vēderā. Lokalizācija ir atkarīga no tā, kādu aizkuņģa dziedzera daļu iekļauj iekaisuma procesā.

Pieaugušo pankreatīta simptomi

Pankreatīts, kura simptomi izpaužas sakarā ar to, ka dziedzera izdalītie fermenti netiek izdalīti divpadsmitpirkstu zarnā, notiek ar šo enzīmu aktivāciju tieši dziedzerī, kā rezultātā notiek pakāpeniska iznīcināšana, citiem vārdiem sakot, pašregulācija.

Akūta pankreatīta forma ir saistīta ar šādiem simptomiem:

  • Smaga sāpes kreisajā hipohondrijā, kas stiepjas uz muguras vai apkārtējo.
  • Slikta dūša, vemšana, meteorisms. Nespēja gremošanas traktā.
  • Palielināta ķermeņa temperatūra.
  • Sausa mute, bieza balta ziedēšana uz mēles.
  • Galvassāpes, svīšana. Āda kļūst bāla.
  • Palielināts asinsspiediens, sirdsklauves, šoks.

Šādu simptomu klātbūtnē pacienta stāvoklis katru minūti pasliktinās, tāpēc jūs nevarat vilcināties. Pirmajā aizdomās nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

  • Šīs akūtās sāpes pirmajās 3 dienās ir "jostas roze", un tās jūtamas augšējā vēdera daļā, kas var izstiepties kreisajā skavās vai abos plecu lāpstiņos, apakšējās ribu aizmugurējās daļās pa kreisi.
  • Pakāpeniski samazinās sāpju intensitāte, tie kļūst blāvi un ilgst apmēram 1 nedēļu.
  • Akūtā pankreatīta gadījumā tas tiek atkārtots, sāpīgs, nesniedz atbrīvojumu. Var rasties slimības sākumā, kā arī aizkuņģa dziedzera kolikas un vēlākos posmos.
  • Kuņģis ir pietūkušas, jo īpaši augšpusē, ja pieskaraties tai var būt stipras sāpes. Tas ir īpaši saasināts, kad palpācija ir dziļa. Kad kuņģis tiek izmantots, zarnu troksnis vājinās.

Cianoze (ādas un gļotādu cianotiskā krāsa) notiek reti, bet tai ir izteiktas akūtas un hroniskas atkārtotas pankreatīta formas. Tā izpaužas vispārējās un vietējās plāksnēs uz pacienta ķermeņa, priekšējā reģiona un vēdera, nabas, kā arī pacienta sejas virsmām.

  • Turklāt pacientam ir drudzis un vairāk skarto dziedzeru audu, jo augstāka temperatūra.
  • Tiek traucēts elpošanas biežums un dziļums, dažkārt šķiet, ka nav pietiekami daudz gaisa.
  • Elpas trūkums rodas sakarā ar elektrolītu zudumu asinīs vemšanas laikā. To papildina lipīga sviedri.
  • Uz mēles parādās spēcīga dzeltena patīna.

Hroniskā pankreatīta gadījumā:

  • Pastāvīga vai īslaicīga sāpes vēderā. Parādās pēc alkohola un taukainu pārtikas produktu lietošanas.
  • Sāpes vēdera augšdaļā tiek dotas aizmugurē.
  • Klusums vēderā, meteorisms, slikta dūša, vemšana.
  • Apetītes zudums, nomākts izkārnījums, hroniska caureja.
  • Dehidratācija. Rezultātā tiek samazināts pacienta ķermeņa svars.
  • Mutes dobuma āda un gļotāda kļūst dzeltena.
  • Slimības pēdējā stadijā notiek diabēts.

Salīdzinoši nelielas sāpes, paasinājuma periods var ilgt pietiekami ilgi (līdz vairākiem mēnešiem). Šo periodu raksturo samazināta ēstgriba, vispārējs vājums, samazināts garastāvoklis.

Komplikācijas

Pankreatīta komplikācijas var būt:

  • Abscess dziedzeris;
  • Pankreatonekroze (aizkuņģa dziedzera nekroze);
  • Viltus cistu veidošanās;
  • Aizkuņģa dziedzera ascīts;
  • Plaušu komplikācijas;
  • Diabēts;
  • Letāls.

Ar komplikācijām mainās slimības parastais raksturs: mainās sāpju raksturs, lokalizācija un intensitāte, tā var kļūt par pastāvīgu.

Diagnostika

Jo ātrāk pacients saņem kvalificētu aprūpi, jo mazāk laika būs ārstēšana, un tas būs efektīvāks. Bet galvenā problēma ir tikai šīs slimības agrīna diagnostika.

Visdrošākā pankreatīta un tā formu noteikšanas metode tiek panākta, pilnībā pārbaudot pacientu. Slimības diagnostikā ir šādi soļi:

  • klīnisko simptomu novērtēšana;
  • bioķīmisko parametru izpēte;
  • fermentu testi;
  • instrumentālie pētījumi slimības diagnostikā.
  • Vispārējā (UAC) noteiks leikocītus, parādīs eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR) un aizkuņģa dziedzera fermentu daudzumu, palīdz noteikt iekaisumu. Leukocītu skaits pārsniedz 8,8 tūkst. / Ml vai ESR ir 15 mm / h - sliktas pazīmes.
  • Bioķīmiskā analīze atklās glikozes līmeni ("cukura" koncentrācijas bīstamais pieaugums līdz 6,5 mmol / l un 106 mg / dl - hiperglikēmija), holesterīns (nedrīkst būt mazāks par 3 mmol / l) un aizkuņģa dziedzera enzīmi: amilāze (ar pankreatītu palielinās desmitiem). reizes, līdz 1000 U / l un vairāk), α2-globulīni (nedrīkst būt mazāki par 7%), tripsīns (nedrīkst būt lielāks par 4 µmol / ml.min), lipāzes (nedrīkst pārsniegt 190 U / l) utt.
  1. Vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana var atklāt aizkuņģa dziedzera palielināšanos un akmeņu klātbūtni kanālos.
  2. Radiodiagnoze ir zarnu parēze (kontraktilitātes pārkāpums), redzamas plaušu audu zonas (atelektāze) un efūzijas klātbūtne pleiras dobumā.
  3. Gastroduodenoskopijas metode atklāj vēdera un divpadsmitpirkstu zarnas tūsku.
  4. Kuģu - angiogrāfijas - izpēte ļauj jums redzēt deformētos un pārvietotos artēriju kuģus, kontrastmateriāla uzkrāšanos tajos stagnācijas dēļ.

Ja diagnostikai izmanto tikai diagnostikas datus, tas var būt neuzticams. Bieži vien pankreatīts nesniedz nekādas īpašas pazīmes, un eksaminējošais speciālists var noteikt tikai nelielas difūzas izmaiņas vai orgāna pietūkumu. Lai gan pat šie rādītāji ir redzami ultraskaņā tikai ar slimības paasinājumu.

Pankreatīta ārstēšana

Akūtā pankreatīta gadījumā ārstēšana ir iespējama tikai slimnīcā, kvalificētu speciālistu uzraudzībā, to uzskata par ļoti bīstamu stāvokli. Poetmooo pie pirmajām zīmēm, zvaniet uz ātrās palīdzības.

