loader

Galvenais

Kuņģis

Spastisks kolīts

Spastais kolīts (kairināto zarnu sindroms) ir zarnu darbības traucējumi, ko raksturo pastāvīga tās funkciju pasliktināšanās, ja nav organisku iemeslu. Histoloģiskajam attēlam ar spastisku kolītu, audu distrofiskās izmaiņas ir raksturīgākas nekā iekaisuma.

Spastisko kolītu diagnosticē apmēram 15–30% pieaugušo iedzīvotāju, un tikai trešdaļa no kopējā pacientu skaita meklē medicīnisko palīdzību. Sievietes, kuras tiek diagnosticētas 2–4 reizes biežāk nekā vīrieši, ir jutīgākas pret šo slimību. Spazmas kolīta vidējais vecums ir 20–40 gadi. Pēc 60 gadiem patoloģija ir reti reģistrēta, ja šajā vecuma grupā ir kolīta simptomi, ir nepieciešama zarnu organisko bojājumu pārbaude.

Slimības izplatība bērnu vidū ir augsta. Saskaņā ar epidemioloģiskajiem pētījumiem, spastiskā kolīta klīniskais priekšstats novērots vairāk nekā 50% gadījumu, kad bērniem ir atkārtots vēdera sāpju sindroms.

Cēloņi un riska faktori

Slimības cēloņi nav labi saprotami. Netika konstatētas organiskas izmaiņas, kas varētu izraisīt spastisku kolītu. Ir konstatēts, ka galvenie patoloģijas attīstības riska faktori ir stress un neirotiskie traucējumi (depresija, bezmiegs, fobijas, hipohondriji). Zāles spazmas kolīta ārstēšanā placebo iedarbība ir augsta, kas papildus norāda uz slimības atkarību no psiholoģiskās attieksmes.

Citi riska faktori ir:

  • ģenētiskā nosliece;
  • pārnes zarnu infekcijas ar sekojošu disbakteriozi;
  • ginekoloģiskās slimības;
  • hormonālie traucējumi;
  • noteiktu medikamentu lietošana (ieskaitot antibakteriālu);
  • neveselīga pārtika (zemas kvalitātes pārtikas produkti, ēšanas liels daudzums gāzes veidojošu pārtikas produktu, taukaini pārtikas produkti, alkohola lietošana, pārmērīga kofeīna lietošana), uztura trūkums;
  • fiziskās aktivitātes trūkums, mazkustīgs darbs;
  • biežas klimatisko zonu izmaiņas;
  • zarnu traumas.

Bērniem 30% gadījumu slimības debija ir saistīta ar atliktām psiho-traumatiskām situācijām, bet trešajai daļai šīs vecuma grupas pacientu bija patoloģija pēc akūtas infekcijas slimības kuņģa-zarnu traktā. Citos gadījumos spastiska kolīta rašanās bērniem ir saistīta ar tādām slimībām kā perinatālā encefalopātija, nepietiekams uzturs pirmajā dzīves gadā, rotavīrusu un enterovīrusa infekcijas, helmintiskās invāzijas utt. jaudas režīms.

Slimības formas

Atkarībā no klīniskā attēla atšķiras šādas spastiskās kolīta formas:

  • ar sāpes vēderā un vēdera uzpūšanos;
  • ar caurejas izplatību;
  • ar aizcietējumiem;
  • jaukta
Spastais kolīts mazina dzīves kvalitāti, bet nerada nekādas komplikācijas un ilgtermiņa iedarbību.

Spastiskā kolīta simptomi

Klīniskais attēls ir atkarīgs no slimības veida (hroniska caureja vai aizcietējums, meteorisms un sāpes vēderā vai šo simptomu kombinācija).

Raksturīgi, ka slimības simptomi neparādās naktī un neietekmē pacienta miegu. Spastiskam kolītam raksturīgs viļņveidīgs kurss bez progresēšanas, t.i., nepalielinot izpausmes.

Galvenie spastiskā kolīta simptomi ir:

  • diskomforta sajūta vai sāpes nabas vai vēdera lejasdaļā pēc ēšanas, kas parasti samazinās vai pilnībā izzūd pēc gāzes vai zarnu kustības;
  • nepietiekamas zarnu kustības sajūta pēc izkārnījumiem;
  • reti vai, gluži pretēji, pārāk biežas zarnu kustības (mazāk nekā trīs reizes nedēļā vai vairāk nekā trīs reizes dienā, bet kopējais izkārnījumu skaits, kas izdalās dienā), parasti nepalielinās;
  • caureja pēc ēšanas, parasti no rīta;
  • gļotas izkārnījumos;
  • meteorisms;
  • gaisa iekļūšana;
  • smaguma sajūta un pilnība kuņģī.