Pirmā palīdzība

Ja jums ir aizdomas par pankreatīta uzbrukumu kā pirmās palīdzības - atpūtas, sēžot ar ceļgaliem, kas nospiesti līdz krūtīm, smags bads ar ceturtās glāzes ūdens ik pēc 30 minūtēm - stundu, liekiet burbuli ar ledu aizkuņģa dziedzera aizmugurē. Sekla elpošana palīdzēs mazināt uzbrukumu.

Pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus nevar lietot, tas ievērojami sarežģīs diagnozi.

Ja sāpes ir intensīvas, ārsts var izrakstīt pret spazmolītus (No-spa, Drotaverin). Ar viņu palīdzību aizkuņģa dziedzera iekaisums ir samazināts, un tāpēc sāpes pazūd.

Slimnīcā akūtas pankreatīta ārstēšanai tiek izmantotas konservatīvas terapijas metodes. Konkrēti, dažādi šķīdumi tiek ievadīti asinsritē - sāls šķīdumos, olbaltumvielu preparātos, glikozē, ar kuru palīdzību tiek pārvarēta intoksikācija un sāpju sindroms. Ir normalizēts arī skābes un bāzes līdzsvars.

Zāles pankreatīta ārstēšanai

  • Ar biežu vemšanu zāles tiek izmantotas, lai atjaunotu ūdens un sāls līdzsvaru, piemēram, „Nātrija hlorīda šķīdums”.
  • Lai atjaunotu kuņģa-zarnu traktu, tiek izmantoti fermentu preparāti, kas aizvieto slimības laikā trūkstošos aizkuņģa dziedzera enzīmus: Creon, Pankreatin, Festal.
  • Vitamīna terapija. Hroniska pankreatīta ārstēšanā tiek noteikta papildus vitamīnu uzņemšana - A, E, C, D, K un B grupas vitamīni. Turklāt tiek parakstīta lipoīnskābe un kokarboksilāze.
  • Parenterālā barošana. Smagos gremošanas traucējumus un sliktu barības uzsūkšanos zarnās nosaka parenterāla barošana.

Parenterāli barojot ar intravenozu pilienu, parasti ievada:

  • Nepieciešamo aminoskābju (250-400 ml) maisījums: "Alveeīns", "Alvezins", "Aminosols";
  • Elektrolītu šķīdumi: 10% kālija hlorīda šķīdums (10-15 ml) un 10% kalcija glikonāta šķīdums (10 ml).

Hroniska pankreatīta ārstēšana ietver: diētu, pretsāpju līdzekļus, vitamīnus, enzīmu aizstājterapiju, diabēta un citu endokrīno traucējumu ārstēšanu, savlaicīgu žultsakmeņu ārstēšanu.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska ārstēšana ir indicēta difūzas iekaisuma iekaisuma gadījumā, strutainu komplikāciju, palielinātu mehānisko dzelte un žultspūšļa un cauruļu iznīcināšanu.

Darbības var piešķirt šādām darbībām:

  • Ārkārtas situācija Notika slimības attīstības sākumā. Tas var būt pirmās stundas un dienas. Steidzami darbojās ar pacientiem, kuriem ir peritonīts, ko izraisījuši fermenti, un akūtu pankreatītu, kas sākās divpadsmitpirkstu zarnas bloķēšanas dēļ.
  • Plānots. Ķirurgs sāk strādāt pie pacienta tikai tad, kad akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums ir beidzies. Pirms operācijas pacientu rūpīgi pārbauda, ​​lai novērstu uzbrukuma atkārtošanos.

Diēta

Šīs slimības veiksmīgas terapeitiskās korekcijas pamatā ir diēta. Dienas ēdiena uzturs tiek pielāgots šādā veidā: samazinās tauku un ogļhidrātu pārtikas daudzums uzturā un palielinās proteīnu uzņemšanas līmenis. Tiek parakstīti vitamīnu preparāti. Ēdienu skaits ir 5-6 dienā.

Akūtu pankreatīta gadījumā pirmajās 2-3 dienās ir nepieciešams pilnībā atteikties no ēšanas, atļauts lietot tikai bagātīgu dzeršanu - minerālūdeni, dogrozes buljonu vai avārijas gadījumā.

Ja pankreatīta paasinājums ir pagājis, ir jāievēro šādi uzturvērtības noteikumi:

  1. Diēta satur lipīdus, olbaltumvielas un ogļhidrātus.
  2. Izmantot ūdenī šķīstošos un taukos šķīstošos vitamīnu kompleksus.
  3. Atteikties no produktiem, kas satur ķimikālijas, jo tie var kairināt zarnu gļotādu.
  4. Jūs nevarat ēst garšvielas, kūpinātas, pikantas.
  5. Vislabāk ir pagatavot ēdienu pārim, pirms tā sasmalcināt, jums var būt nepieciešams sasmalcināt.
  6. Ēšanas ēdienam jābūt siltiem, bet ne karstiem.

Pēc akūta pankreatīta simptomu izzušanas jums ir nepieciešams ēst zupu, liesu gaļu, zivis, zemu tauku saturu, dažādus graudaugu veidus, dārzeņus, varat dzert augļu sulu, ar saldumiem, lai dotu priekšroku medus, ievārījuma un pudiņam.

  • dažādas dārzeņu vai graudaugu zupas gaļas buljonos ar zemu tauku saturu.
  • vārīta liellopu gaļa, zivis vai mājputni, omelets.
  • makaroni, graudaugi, maize.
  • zema tauku satura piens, kefīrs, jogurts, sviests
  • var cepēt vai neapstrādāt, dārzeņus var vārīt.
  • samazināts sagremojamo ogļhidrātu produktu patēriņš (zem fizioloģiskās normas). Jūs varat ēst medu, ievārījumu.
  • sulas, tēja ar pienu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Zemāk mēs esam savākuši efektīvus līdzekļus pret pankreatītu, bet pirms to lietošanas Jums jākonsultējas ar ārstu.

  1. Zelta ūsas. 1 liela lapa (garums 25 cm) vai divi mazi sasmalcināti un ielej 700 ml ūdens. Vidējā siltuma temperatūrā buljonu iztukšo 15-20 minūtes, pēc tam vairākas stundas infūzē organismā (varat atstāt uz nakti). Nepieciešams izmantot infūziju siltuma veidā līdz 25 ml (pirms ēšanas).
  2. Kartupeļu un burkānu sula. 2 kartupeļi un 1 burkāns izlaiž caur sulu spiedi. Dzert 2 reizes dienā 30 minūtes pirms ēdienreizes, ārstēšana pieaugušajiem būs 7 dienas, metode palīdz normalizēt gremošanu, novērš sāpju simptomus.
  3. Garšaugi aizkuņģa dziedzerim tiek izmantoti kolekcijās, un viens no tiem sastāv no pelašķu zāle, kliņģerīšu ziediem un kumelītes. Visas sastāvdaļas tiek ņemtas ēdamkarotē un pagatavotas kausā ar verdošu ūdeni. Pēc pusstundas jūs varat dzert pirmo porciju (100 ml) un pēc 40 minūtēm ēst. Ir nepieciešams dzert narkotiku vismaz 4 reizes dienā, tikai pirms ēšanas.
  4. Lai iegūtu pankreatīta recepti, jums būs nepieciešami ziedi ar ziediem, mātīte, asinszāle, ielej 200 ml verdoša ūdens, uzstāj 30 minūtes, dzert līdz trīs reizes dienā pirms ēšanas.
  5. Parastās tējas vietā izmantojiet tēju ar piparmētru un medu. Mint ir choleretic efekts un veicina fermentu izdalīšanos no aizkuņģa dziedzera.
  6. Propoliss. Mazie gabaliņi tiek rūpīgi sakošļoti starp ēdienreizēm, metode ir spilgts piemērs efektīvai mūsdienu homeopātijai un novērš sāpīgus uzbrukumus, normalizē gremošanas darbu.
  7. Rowan. Lielisks choleretic līdzeklis, ko lieto gan pankreatīta ārstēšanā, gan profilaksē. Kalnu pelnu augļus var patērēt svaigi vai kaltēti turpmākai izmantošanai.
  8. 10 dienas jums ir nepieciešams lietot 1 tējkaroti mežrozīšu eļļas. Atpūtieties divus mēnešus un atkal brauciet. Ieteicams hroniskai patoloģijai.
  9. Ielej glāzi auzu ar litru ūdens, uzstāj uz 12 stundām. Uzlieciet buljonu līdz vārīšanās temperatūrai un vāriet zem vāka pusstundu. Ievietojiet konteineru ar buljonu, uzstājiet 12 stundas, pēc tam ievelciet un pievienojiet ūdeni līdz vienam litram. Pieaugušie ņem buljonu trīs reizes dienā, 100-150 ml pusstundu pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir mēnesis.
  10. Rozes cepure Hroniskā pankreatīta gadījumā savvaļas rožu var regulāri dzert - līdz 400 ml dienā. Kraukšķīgās ogas ieliet ar karstu ūdeni (ogu skaits ir vienāds ar šķidruma daudzumu). Termosā kolbu atstāj uz pāris stundām, pēc tam dzēriens var tikt patērēts.

Profilakse

  • Pirmkārt, ir riska faktoru korekcija: alkoholisms, dažādi vielmaiņas traucējumi.
  • Jums pastāvīgi jāievēro diēta. Mēģiniet būt vienmēr vienaldzīgi pret to, ko tu ēd, jo nākotnē tas nebūs jūsu rokās. Ēdiet augļus un dārzeņus, kas pēc iespējas biežāk bagātinās jūsu organismu ar vitamīniem. Šāda profilakse aizsargās jūs ne tikai no pankreatīta, bet arī no citām slimībām.
  • Nepieciešama arī pastāvīga ārstēšanas korekcija. Lai to paveiktu, ieteicams apmeklēt gastroenterologu 2 reizes gadā, ja nav recidīvu. Ja recidīviem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Tagad jūs zināt, kāda ir šī slimība un kā tas notiek pieaugušajiem. Atcerieties, ka laiks sākt ārstēšanu ļauj izvairīties no hroniska pankreatīta veida un mazināt komplikāciju risku. Esiet veseli un skatieties savu veselību!

Pieaugušo pankreatīta pazīmes un ārstēšana

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera audu iekaisums, kā rezultātā orgānu kanāli pārklājas un gremošanas laikā izdalīta aizkuņģa dziedzera sula nonāk tievajās zarnās. Iekaisuma procesa rezultāts ir tas, ka aizkuņģa dziedzeris sāk sagremot sevi. Pieaugušo pankreatīts bieži attīstās alkohola lietošanas laikā, taču ir arī citi iemesli, kas tiks aplūkoti turpmāk.

Galvenie pankreatīta cēloņi

Pieaugušo aizkuņģa dziedzera darbu ietekmē daudzi faktori - uzturs, slikti ieradumi, vispārējā veselība, dzīvesveids. Lai BJU, kas nāk no pārtikas, būtu pilnībā uzsūcas gremošanas traktā, ir jābūt klāt un jāveido daži fermenti - pankreatīns, lipāze, tripsīns. Ja kāda iemesla dēļ aizkuņģa dziedzeris tiek traucēts, tas nevar ražot fermentus, kas nepieciešami gremošanai, gremošanas process palēninās, ķermenis uzkrāj aizkuņģa dziedzera sulu, kā rezultātā rodas dziedzera iekaisuma process.

Parasti akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisumu pieaugušajiem izraisa:

  • pārtikas vai alkohola saindēšanās;
  • pārēšanās;
  • ēšanas pārāk taukaini vai ļoti pikanti pārtikas produkti;
  • priekšējās vēdera sienas traumas un iekšējo orgānu sablīvēšanās.

Kā likums, pankreatīts reti rodas kā neatkarīga slimība, visbiežāk patoloģiskajā procesā piedalās arī citi gremošanas trakta orgāni - kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, žultspūšļa, tievās zarnas. Pareizās diagnozes noteikšanu apgrūtina tas, ka aizkuņģa dziedzeris atrodas dziļi vēdera dobumā, tā lielums ir mazs un ar ķermeņa iekaisumu, parādās simptomi, kas atgādina citus patoloģiskus procesus.

Ir vairāki predisponējoši faktori, kas var izraisīt akūtu pankreatītu:

  • žultsceļa un žultspūšļa slimības - ir viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem. Kad akmeņi uzkrājas dziedzerī un bloķē žultsvadus, aizkuņģa dziedzeris reaģē ar patoloģisku ķīmisku reakciju. Tā uzkrājas vielas, kas stimulē fermentu iedarbību pret saviem audiem. Rezultātā aizkuņģa dziedzera audi kļuvuši edematozi, tiek iznīcināti asinsvadi, parādās asiņošana un attīstās akūts iekaisuma process.
  • Divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa slimības - ar Oddi sfinktera mazvērtību, zarnu saturu var izmest aizkuņģa dziedzera kanālos, izraisot tās iekaisumu. Visbiežāk tas notiek, ņemot vērā tādas slimības kā gastrīts, peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
  • Ķermeņa saindēšanās un saindēšanās - pankreatīts pieaugušajiem bieži attīstās pēc alkohola saindēšanās, sliktas pārtikas, narkotiku, ķimikāliju fona. Turklāt dārzeņi un augļi, kas pildīti ar pesticīdiem un ķīmiskajām piedevām, var veicināt aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus un iekaisumu.
  • Arteriālā hipertensija, cukura diabēts, grūtniecība - ar jebkādiem asinsrites pārkāpumiem vēdera dobumā un organismā kopumā palielina aizkuņģa dziedzera slimību rašanās risku, jo, ņemot vērā nepietiekamo orgānu asins piegādi, tā barība ir bojāta, attīstās išēmija, attīstās fermentu un hormonu veidošanās process, kas izraisa fermentu un hormonu veidošanos. iekaisuma procesu.
  • Pastāvīga pārēšanās - kad organismā nonāk pārtika, tauku vielmaiņa tiek traucēta aizkuņģa dziedzera pastāvīgā pārslodzes dēļ. Regulāri pārēšanās, palielinās aizkuņģa dziedzera slimību un iekaisuma risks.
  • Dažu zāļu pieņemšana - ilgstoša un nekontrolēta narkotiku, piemēram, tetraciklīna, sulfonamīdu, glikokortikosteroīdu, estrogēnu saturošu zāļu uzņemšana izraisa dziedzeru darbības traucējumus un palielina risku saslimt ar slimībām un aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesu.
  • Traumas - triecieni priekšējā vēdera sienā, traumas, operācija divpadsmitpirkstu zarnā var izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu pieaugušajiem.