Šie simptomi bieži rodas pēc ilgstošas ​​nervu un / vai fiziskas pārmērības, tiem var būt muguras sāpes, galvassāpes, troksnis ausīs, pēkšņs vājums, bezmiegs, gaisa trūkuma sajūta (neapmierinātība ar elpu), vienreizēja sajūta kaklā, sausa mute, bieži sausa mute vēlme urinēt, nespēja atrasties kreisajā pusē.

Sāpes vēderā ar spastisku kolītu parādās uz zarnu spazmu fona vai pārmērīgas gāzes veidošanās, kam seko zarnu sieniņu pārspīlēšana. Sāpes ir sāpes, blāvi vai krampji. Sievietēm sāpes biežāk bieži pastiprinās pirms menstruāciju vai menstruāciju laikā.

Apmēram 20–60% pacientu ar spastisku kolītu ir trauksme, panikas lēkmes, histērija, depresija, seksuāla disfunkcija un kairinātu urīnpūšļa sindroms.

Svara zudums pacientiem ar spastisku kolītu nenotiek. Relaksācijas parasti izraisa stresa situācijas.

Bērnu slimības pazīmes

Ar spastisku kolītu, kurā bērniem ir caureja, naktī trūkst caurejas un rīta, parasti pēc brokastīm, izskats. Caureju bieži pavada spastiskas sāpes labajā čūlas reģionā.

Saskaņā ar epidemioloģiskajiem pētījumiem, spastiskā kolīta klīniskais priekšstats novērots vairāk nekā 50% gadījumu, kad bērniem ir atkārtots vēdera sāpju sindroms.

Ar spastisku kolītu, kur bērniem ir aizcietējums, ir neregulāra zarnu kustība (mazāk nekā trīs reizes nedēļā), kas ir nepilnīgas zarnu iztukšošanas sajūta. Aizcietējums var būt pastāvīgs, periodiski vai pārmaiņus ar caureju.

Jauktajā slimības formā aizcietējums aizvieto ar caureju, nepārprotami dominējot nevienai izpausmei. Turklāt pacienti sūdzas par vēdera uzpūšanos, pilnības sajūtu kuņģī, vēdera uzpūšanos, sāpes vēderā.

Spastās kolīta ekstrēmās izpausmes bērniem:

Bieži vien slimība ir saistīta ar neirotiskiem simptomiem: novērota trauksme, aizkaitināmība, impulsīva uzvedība.

Šie simptomi spastiskam kolītam saglabājas vismaz trīs mēnešus.

Diagnostika

Spastiskā kolīta diagnostika tiek veikta, izslēdzot organiskos zarnu bojājumus. Diagnostika balstās uz datiem, kas iegūti laboratorijas un instrumentālās pārbaudes rezultātā:

  • vispārēja un bioķīmiska asins analīze;
  • koprocitogramma;
  • laboratorijas pētījumi par izkārnījumiem, kas saistīti ar olnīcu olām, baktērijām, slēptām asinīm;
  • digitālā taisnās zarnas pārbaude;
  • resnās zarnas radiogrāfija ar kontrastu (irrigoskopija);
  • taisnās zarnas un distālās sigmoidās resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana (rektoromanoskopija);
  • resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana (kolonoskopija);
  • Vēdera dobuma un mazas iegurņa ultraskaņa;
  • zarnu datorizētā tomogrāfija.

Ginekoloģiskā izmeklēšana ir indicēta sievietēm ar aizdomām par spastisku kolītu.

Diferenciāldiagnoze ir nepieciešama slimībām, kuru pamatā ir organisko izmaiņu attīstība kuņģa-zarnu trakta orgānos. Ja ir līdzīgi simptomi, var būt aizdomas par bioloģiskiem slimības cēloņiem šādos gadījumos: vecāka gadagājuma pacientu vecums, vēža vēsture, drudzis, laboratorijas rezultātu novirzes, iekšējo orgānu izmaiņu atklāšana, svara zudums, kolīta pazīmes naktī.

Spastisko kolītu diagnosticē apmēram 15–30% pieaugušo iedzīvotāju, un tikai trešdaļa no kopējā pacientu skaita meklē medicīnisko palīdzību.

Spastiska kolīta ārstēšana

Spastiskā kolīta ārstēšana tiek veikta ar konservatīvām metodēm. Tā kā precīzs cēlonis nav identificēts, terapija ir simptomātiska. Aizcietējumiem tiek izrakstīti caurejas līdzekļi, caureja, fiksatori. Vajadzības gadījumā tiek izrakstīti fermentu preparāti (lai uzlabotu gremošanu), kā arī preparāti meteorisma apturēšanai. Uzklājiet spazmolītus, lai mazinātu zarnu spazmas. Lai normalizētu zarnu mikrofloru, var parakstīt pro-prebiotikas.