Pieaugušo pankreatīta simptomi

Akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums ir līdzīgs simptomiem, kas līdzīgi saindēšanās pazīmēm, pacientam ir:

  • smagas sāpes vēderā (epigastriskā zona un naba), kas ir apveltīta ar apstarošanu uz muguras, nierēm - sāpīga sindroma izplatīšanās dēļ pacients nevar nekavējoties saprast, kas viņu kavē;
  • augstās temperatūras un asinsspiediena lēkmes - jo izteiktāka ir dziedzera iekaisuma process, jo sliktāks būs pacienta stāvoklis. Varbūt ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39 grādiem, drebuļi, smags drudzis, asinsspiediena rādītāji palielinājās vai strauji samazinājās;
  • slikta dūša un nekontrolējama vemšana - pēc vēdera ārpuses izplūšanas pacientam nav atvieglojumu, slikta dūša turpina viņu mocīt, un vemšanas uzbrukums atkārtojas;
  • nieze, grēmas;
  • caureja - izkārnījumi putojoša pankreatīta akūtā fāzē, ar augstu tauku saturu, augli, zaļi, nesagremotas pārtikas daļiņas ir labi redzamas izkārnījumos;
  • āda, zems tonis, sliktas elpas izskats, elpas trūkums;
  • vēdera uzpūšanās.
Tas ir svarīgi! Akūta pankreatīta gadījumā pacienta stāvoklis strauji progresējas un pasliktinās, kas var izraisīt slimības pāreju uz hronisku formu vai izraisīt aizkuņģa dziedzera nekrozi (aizkuņģa dziedzera nekroze). Lai izvairītos no komplikāciju rašanās pirmajās slimības pazīmēs, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Aizkuņģa dziedzeris ir galvas, ķermeņa un astes. Atkarībā no tā, kura orgāna daļa iekaisuma process ir lokalizēts, simptomi nedaudz atšķirsies:

  • ar dziedzera galvas iekaisumu, pacientam rodas sāpes pareizajā hipohondrijā;
  • dzelzs ķermeņa iekaisuma laikā - epigastrijas reģionā;
  • ar astes iekaisumu - kreisajā hipohondrijā.

Ja visi dziedzeri ir iekaisuši, tad pacients ir nobažījies par jostas rozes akūtām sāpēm ar apstarošanu zem plecu lāpstiņām, mugurkaula, nierēm.

Hronisks pankreatīts: simptomi

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma hronisko formu raksturo ne tikai orgāna iekaisums, bet arī progresējošas izmaiņas tās audos, kā rezultātā pacients sāk ciest no enzīmu deficīta, un fona, kurā vienlaikus attīstās gremošanas sistēmas slimības.

Hroniskā pankreatīta gadījumā pieaugušajiem slimības simptomi kļūst vai nu pasliktinās, vai pamazām, un pakāpeniski aizkuņģa dziedzera sāpes sāk uztraukties pastāvīgi, saasinās pēc ēšanas. Ēdot ceptu, taukainu, kūpinātu, pikantu alkoholu ir akūta pankreatīta uzbrukums, ko raksturo šādi klīniskie simptomi:

  • akūta dagger sāpes epigastrijas reģionā, kas izstaro gan hipohondrijas, gan muguras, plecu lāpstiņas, krūšu kaula;
  • Neaizstājama vemšana bez reljefa;
  • caureja - kamēr izkārnījumi ir slikti nomazgāti, jo tajos ir liels tauku saturs, skaidri redzamās nesagremotās pārtikas daļiņas;
  • pieaug organisma intoksikācijas pazīmes - elpas trūkums, augsts drudzis, drebuļi, augošs vājums, ātrs svara zudums;
  • asinsspiediena pazemināšanās.

Pacienta ķermeņa horizontālā stāvoklī sāpes tikai pastiprinās, tāpēc pacients ieņem piespiedu stāvokli - sēžot, noliecoties nedaudz uz priekšu.

Akūta pankreatīta uzbrukums ir bīstams, jo tas var izraisīt sāpīgu šoku un nāvi, ja nav savlaicīgas medicīniskās aprūpes. Šāda uzbrukuma ārstēšana parasti notiek slimnīcā, jo stāvoklis ir bīstams ar komplikācijām.

Pankreatīta diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacientu sūdzībām un testu rezultātiem un pētījumiem:

  • urīna analīzē atklājās elastāzes daudzuma izmaiņas;
  • izkārnījumu steaorrhea noteikšanas analīzē - nepiesārņotu tauku un pārtikas daļiņu klātbūtne fekāliju masās;
  • orgānu stimulācijas testi;
  • Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa;
  • asins analīzes glikozes tolerances testam un aizkuņģa dziedzera fermentiem.

Pamatojoties uz diagnozes rezultātiem, pacientam tiek dota ārstēšanas shēma.

Pankreatīta ārstēšana pieaugušajiem

Galvenais princips akūtas pankreatīta ārstēšanai pieaugušajiem ir tukšs. Ja slimība saasinās 1-2 dienas, jebkura pārtika ir pilnībā izslēgta. Ir atļauts lietot tikai tīru, gāzētu ūdeni. Ja caureja saglabājas pat no ūdens pacientiem ar vemšanu, lai izvairītos no organisma dehidratācijas, tiek veikta intravenoza rehidratācijas terapija - sāls šķīdumu un glikozes infūzija ar vitamīniem.

Pacienta epigastrijas apgabalā tiek izmantots ledus iepakojums, kas palīdz samazināt sāpju intensitāti, mazināt dziedzeru pietūkumu un novērst iekaisumu. Pacientam jāievēro gultas režīms, nodrošinot pilnīgu atpūtu.

Tas ir svarīgi! Ja šāds stāvoklis radās pirmo reizi, pirms ātrās palīdzības saņemšanas nav ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus vai spazmolītiskos līdzekļus, jo tas var sarežģīt diagnozi. Turklāt, dagger sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana var liecināt par akūtām operācijas situācijām, kurām nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās, lai glābtu pacienta dzīvi.

Pēc akūtā iekaisuma procesa subsidēšanas pacientam tiek parādīta stingra diēta un ārstēšana - fermenti, spazmolītiskie līdzekļi, probiotiķi.

Diēta sastāv no pilnīgas izslēgšanas no diētas:

  • cepta pārtika, karstas garšvielas, etiķis, kūpinātas gaļas;
  • sēnes;
  • cūkgaļa, jēra gaļa, subprodukti;
  • tauki;
  • sviests;
  • makaroni (atļauts izmantot tikai vermicelli);
  • alkohols;
  • kafija;
  • šokolāde, kakao;
  • saldie konditorejas izstrādājumi, kūkas, saldumi;
  • svaiga baltmaize.

Barības pamats ir graudaugu un dārzeņu ēdieni, vārīti, vārīti vārot un sautējot ar minimālu eļļas daudzumu.