Fizioterapija nodrošina labu efektu: parafīna vai dubļu aplikācijas vēderā, refleksoloģija, elektroforēze, terapija ar sinusoidām modulētām strāvām, kā arī priekšējās vēdera sienas masāža.

Sakarā ar to, ka pārslodze parasti ir svarīga slimības attīstībā, pacientiem ar spastisku kolītu ir nepieciešams stabilizēt emocionālo stāvokli. Var būt nepieciešama antidepresanti un / vai antipsihotiskie līdzekļi. Bezmiegs klātbūtnē parādās augu izcelsmes mīkstie sedatīvi. Dažos gadījumos ieteicams veikt psihoterapijas kursu, kas ļauj samazināt pacienta trauksmi un sasprindzinājumu.

Ilgstošas ​​remisijas sasniegšana nav iespējama, nemainot dzīvesveidu. Pacientiem vajadzētu normalizēt dienas režīmu, izvairīties no stresa situācijām, palielināt fizisko aktivitāti. Ieteicams ievērot diētu. Ir jāizvairās no ēšanas pārtikas, kas var kairināt gremošanas trakta gļotādu, veicināt pārmērīgu kuņģa sulas un žults veidošanos, mehāniski sabojājot zarnu sieniņas gļotādu. Alkohols un gāzētie dzērieni, kafija, šokolāde, kūpināti, sāļi, taukaini un pikanti ēdieni, kā arī produkti, kas izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos (maizes izstrādājumi, kāposti, pākšaugi, vīnogas uc) un konservi, ir jāizslēdz no uztura. Pārtikas produkti ir vārīti, sautēti vai tvaicēti.

Spastās zarnu kolīta ārstēšanas izvēle bērniem ir atkarīga no slimības veida, bet visos gadījumos ir norādīta uztura korekcija. Dzīvnieku tauki, ātrā ēdināšana, šokolāde, piens, gāzētie dzērieni, pupas, kāposti un melnā maize tiek izslēgti no uztura.

Tāpat kā pieaugušajiem, caurejas gadījumā ir norādīti caurejas līdzekļi, caurejas gadījumā ir ievadīti enterosorbenti, pretiekaisuma līdzekļi, zarnu antiseptiskie līdzekļi. Ja nepieciešams, izrakstiet spazmolītus. Ļoti svarīga ir bērna garīgās stāvokļa normalizācija, pietiekama fiziskā aktivitāte.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Neskatoties uz ilgstošo slimības gaitu, ar spastisku kolītu, simptomiem nav tendences palielināties un citu gremošanas trakta patoloģisko procesu attīstībai. Slimība mazina dzīves kvalitāti, bet nerada nekādas komplikācijas un ilgtermiņa sekas.

Prognoze

Prognoze ir labvēlīga, ja tiek veiksmīgi koriģēti fona neiropsihiskie traucējumi.

Profilakse

Lai novērstu spastiska kolīta attīstību, kā arī lai novērstu slimības atkārtošanos, ieteicams:

  • savlaicīga nervu traucējumu ārstēšana;
  • ilgstošas ​​garīgās piepūles novēršana;
  • dienas režīma normalizācija;
  • pietiekama fiziskā aktivitāte;
  • regulāras pastaigas svaigā gaisā;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • racionālu uzturu.

Spastisks kolīts

Spastais kolīts ir resnās zarnas gļotādas iekaisums, ko papildina peristaltikas nepietiekamība.

To bieži diagnosticē kā kairinātu zarnu sindromu. To neuzskata par smagu patoloģiju, un tas notiek aptuveni 50% pacientu, kuri ir sūdzējušies par gremošanas trakta traucējumiem. Biežāk diagnosticēta sievietēm vecumā no 35 līdz 50 gadiem.

Eiropas pētnieki ir noskaidrojuši, ka slimības cēloņu pamatā nav organisma organiskie traucējumi, bet gan inervācijas patoloģija. Klīniskajos pētījumos, kas saistīti ar slimības fona, ārsti neatrod bioķīmiskas izmaiņas audos, iekaisuma vai patoloģiskos centros. Šo īpašību dēļ slimību ir grūti diagnosticēt.

Slimības cēloņi un formas

Spastisks kolīts var būt akūts vai hronisks. Slimību izraisa kuņģa-zarnu trakta funkcionāls traucējums, galvenie slimības izraisītāji ir stress, biežas ķermeņa pārslodzes (gan fiziskas, gan nervu), kā arī neveselīgs uzturs.

Visbiežāk sastopamie spastiskā kolīta cēloņi ir šādi faktori:

  • nepareiza diēta ilgu laiku;
  • caurejas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana;
  • operatīva iejaukšanās kuņģa-zarnu traktā;
  • ilgstoša antibiotiku ārstēšana;
  • patogēnu veidošanos zarnās.