Ēdienreizes laikā pacientam jāveic fermentu preparāti, kas atvieglo aizkuņģa dziedzera darbību un veicina labāku gremošanu:

Tā kā akūtu pankreatītu pavada caureja, pacientam atkopšanas periodā tiek parakstīti probiotiķi, lai atjaunotu zarnu mikrofloru:

  • Linex;
  • Biogaja;
  • Lactofiltrum;
  • Bifi formas un citi.

Pankreatīta profilakse

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma akūtās formas ārstēšana jāveic slimnīcā, jo pacienta stāvoklis var pasliktināties un nepieciešama ārkārtas operācija. Ar atkārtotu akūtu pankreatītu palielinās slimības izpausmes risks, tas ir, aizkuņģa dziedzeris pats pakāpeniski iznīcina sevi.

Pacientiem, kuriem kādreiz bijusi akūta pankreatīta slimība, jāievēro ieteikumi, kas palīdzēs novērst situācijas atkārtošanos:

  • izvairīties no ilgstošas ​​un smagas fiziskas slodzes;
  • atteikties no sliktiem paradumiem (smēķēšana, alkohols), tostarp kafijas un stipras melnās tējas ļaunprātīgu izmantošanu;
  • diēta ir obligāta!
  • mazāki skābie augļi un dārzeņi, īpaši tukšā dūšā.

Cilvēki, kuriem ir bijuši pankreatīti vairāk nekā 2 reizes, jāreģistrē gastroenterologā.

Pankreatīts pieaugušajiem - simptomi un ārstēšana, narkotikas, pārtika (diētas izvēlne)

Ātra pāreja lapā

Kas tas ir? Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera audu struktūras (PZHZH) un tā cauruļu iekaisuma-distrofijas bojājums, ko izraisa savas aizkuņģa dziedzera fermentu pastiprināta reakcija (autokatalītiskā daba).

Iekaisuma procesu attīstības ģenēze īpaša loma ir procesiem, kas rada traucējumus aizkuņģa dziedzera sulas migrācijā un rotācijā. Būtībā tie ir kalti vai audzēju veidojumi, kas attīstās dziedzeru izdalīšanas kanālu dobumos, izraisot to aizsprostošanos.

  • Aizkavēta aizkuņģa dziedzera sulas brīva aizplūšana un fermentu uzkrāšanās nelabvēlīgi ietekmē aizkuņģa dziedzera šķidruma gļotādu struktūru un pēc tam sāk savu audu aktīvu "apstrādi".

Toksīni, ko rada šī viela, nonāk asinsrites sistēmā, kas negatīvi ietekmē daudzu orgānu (aknu, nieru, plaušu, sirds vai smadzeņu) darbību. Sakarā ar aizkuņģa dziedzera enzīmu pastiprināto aktivitāti, papildus orgāna gļotādas iznīcināšanai tiek iznīcināta arī tā asinsrites sistēma, kas ir pilna ar pacienta mirstību.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma reakciju rašanos var izraisīt daudzi faktori. Ņemot vērā to, ka aizkuņģa dziedzeris atrodas anatomiski dziļi ķermenī, ir grūti tieši saistīt pankreatītu ar kādu slimību.

Lai provocētu pankreatītu pieaugušajiem, var:

  • resnās zarnas sākotnējās daļas (divpadsmitpirkstu zarnas) slimības;
  • žultspūšļa un tās cauruļu patoloģija;
  • asinsvadu un infekcijas slimības;
  • ķirurģiskas un manipulatīvas iejaukšanās;
  • Diabēts, aknu slimība, alerģija un parazitāras infekcijas;
  • pārēšanās, ļaunprātīga pārtikas un alkohola lietošana.

Slimības nepatīkama iezīme ir tā, ka pat pēc pankreatīta cēloņa likvidēšanas aizkuņģa dziedzera enzimātiskā aktivitāte ilgst apmēram sešus mēnešus. Slimība ir pakļauta jebkuras vecuma grupas cilvēkiem.

Vīrieši, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu un mīlētājus, labi un blīvi ēd, jo īpaši nerūpējoties par to, ko viņi ēd, ir īpaši pakļauti attīstības riskam.

Bieža pankreatīta simptomu izpausme sievietēm ir saistīta ar īpašu stāvokli - grūtniecību vai pēcdzemdību periodu.

Pankreatīta veidi un veidi

Pēc pankreatīta klīniskā gaita var izpausties:

  • akūtā, akūtā atkārtotā formā;
  • hroniska un hroniska sarežģīta forma.

Slimības attīstība notiek ar secīgu augšanu, pakāpeniski pārejot no vienas formas uz otru. Saskaņā ar bojājuma PZHZH raksturu, norādot ķermeņa bojājuma lielumu, ir:

  • Aizkuņģa dziedzera iekaisuma forma, kurā nav novērota raksturīgo nekrozes salu izpausme.
  • Destruktīvā forma, kas saistīta ar maziem fokusa, vidējiem fokusa, lieliem fokusa un kopējā subtotaliem bojājumiem (visi departamenti PZHZH).

Kā daļa no akūtās slimības procesa klīnikas ir konstatēti daži pankreatīta kursa fāzes pieaugušajiem:

  • Enzīmi - plūsmas fāzes ilgums nepārsniedz 5 dienas.
  • Reaktīvs - plūsmas ilgums no 1 līdz 2 nedēļām.
  • Sequestration, kas izpaužas pēc 2 nedēļām pēc slimības sākuma.
  • Sākotnējais stāvoklis, kas rodas pēc 6 mēnešiem vai ilgāk no slimības sākuma.

Svarīgs klīniskais punkts ir mirstība no pankreatīta. Tas ir agri, ko izraisa smaga ne-specifiska ķermeņa stresa reakcija un novēlota, ko izraisa dažādu septisko komplikāciju veidošanās, kas izpaužas kā strutainas-nekrotiskas parapankreatīta attīstības rezultāts.

Pirmās pankreatīta pazīmes pieaugušajiem

Diagnozēta slimība nav viegla, bet to var identificēt pēc raksturīgām pazīmēm. Var parādīties pirmie pankreatīta simptomi:

  • Smaga sāpes vēderā, kas nonāk krūšu, muguras un apakštelpu reģionā, aptverot sirds reģionu. Tajā pašā laikā sāpju sindromu nevar mazināt ar pretsāpju līdzekļiem.
  • Bieža putojoša sēne ar nepārstrādātas pārtikas gabaliem un nepatīkamu smaržu. Raksturīga ir aizcietējuma maiņa ar caureju.
  • Grēmas, slikta dūša un nemierīgs kuņģī.
  • Nepatīkama sāpšana un dūša.

Bet galvenais pankreatīta simptoma simptomu simptoms ir sāpju palielināšanās pēc ēšanas. Pacienta stāvoklis pasliktinās un tam seko bieža vemšana.

Pastāv aizdomas par pankreatīta rašanos, ko izraisa dažas ārējas pazīmes:

  • uz ķermeņa parādās mazi sarkani plankumi (muguras, krūšu, vēdera);
  • sausa mute un balta mēle;
  • ādas turgors un avitaminozes simptomi.

Papildus primārajām pazīmēm Jūs varat pievienot bieži sastopamus aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesus raksturojošus simptomus.