Zarnu darbu regulē nervu sistēma, līdz ar to ir saistīti spazmas kolīta galvenie cēloņi. Tie ietver:

  • Hronisks stress, dzīve ar pastāvīgu bailes sajūtu,
  • Pārslodze darbā
  • Normālas miega un labas atpūtas trūkums.

Kuņģa-zarnu trakta slimības var izraisīt zarnu kolītu:

  • disbakterioze;
  • enterīts;
  • pankreatīts;
  • gastrīts;
  • iedzimtas anomālijas.

Katra no patoloģijām kairinoši ietekmē zarnu sienas, kas nespēj tikt galā ar tās funkcijām, kas nepalielina pietiekami daudz pārtikas.

Apmēram 20–60% pacientu ar spastisku kolītu ir trauksme, panikas lēkmes, histērija, depresija, seksuāla disfunkcija un kairinātu urīnpūšļa sindroms.

Posmi

Ir vairāki slimības attīstības posmi.

  1. Diskomforta parādīšanās vēderā, vēdera uzpūšanās. Diskomforta sajūta ir izteiktāka pēc ēšanas.
  2. Samazināta peristaltika, pacienti sūdzas par hronisku aizcietējumu. Kreisajā pusē ir sāpes.
  3. Pakāpšanās traucējumi kļūst izteiktāki, aizcietējums rada caureju, un pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās.

Simptomi

Spastiskās kolīta diagnozes sarežģītība ir tāda, ka tā simptomi ir tikai individuāli un nespecifiski, tāpēc tos viegli sajaukt ar citu patoloģiju pazīmēm.

Slimības izpausmes ietver:

  • sāpju sindroms paroksismāls raksturs, kas notiek visas dienas garumā (naktī un no rīta pacients neuztraucas par diskomfortu) un parasti pazūd pēc defekācijas, gāzes izsīkuma, menstruāciju laikā sievietēm;
  • izkārnījumu konsistences maiņa - tā kļūst šķidra, cieta vai sadrumstalota (“aitu izkārnījumi”), dažkārt ir asins piemaisījumi, zarnu nepilnīgas iztukšošanās sajūta un viltus mudinājumi iztukšoties;
  • vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās un dauzīšanās, kas rodas pēc ēšanas;
  • caureja, aizcietējums vai to maiņa, un zarnu kustības biežums var būt pilnīgi atšķirīgs - vairāk nekā 3-4 reizes dienā vai mazāk nekā 3 reizes nedēļā.

Atkarībā no izkārnījumiem un to biežuma slimība var rasties četros veidos: ar aizcietējumiem, ar caureju, jaukta vai neklasificējama veidā.

Tabula Spastiskā kolīta formas.

Pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu nav asins piemaisījumu izkārnījumos, drudzē, svara zudumā un citās infekcijas zarnu slimības pazīmēs.

Kas notiek ķermenī SC laikā?

Nepatīkami simptomi - nepieciešamība bieži lietot tualeti, pietūkumu un dusmas, ko citi dzird - tikai viena monētas puse.

Ņemot vērā izkārnījumu traucējumus, pacientam attīstās dehidratācija (ar caureju) un intoksikācija (ar aizcietējumiem). Saindēšanās ar toksīniem, kas stagnējas zarnās, izraisa vēl lielāku gļotādas kairinājumu, rūgta garša mutē, traucē vitamīnu un mikroelementu uzsūkšanos, traucē citu orgānu darbu. Pieaug aknu slodze, kurai nepieciešams neitralizēt uzkrāto toksīnu daudzumu, tādēļ, ja to neārstē, laika gaitā attīstās aknu un žultspūšļa patoloģijas.

SVARĪGI: Smagos gadījumos SC var izraisīt smagu imūnsistēmas vājināšanos, anēmiju un avitaminozi. Zarnu gļotādas virsmā rodas čūlas.

Komplikācijas

Neskatoties uz ilgstošo slimības gaitu, ar spastisku kolītu, simptomiem nav tendences palielināties un citu gremošanas trakta patoloģisko procesu attīstībai.

Slimība mazina dzīves kvalitāti, bet nerada nekādas komplikācijas un ilgtermiņa sekas.

Diagnostika

Kad parādās pirmie spastiskā kolīta simptomi, nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu. Speciālists iztaujā un pārbauda pacientu. Kad vēdera palpācija tiek atklāta, spazmas vietas. Pēc pārbaudes tiek iecelts papildu eksāmens.