  • drudzis un hiperhidroze, kas izpaužas kā bagāta lipīga un auksta sviedri;
  • hipotensijas un hipertensijas izpausme;
  • vēdera muskuļu sacietēšana;
  • elpas trūkums un ātrs svara zudums;
  • pārtikas smakas nepanesība.

Galvenā atšķirība starp dažādiem pankreatīta veidiem ir sāpju sindroma raksturs un slimības klīniskā gaita.

Akūtā pankreatīta formā sāpīgi simptomi parādās nepārtraukti, tas var būt intensīvs, griezts un blāvi. Sāpīgums izpaužas dziedzera zonas atstarošanas zonā, kas ir pakļauta iekaisuma reakcijai - zem kreisās vai labās ribas. Sāpes epigastrijā vai apņemšana, kas izpaužas kā kopējais bojājums.

Sāpju saasināšanās izraisa alkoholu, barojošu uzturu, kas piesātināta ar taukiem, un "agresīvus" produktus, kas izraisa aizkuņģa dziedzera sulas palielināšanos. Ja netiek sniegta savlaicīga palīdzība, sāpju šoka attīstība, samaņas zudums un pacienta mirstība.

Hroniskā pankreatīta gadījumā pieaugušajiem - sāpes pavada pacientu daudzus gadus, īpaši pastiprinot ceturtdaļu stundas pēc provokatīvās pārtikas uzņemšanas. Tajā pašā laikā sāpju ilgums var ilgt vairākas stundas vai pat dienu. Tā intensitāte samazinās, ja tiek slīpēts vai tupēts.

  • Papildus sāpēm ādas krāsa mainās.

Šis process ir saistīts ar patoloģiskiem procesiem asinsritē, ko izraisa aizkuņģa dziedzera šķidruma iekaisuma procesi, kas veicina hemorāģisku efūziju zem ādas. Sejas āda kļūst gaiša un pēc tam zeme. Jostas un nabas zonā āda kļūst zila vai iegūst "marmora" krāsu. Cirkšņa zonā - zaļā zilā krāsā.

Žultsceļa iekaisušo dziedzeru saspiešana var izraisīt ādas un acu baltumu dzeltēšanu (sklēras) - pierādījumi par slimības sklerozējošās formas attīstību.

Ar veselīgu PZHZH un kuņģi cilvēka gremošanas sistēma var pat sagremot svešķermeņus. Bet aizkuņģa dziedzera iekaisuma reakcijas var izraisīt tās audu nekrozi un pilnīgu dziedzera iznīcināšanu. Tādēļ, parādoties pirmajiem pankreatīta simptomiem pieaugušajiem, ārstēšana jāsāk nekavējoties, lai vēlāk nebūtu iespējams ārstēt komplikācijas.

Ko darīt, ja pankreatīts tiek uzbrukts?

Ikvienam ir jāzina, ko darīt pankreatīta uzbrukuma gadījumā. No pareizajām darbībām var būt atkarīga no personas dzīves. Pirmais, kas jādara, ir izsaukt neatliekamo palīdzību un pirms ierašanās:

  1. Pacients jāievieto gultā. Ceļgalu novietošana pret krūtīm atvieglos sāpes. Ir nepieciešami atpūtas un kustības ierobežojumi.
  2. Aukstās kompreses ir jāpielieto epigastrijas apgabalā. Tas samazinās sāpes, daļēji - aizkuņģa dziedzera iekaisumu un pietūkumu.
  3. Sāpes un muskuļu krampjus (spazmas) var apturēt ar “Drotaverin”, “Spasmalgone” vai “Maxigan”.

Jāatceras galvenais noteikums - ja parādās akūta pankreatīta uzbrukuma simptomi, pirmās palīdzības sniegšanu nosaka trīs sastāvdaļas - absolūtais pārējais pacients, auksts līdz iekaisuma vietai un izsalcis uzturs.

Pankreatīta ārstēšana, narkotikas un uzturs (diēta)

PZHZH iekaisuma terapijai jānotiek slimnīcā. Pankreatīta ārstēšanas taktika pieaugušajiem ir balstīta uz individuāli izvēlētu zāļu lietošanu. Ieskaitot:

  • Antispastiskas zāles, sāpju sindroma mazināšana - “Fenicaberan”, “Drotaverina”, “Sparexa” vai “Duspatalin”. Cholinolytic zāles - Gastotsepīns, Metapina, Hlorosils. Patoloģiskās sāpes aptur Ranitidīns un Famotidīns.
  • Visaptveroša ārstēšana pankreatīta ārstēšanā tiek izvēlēta atkarībā no dziedzera iekaisuma bojājumu izplatības. Lai apturētu iekaisuma procesus, tiek parakstītas pretenzīma terapijas zāles - Trypsīns, Kontrikala, TrasilolA, Gordoksa, Panthripīns, Aspakarma, kuru mērķis ir samazināt sāpes, pietūkumu un mikrovaskulāra traucējumus.
  • Bloķētāji un antisekretārie līdzekļi. Blokatori ir Nexium un Omeprazole, Omez vai Rabelok. Citostatikas preparāti - "Gordox", "Kontrikala", "Panthripina", "Trasilola", "Amidopirīns", "Ftorafura".
  • Efektīva pankreatīta ārstēšana ir aizkuņģa dziedzera fermenti. Iecelts, lai samazinātu stresu uz iekaisušo dziedzeru un tā sekrēcijas maksātnespējas gadījumā. Tās var būt narkotikas - “Biozima”, “Vigeratin”, “Gastenorm”, “Creon”, “Mezim”, “Pankreatīns”, “Penzitala”, “Hermital”).
  • Papildus ārstēšanai, zāles ir paredzētas, lai normalizētu skābumu gremošanas orgānos - Cimetidīns, Almagels vai Maalokss, Famotidīns, Gastāls un Fosfalugels.
  • Zāles, kas veicina kuņģa-zarnu trakta funkciju uzlabošanos - prokinētisko "itoprīdu", "Motilium" vai "Tserukala" un vitamīnu kompleksus
  • Smagās hroniskās klīnikās, ko izraisa gremošanas funkciju traucējumi, tiek parakstīta intravenoza „parenterāla” uztura lietošana - „Alveein”, “Alvezin” vai “Aminosol” šķīdumi.

Narkotiku terapija ir plaša un pamatota, bet neviena no zālēm nepalīdzēs atbrīvoties no PJV iekaisuma, neievērojot diētas un uztura noteikumus.

Uzturs un uzturs pankreatīta gadījumā, paraugu izvēlne

Slimības paasināšanās laikā pirmajās trīs dienās ir atļauts lietot tikai dzeršanas režīmu - tīru ūdeni, gāzētu minerālūdeni vai mežrozīšu novārījumu. Visvairāk maigā pankreatīta ēdienkarte ir Pevznera tabula Nr.5. Diēta sastāv no olbaltumvielu un vitamīnu pārtikas pārsvarā ar ogļhidrātu un tauku ierobežošanu.

Diētiskā pārtika ietver līdz 6 reizēm dienā mazās porcijās siltuma veidā. Diēta ietver:

  • Dārzeņu un graudaugu zupas ar liesu gaļu, piena pirmie ēdieni.
  • Otrajā vietā tiek pagatavoti produkti, kas izgatavoti no gaļas vai zivīm, kas nav taukskābju šķirnes, omlete no vienas olas baltas. Garnēt var pasniegt makaronu ēdienus, rīsu, auzu, mannas putraimu, griķu vai miežu biezputru. Maizes izstrādājumi - krekeri vai kaltēta maize.
  • Piena produktus var piedāvāt ar zemu skābju svaigu biezpienu, jogurtu, 1% kefīru, nevis pikantu un beztauku sālītu sieru, vājpienu.
  • Dārzeņi un augļi ir atļauti - ēdieni no kartupeļiem, bietēm, burkāniem un ķirbjiem, cukini un bezskābiem āboliem.
  • Deserts var sastāvēt no augļu un dārzeņu sulām, novārījumiem un sauso augļu un mežrozīšu, tējas ar piena piedevām. Atļautais ievārījums un medus, želeja no saldajiem augļiem un ogām.

Ēdienu gatavošanas tehnika - ēdiena gatavošana, vārīšana, cepšana un tvaika pagatavošana.

To produktu saraksts, kurus atļauts lietot, ir diezgan plašs, un, piemēram, aizkuņģa dziedzera pankreatīta diētas piemērs var sastāvēt no dažādiem produktiem. Piemēram:

  1. Pirmā brokastu ēdienkarte ietver burkānu-ābolu salātus, gaļas kotletes, kas pagatavotas tvaika veidā.
  2. 2. brokastis - viena ābele.
  3. Pusdienas var pagatavot - kartupeļu biezpiena zupa, vārītas beztauku zivis ar piena mērci, rīsu putra un augļu želeja.
  4. Uzkodas ēdienkarte ir sausu augļu un sīkfailu kompots.
  5. Vakariņās varat ēst griķu putras un dzert glāzi minerālūdens.
  6. Pirms gulētiešanas - glāzi kefīra.

Piedāvāto produktu variācijas var būt ļoti dažādas. Šādas diētas novērošana būs visefektīvākā ārstēšana un iziet bez komplikācijām (sīkāku informāciju skatīt 5. tabulā par diētu).

Pankreatīta ārstēšanas prognoze

Neviens ārsts nevar prognozēt šīs patoloģijas iznākumu. Prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem: atkarība no alkohola un diabēta, slimības forma un iekaisuma procesa izplatība, vecums, kad slimība tika atklāta, atbilstoša ārstēšana un pacienta atbilstība labdabīgam uzturam.

Pat ja pankreatīts tika konstatēts kā pusaudzis, visu ārstēšanas un diētas noteikumu ievērošana ļaus jums dzīvot laimīgi.

Protams, var teikt, ka ar alkohola atkarību ārstēšana nepalīdzēs. Šādi pacienti parasti dzīvo 10-20 gadus mazāk nekā viņu vienaudži.

Pankreatīts - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Nesen mūsdienu cilvēkiem ir plaši izplatītas problēmas ar aizkuņģa dziedzeri. Pacientiem ar iekaisuma pankreatītu, simptomiem un ārstēšanu pieaugušajiem, kā pielāgot diētu un cik ilgi terapija ilgst, ir svarīgi iepriekš zināt. Šī patoloģija var negatīvi ietekmēt visa organisma stāvokli, tāpēc jums ir jāpievērš īpaša uzmanība slimības profilaksei.

Kas ir pankreatīts un kā tas ir bīstams?

Pieaugušajiem nav grūti pamanīt aizkuņģa dziedzera iekaisuma pazīmes. Šo patoloģiju sauc par pankreatītu, un tā ir bīstama un ļoti nopietna slimība. Slimība izpaužas audu iekaisumā, jo dažādi ceļi uz kuņģa sulas un gremošanas fermentu zarnām tiek aizvērti ar audzējiem. Akūta pankreatīta simptomi pieaugušajiem parādās, kad aizkuņģa dziedzeris patiešām sāk sagremot sevi.

Šīs slimības risks ir šādās iespējamās komplikācijās:

  • strutainu procesu attīstība;
  • aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprostojums;
  • Oddi sfinktera stenoze;
  • postnekrotiskās cistas attīstība;
  • portāla asins plūsmas uz aknām pārkāpums;
  • diabēta attīstību;
  • vēža attīstība;
  • pankreatonekroze.

Slimības cēloņi

Pirms zāļu izvēles pankreatīta ārstēšanai pieaugušajiem ir vērts saprast patoloģijas attīstības cēloņus. Aizkuņģa dziedzeris - orgāns, kas atrodas vēdera augšdaļā, cieši blakus kuņģa sienai. Tas ir nepieciešams fermentu ražošanā, kas iesaistīti gremošanas procesā. Ja rodas problēmas ar dziedzera kanālu, fermenti uzkrājas un iznīcina. Ja Jūs nesākat akūtas formas (reaktīvā pankreatīta) ārstēšanu laikā, process var beigties ar nāvi.

Pieaugušie vīrieši biežāk cieš no aizkuņģa dziedzera iekaisuma. Slimība, kas parādījās alkohola lietošanas laikā, ko sauc par alkoholisko pankreatītu. Ne retāk šī slimības attīstības iemesli ir holecistīts un žultsakmeņi. Turklāt pieaugušo paasinājuma sākums var būt saistīts ar pacienta neparastu dzīvesveidu, uztura, liekā svara, antibiotiku, iedzimtības un citu pārkāpumu.

Simptomi

Pieaugušo pacientu slimība izpaužas dažādos veidos. Simptomi ir atkarīgi no patoloģijas un tās formas. Akūtu pankreatītu raksturo asas sāpju sindroms ar biežiem uzbrukumiem, līdzīgi smagai intoksikācijai. Ārstēšana laikā atklāta slimība dod labus rezultātus. Slimības akūtās formas simptomi ir šādi:

  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • tahikardija;
  • sāpes vēderā;
  • apetītes zudums;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • sarkans izsitums;
  • zilā āda uz nabas;
  • mīksts
  • apziņas traucējumi;
  • meteorisms;
  • caureja

Hronisku pankreatītu raksturo asimptomātiska gaita. Pacients nejūt asus sāpīgus uzbrukumus, kamēr viņa ķermenis pamazām mirst. Mirušo dziedzeru sekciju vietā parādās saistaudi, tiek traucēta fermentu ražošana gremošanai. Hroniskas pankreatīta pazīmes pieaugušajiem var raksturot grēmas, slikta dūša, riebums. Lielākā daļa pacientu zaudē apetīti un strauji zaudē svaru. Remisijas periods tiek aizstāts ar paasinājumu. To ietekmē ēdieni ar augstu tauku vai alkohola saturu.

Diagnostika

Ja atrodat šīs slimības simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pirms pankreatīta ārstēšanas pacientam ir jābūt diagnosticētam. Slimību raksturo nespecifiski simptomi, tāpēc ārsti var sajaukt to ar citām vēdera orgānu problēmām. Pārbaudē diagnozes nolūkā jāiekļauj šādas procedūras:

  1. Urīna analīze.
  2. Asins bioķīmija.
  3. Ūdens un elektrolītu līdzsvars.
  4. Ultraskaņa.
  5. Datorizētā tomogrāfija.
  6. Rentgena.
  7. Endoskopija.
  8. Laparoskopija (ķirurģija, nelielu griezumu uzklāšana uz ādas ar smagām formām).