Laboratorijas pētījumu metodes

  1. Pilns asins skaits - leikocītu kvantitatīvās attiecības pieaugums norāda uz iekaisuma procesu. Samazināta hemoglobīna koncentrācija norāda uz latenta asiņošanu.
  2. Asins reducējošo proteīnu un holesterīna bioķīmiskā analīze nosaka būtisko mikroelementu absorbcijas zarnās pārkāpumu.
  3. Koprogramma - palīdz noteikt, cik labi pārtika tiek absorbēta un absorbēta.
  4. Lai noteiktu patogēno un derīgo mikrofloru attiecību, veic fekāliju bakterioloģisko izmeklēšanu.
  5. Pētījums par izkārnījumiem par olnīcu olām - tiek piešķirts, lai pārbaudītu parazītu klātbūtni zarnās.

Instrumentālās izpētes metodes

  1. Irrigoskopija - tievās zarnas radiogrāfiskie attēli ar kontrastvielu.
  2. Rektoromanoskopija - zarnu izmeklēšana ar speciālas iekārtas palīdzību.
  3. Kolonoskopija ir resnās zarnas vizuāla pārbaude, izmantojot endoskopu. Ļauj vienlaikus veikt biopsijas materiāla paraugu.
  4. EGD (fibrogastroduodenoscopy) - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas pārbaude ar endoskopu. Piešķirts, ja ir grūtības diagnosticēt.

Spastiskais kolīts ir diferencēts ar tievo zarnu iekaisumu un vēdera kustības funkcionālo traucējumu. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta papildu pārbaude.

Spastiska kolīta ārstēšana

Pacientu ārstēšana sastāv no trim komponentiem:

  1. diēta
  2. narkotikas (tautas aizsardzības līdzekļi),
  3. psihoterapiju.

Daudz ārstēšanās ir atkarīga no ārsta attieksmes: terapeitam vai gastroenterologam vajadzētu veidot pacienta viedokli par ārstēšanas stratēģiju, izskaidrot viņam slimības būtību, pastāstīt par iespējamām blakusparādībām terapijā.

Narkotiku ārstēšana

Lai noteiktu spastiskās kolīta ārstēšanas taktiku, nepieciešama individuāla pieeja. Kombinētā un sarežģītā terapija mazina nervu spriedzi, atjauno resnās zarnas motora funkciju, uzlabo gremošanu.

  1. Spastiskās kolīta ārstēšana ar narkotikām ir vērsta uz iekaisuma pazīmju mazināšanu. Lai to izdarītu, pacientam tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un antibakteriālas zāles. Ilgstoša NPL lietošana var pasliktināt slimības gaitu un izraisīt kuņģa-zarnu trakta gļotādu eroziju un čūlu parādīšanos.
  2. Antibakteriālā terapija ir zāļu lietošana ar plašu antimikrobiālo darbību spektru. Bet antibiotikas var negatīvi ietekmēt zarnu stāvokli: traucēt normālu mikrofloru un izraisīt disbakteriozes attīstību. Lai kompensētu šo blakusparādību un atjaunotu mikroorganismu līdzsvaru, ir jāizmanto zāles, kas sastāv no dzīvām zarnu baktērijām.
  3. Bakteriālo preparātu, kas atjauno zarnu mikrofloru, pieņemšana jāsāk pēc antibakteriālās terapijas kursa pabeigšanas.
  4. Sāpju sindroma mazināšanai tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi un pretsāpju līdzekļi.
  5. Lai samazinātu iekaisuma procesa intensitāti un samazinātu gļotu sekrēciju, pacientam tiek noteikti sašaurinoši un aptveroši līdzekļi. Gļotas, iekļūst zarnu lūmenā, to kairina un liek paātrināt satura izraidīšanu. Gļotas, ko izdalās zarnu gļotādas iekaisums, ir agresīvākas nekā parasti, kas arī kairina zarnu sienu.
  6. Attīstoties dehidratācijai caurejas dēļ, tiek parādīta organisma zaudētā šķidruma infūzijas aizstāšana.
  7. Turklāt ar spastisku kolītu ieteicams izmantot fermentu preparātus un enterosorbentus, kas samazina gāzes veidošanos un vēdera uzpūšanos.
  8. Vitamīna terapija.
  9. Pretēji ķīmiskām vielām caurejas līdzekļu, vēlams eļļas un dārzeņu, lietošana, jo tās dod labu efektu un neietekmē zarnu gļotādu.

Enemas

Kā ārstēt spastisko kolītu, ja uztura terapija un narkotiku lietošana nedod pozitīvus rezultātus? Šajā gadījumā norādiet vietējo zarnu iekaisuma ārstēšanu ar attīrīšanas un ārstēšanas klīnijām.

Tīrīšanas klizma

Tīrīšanas klizmas ir iedalītas divos veidos: tie, kas rīkojas nekavējoties, un tie, kuriem ir sekojoša ietekme.

  • Enemas, kas iedarbojas uzreiz, stimulē zarnu šķidruma tilpuma un temperatūras dēļ. Spastiska kolīta gadījumā aizliegts lietot tīrīšanas klasei ar aukstu ūdeni, jo tas novedīs pie vēl lielākas zarnu spazmas. Pacienti noteica siltu klinšu klātbūtni ar ūdeni līdz 36 grādiem. Ūdens jāievada pakāpeniski un vienmērīgi, kontrolējot spiediena līmeni, lai izvairītos no spazmiem un straujām izvirdumiem, nevis līdz injicētā šķidruma beigām.
  • Enemas ar turpmāko rīcību: šķidrums tiek ievadīts zarnā un atstāts tajā. Darbība notiek pēc kāda laika. Šādu klizmu neizmanto ar ūdeni, bet ar augu eļļu vai ūdens eļļas suspensiju, kuras tilpums var būt atšķirīgs: no divsimt līdz pieci simti mililitru. Eļļa tiek ievesta taisnajā zarnā, tā izplatās uz augšu un atdala biezas fekāliju masas no zarnu sienām, maigi stimulējot peristaltiku.

Psihoterapija

Hipnoze, psihoterapeita konsultācija ar aktīvu psiholoģisko atbalstu, kā arī uzvedības kognitīvā terapija var tikt uzskatīta par spastiskās kolīta ārstēšanas metodi ar pierādītu efektivitāti. Dubultās randomizētās studijas atspēko iespēju izmantot tādas metodes kā akupunktūra un relaksācija šajā slimībā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lai ārstētu šādas slimības, tautas aizsardzības līdzekļus var parakstīt tikai ārsts.

Tautas aizsardzības līdzekļi, lai ārstētu spastisko kolītu, ir saistīti ar šādu recepšu lietošanu:

  • novārījums kājām;
  • anīsa tēja;
  • kumelīšu un oregano infūzija;
  • tēja no viburnum ogām.

Tās pašas receptes var izmantot profilakses nolūkos.

Diēta un uzturs

Pēc spastiskā kolīta ārstēšanas pacientam jāievēro daži uzturvērtības noteikumi, lai novērstu atkārtotu pastiprināšanos:

  1. Frakcionālas maltītes līdz 5 reizēm dienā.
  2. Izņemot produktus, kas rada gāzi.
  3. Pikantu, taukainu, ceptu ēdienu noraidīšana.
  4. Atteikšanās no miltiem un cepšanas - tie izraisa fermentāciju.
  5. Piena vietā vēlams izmantot piena produktus, tos izmantot pēcpusdienā.
  6. Svaigu dārzeņu un augļu procentuālā daudzuma pieaugums. Ir vēlams ierobežot pākšaugu un kāpostu, augļu ar augstu cukura saturu un rūpniecisko augļu sulu patēriņu.
  7. Nomainiet balto maizi ar melnu.
  8. Izvairieties no produktiem ar konservantiem: jo ilgāks glabāšanas laiks, jo lielāks ir kairinājuma risks. Rūpnieciskie jogurti, kuru glabāšanas laiks ir apmēram mēnesis, jāaizstāj ar mājām, lai atteiktos no rūpnieciski konservētiem pārtikas produktiem, desām utt.

Profilakse

Lai novērstu spastiska kolīta attīstību, kā arī lai novērstu slimības atkārtošanos, ieteicams:

  • savlaicīga nervu traucējumu ārstēšana;
  • ilgstošas ​​garīgās piepūles novēršana;
  • dienas režīma normalizācija;
  • pietiekama fiziskā aktivitāte;
  • regulāras pastaigas svaigā gaisā;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • racionālu uzturu.

Prognoze

Oficiālajai medicīnai nav skaidra viedokļa par spastiskā kolīta gaitu. Daudzu testu gaitā tika noteikts: neskatoties uz aktīvo terapiju, vairumā pacientu slimības klīniskais attēls saglabājas, bet nepalielinās. Iespēja novērst simptomus uz pusotru gadu ir aptuveni 40%. Apstākļi, kas nelabvēlīgi ietekmē slimības prognozi un gaitu, ir šādi:

  • slikta pacienta apņemšanās terapijā;
  • kolīta variants ar caurejas izplatību;
  • hronisks noguruma sindroms, bieža stress;
  • pacienta trauksme par viņa slimības riskiem;
  • nopietns dzīves kvalitātes pārkāpums;
  • ilga plūsma;
  • vienlaicīga neiroloģiska vai psihiska patoloģija.

Kā ārstēt spastisko zarnu kolītu

Spastiskais kolīts nav nopietna vai dzīvībai bīstama parādība, bet tas neliedz tai radīt būtisku negatīvu ietekmi uz cilvēka ikdienas dzīvi. Šī iemesla dēļ slimība prasa pareizu un tūlītēju ārstēšanu.