Pankreatīta ārstēšana

Pēc simptomu un diagnozes atklāšanas steidzami jāsāk terapija, lai mazinātu sāpes, novērstu iekaisumu. Ārstēšana ietver dažus ierobežojumus attiecībā uz pārtiku - pirmās badošanās dienas. Zāļu iecelšanu veic ārsts, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Atkarībā no slimības gaitas tiek parakstītas zāles, kas mazina aizkuņģa dziedzera fermentu un pretsāpju līdzekļu iedarbību. Ja dehidratācija vemšanas uzbrukumu dēļ, pacientiem tiek ievadīts intravenozs šķidrums.

Akūta forma

Ja pieaugušajiem tiek konstatēti akūta pankreatīta simptomi, pacientam ieteicams hospitalizēt ar turpmāku ārstēšanu. Pirms ātrās palīdzības saņemšanas ieteicams uz vēdera uzklāt aukstu sildīšanas paliktni un dot pacientam iespēju dzert spazmolītus (bez spa). Slimnīcā zāļu terapija ietver šādus pasākumus:

  1. Sāls šķīdumi, plazmas aizstājēji tiek ievadīti intravenozi (Reopoliglukine, Reosorbilact).
  2. Tie mazina sāpīgu uzbrukumu ar spazmolītiskiem līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem (No-shpa, Ketanov, Papaverin).
  3. Lai novērstu dziedzera pietūkumu, tiek noteikti diurētiskie līdzekļi (Lasix, Diakarbs, Furosemīds).
  4. Lai pārtrauktu vemšanu Intramuskulāri ievada vai metoklopramīdu.
  5. Ir parakstīti enzīma inhibitori (Trasilol vai Contriven).
  6. Dodiet antisekretoriskās zāles Kvamatel vai Omeprazole.
  7. Piešķirt atbalsta vitamīnu terapiju.

Pirmās 4-5 dienas ieteicams izslēgt uzturu. Smagās bada formās turpinās līdz 14 dienām, kamēr pacientam ir intravenozi ievadīts tauku emulsija, proteīnu hidrolizāti. Laika gaitā produkti, piemēram, kefīrs, biezpiens tiek ievesti uzturā. Parasti pankreatīta gadījumā slimnīcā ieteicams ievērot diētas tabulu Nr. Ar konservatīvās terapijas neefektivitāti ķirurģija tika izmantota.

Hroniska forma

Ārstēšana pieaugušiem pacientiem ar hronisku pankreatītu var aprobežoties ar stingru diētu ar zemu tauku un ogļhidrātu daudzumu. Turklāt ir jāizslēdz tādi provocējoši faktori kā smēķēšana, alkoholiskie dzērieni. Ja jūs nepārkāpjat noteikumus, tiks novērsta saasināšanās. Pretējā gadījumā pieaugušajiem tiek izmantotas šādas pankreatīta zāles:

  1. Antibiotikas (amoksicilīns), lai novērstu iekaisumu.
  2. Spēcīgi pretsāpju līdzekļi, spazmolītiskie līdzekļi sāpju mazināšanai (Promedol, Tramadol, Papaverine, Drotaverinum un citi).
  3. Fermentu preparāti gremošanas procesa uzlabošanai (Mezim, pankreatīns, svētku).
  4. Almagel, Maalox, Rennie, lai samazinātu skābumu.

Diēta

Pirmajās dienās pēc pankreatīta uzbrukuma pieaugušajiem ieteicams ievērot „bada” diētu. Šajā posmā minerālūdeņraža ūdens izmantošana nelielās porcijās ir atļauta. Pieaugušajiem ar vāju sāpju sindromu akūtā formā un pastāvīgi ar hronisku pankreatītu, ieteicams lietot stingru diētu. Pareiza uztura ik pēc 3 stundām ar tauku samazināšanu ir pamats šīs nopietnas slimības ārstēšanai. Pacientam vajadzētu aizmirst par pikantu, saldu, ceptu.

Pieaugušiem pacientiem ar pankreatītu ieteicams iekļaut uzturā šādus produktus:

  • tvaicēti vai vārīti dārzeņi (izņemot tomātus);
  • tomātu sula;
  • augļi ar neitrālu garšu (aprikozes, bumbieri);
  • liesas zivis vārītas vai tvaicētas;
  • vistas, truši, teļa gaļa (vārīti vai tvaicēti);
  • makaroni;
  • kefīrs;
  • labība;
  • zemu tauku satura biezpiens;
  • zāļu tējas, ūdens bez gāzes.

Tautas medicīna

Papildus īpašām diētām un medikamentiem, pieaugušo pankreatīta simptomu ārstēšanai ieteicams lietot populāras receptes. Šādi ir populāri ārstniecības līdzekļi mājas terapijai:

  1. Kissel no dīgtiem auzu graudiem. Lai to izdarītu, nopirkt auzas, sakārtotas, iemērcētas, atstātas siltā vietā. Pēc 48 stundām dīgti graudi tiek noņemti no ūdens, noskaloti, žāvēti un sasmalcināti. Ielej miltus aukstā ūdenī, uzvāra, vāra 2 minūtes, nepārtraukti maisot. Pieprasiet dzert 20 minūtes, pēc tam filtrēt un dzert. Ir svarīgi lietot tikai svaigas zāles. Pirms želejas gatavošanas nav nepieciešams. Ārstēšanas kurss ir līdz 30 dienām.
  2. Infūzijas dogrose. Pieaugušajiem ar hronisku pankreatītu ieteicams pastāvīgi dzert šo dzērienu katru dienu līdz 0,4 litriem. Lai sagatavotu infūziju, ogas ieliet karstu ūdeni. Gurnu un verdošā ūdens skaitam jābūt vienādam. Uzstājiet, ka uz 2 stundām dzeriet termosā, pēc tam pirms ēdienreizes dzer 1/2 glāzes.
  3. Buljons no linsēkļiem. Šī rīka pagatavošanai ielej emaljētā pannā ar 1 l ūdens, pievieno 80 g linu sēklas. Cepiet zem vāka, kas aizvērts 2 stundas. Izkāš buljonu. Dzert katru dienu pirms ēšanas 3 reizes. Ārstēšanas kurss ir līdz 2 mēnešiem.
  4. Kartupeļu burkānu sula palīdz atbrīvoties no sāpēm kuņģī un normalizē gremošanu. Sagatavot 2 kartupeļus, 1 burkānu, kas tiek izvadīts caur sulu spiedi. Dzert sulu pirms ēšanas 30 minūtes, katru dienu 2 reizes. Ārstēšanas kurss nav ilgāks par 7 dienām pēc kārtas.

Pankreatīta profilakse pieaugušajiem

Pancreatitis uzbrukumiem atkārtojas, tik reti, cik iespējams, ir jāievēro šādi noteikumi:

  1. Regulāri dzeriet zāļu tējas un infūzijas, lai attīrītu ķermeni.
  2. Sekojiet diētai, nelietojiet taukainus pārtikas produktus, konservētus, saldus.
  3. Skatīties ķermeņa svaru. Nelietojiet izsmelti vai aptaukošanās.
  4. Atteikties no sliktiem ieradumiem.