Spastiskais kolīts - kas tas ir?

Spastisks zarnu kolīts vai kairinātu zarnu sindroms ir funkcionāla slimība, ko pavada smagi vēdera krampji. Šīs slimības īpatnība ir nepārtraukta sāpju atrašanās vietas maiņa - tas viss ir atkarīgs no spazmas parādīšanās.

Eksperti identificē vairākus iemeslus, kas veicina IBS attīstību:

  • Nepietiekams uzturs, kas sastāv no alkohola lietošanas, kā arī pikantu un smagu ēdienu;
  • Imūnās sistēmas problēmas;
  • Slikta ekoloģija;
  • Inficēšanās ar parazītiem;
  • Slikti ieradumi;
  • Hroniska aizcietējums;
  • Iedzimtība;
  • Hormonālie traucējumi;
  • Ilgstošas ​​zarnu infekcijas;
  • Kuņģa-zarnu trakta kontroles pārkāpumi no centrālās nervu sistēmas puses;
  • Ķirurģija;
  • Higiēnas standartu neievērošana;
  • Liels patogēnu skaits;
  • Gremošanas orgānu paaugstināta jutība;
  • Nekontrolēta caureju lietošana;
  • Fiziskā vai nervu izsīkšana;
  • Emocionālais satricinājums;
  • Alerģiska reakcija uz šo vai šo pārtiku.

Visbiežāk spastisko kolītu novēro bērniem, jaunām sievietēm (no 20 līdz 30 gadiem) un nobriedušiem vīriešiem (no 40 līdz 50 gadiem).

Kā diagnostikas pētījums ir noteikts ekskrementu analīze par slēpto asiņu, rektoromanoskopijas, kolonoskopijas un rentgena staru klātbūtni, izmantojot kontrastvielu.

Spastiskā kolīta simptomi

Ārsti izšķir šādus spastiskā kolīta simptomus:

  • Vēdera aizture, pārmērīga gāzu veidošanās, kuņģa trakums;
  • Biežas izmaiņas defekācijas dabā (aizcietējums vai caureja);
  • Nepietiekamas zarnu kustības sajūta;
  • Nepareiza vēlme iztīrīt;
  • Gļotu izvadīšana no tūpļa;
  • Pakāpeniska zarnu kustība;
  • Neapstrādātas pārtikas ekskrementu gabalu klātbūtne;
  • Sausa un pārāk blīva;
  • Sāpes un krampji vēderā, kuru intensitāte samazinās pēc došanās uz tualeti;
  • Vemšana, slikta dūša;
  • Rūgšana;
  • Apetītes trūkums;
  • Bieža urinācija;
  • Hronisks nogurums;
  • Depresija, trauksme;
  • Galvassāpes;
  • Nepatīkama mutes smaka;
  • Sāpes muskuļos un locītavās;
  • Bezmiegs;
  • Temperatūras paaugstināšana līdz 38-40 grādiem;
  • Diskomforts mugurkaula jostas daļā.

Lielākā daļa IBS simptomu parādās pēc ēšanas. Slimības paasinājums ilgst 2-4 dienas, pēc tam uzlabojas.

Slimības formas

Kairinātu zarnu sindromam ir vairākas formas.

Saskaņā ar klīniskajām pazīmēm:

  1. Ir dominē kolīts ar aizcietējumiem - cieta izkārnījumi (fragmentēti vai formas).
  2. Kolīts ar caureju - pārsvarā ir šķidrums, ūdeņains izkārnījumi.
  3. Mainīgs kolīts - aizcietējuma un caurejas periodi aizstāj viens otru.

Pēc plūsmas rakstura:

  1. Akūts spastisks kolīts - attīstās saindēšanās vai zarnu infekcijas fonā.
  2. Hronisks spastisks kolīts - parādās sliktas uztura un stresa situācijas rezultātā.

Kairinātu zarnu sindroma ārstēšanas metodes

Spastiskā kolīta ārstēšana ir medicīnas, fizioterapijas un tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana. Apsveriet visas iespējas.

Zāles

Lai novērstu IBS simptomus un uzlabotu pacienta stāvokli, tiek izmantotas vairākas efektīvas zāles:

  • Antispētiskie līdzekļi (Drotaverin, Platyphyllin, Spazmeverin, Papaverin, No-Shpa) - mazina spazmas un sāpes;
  • Caurejas līdzekļi (Kafiol, rīcineļļa, Microlax, Clam, Macrogol 4000, smiltsērkšķu augļi, plantaines sēklas, laktuloze) - mīkstina cietos ekskrementus un novērš aizcietējumus;
  • Pretspriegotājs (Kaopektat, Diarol, Rifaximin, Creon, Loperamide, Smekta, Imodium) - mazina caureju;
  • Antidepresanti - mazina sāpes un krampjus, palīdz uzlabot garastāvokli un atbrīvoties no depresijas;
  • Preparāti ūdens bilances atjaunošanai (Chlosol, fizioloģiskais šķīdums, Acesoli) ir paredzēti smagu caureju;
  • Probiotikas (Linex, Bifiform, Narine) - atjauno normālo zarnu mikrofloru;
  • Pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdie līdzekļi (diklofenaks, paracetamols, indometacīns), mazina iekaisumu, mazina sāpes un spazmas, samazina temperatūru;
  • Antibiotikas (azitromicīns, sumameds, ceftriaksons, hemomitsīns, cefazolīns) - nogalina slimību izraisošos organismus;
  • Enterosorbenti (Polysorb, Polypefan, Enterosorb, aktīvā ogle) - attīra ķermeni no toksiskām vielām;
  • Fermenti (svētku, Penzital, Digestal, Pancytrate) - uzlabo gremošanas sistēmu;
  • Vitamīni (Centrum, Complivit, Vitrum) - stiprina ķermeni;
  • Pārklājuma preparāti (Gastāls, Cimetidīns, Omeprazols) - pārklāj zarnu gļotādu ar īpašu aizsargplēvi, kas novērš kairinājumu un spazmas;
  • Sedatīvi (baldriāns, mātīte) - mazina trauksmi, nomierina nervus.

Tas ir svarīgi! Ārstēšanas kurss un devas, ko parakstījis tikai ārsts!

Fizioterapija

No fizioterapeitiskajām metodēm, kurām ir diezgan augsta efektivitāte, mēs varam atšķirt skujkoku un skābekļa vannas, parafīna vannas, galvaniskās strāvas iedarbību (galvanisko apkakli) un ozoceritoterapiju.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Spastās zarnu kolīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir lielisks papildinājums zāļu terapijai. Tomēr, pirms lietojat tos, jums jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda alerģija.

Receptes numurs 1. Krampji ar kumelīti un kliņģerīšiem

  1. Samaisiet žāvētas kumelīšu ziedus un kliņģerītes, kas ņemtas vienādos daudzumos.
  2. 1 ēd.k. l savākšana ielej 200 ml verdoša ūdens.
  3. Ļaujiet vidējam brūvēt.
  4. Filtrē caur sietu.
  5. Izmantojiet šo infūziju klampām.
  6. Atkārtojiet procedūru 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir no 1 līdz 3 nedēļām.

Receptes numurs 2. Anīsa tēja ar paaugstinātu gāzes veidošanos

  1. Ielej 1 tējk. Anīsa sēklas 200 ml vārīta ūdens.
  2. Ļaujiet stāvēt 30-60 minūtes.
  3. Izkāš caur sietu.
  4. Ņem katru dienu 8 st. l

Receptes numurs 3. Mikrodaļiņi ar medu

  1. Izšķīdiniet 100 gramus medus siltā vārītā ūdenī.
  2. Izmantot mikroķīmiem.

Recepšu numurs 4. Nomierinoša tēja

  1. Ielej 2 tējk. kaltētas piparmētru vai citronu balzama lapas 200 ml vārīta ūdens.
  2. Pieprasiet apmēram 5 minūtes.
  3. Dzert, nevis tēju.

Receptes numurs 5. Kartupeļu sula iekaisumam

  1. Nomizo dažus neapstrādātus kartupeļus.
  2. Pāriet caur gaļas mašīnām.
  3. Iztīriet iegūto biezumu caur marli.
  4. Ņem 40 minūtes pirms ēšanas, 2-3 reizes dienā, 100 ml.

Recepšu numurs 6. Augu kolekcija pret spazmiem

  1. Sajauciet dilles un ķimenes ar sausām piparmētru lapām (ņemiet tikai 10 gramus).
  2. Ielej 1 ēdamk. l savāc 200 ml vārīta ūdens.
  3. Pieprasiet 3 stundas.
  4. Filtrē caur sietu.
  5. Ņem 4 reizes dienā ¼ tasītes.

Receptes numurs 7. Ārstnieciskā augu infūzija

  1. Pievienojiet oregano un kumelīšu ziedus (15 gr. Katrs) ar baldriāna sakni (2 gr.).
  2. Labi sasmalcina.
  3. Ielej 1 ēdamk. l savāc 200 ml verdoša ūdens.
  4. Pieprasiet 2 stundas.
  5. Filtrē caur sietu.
  6. Ņem divas reizes dienā ½ tasi.

Receptes numurs 8. Tārpu infūzija

  1. Ielej 200 ml verdoša ūdens 1 ēdamk. l vērmeles.
  2. Pieprasiet 4 stundas.
  3. Izkāš caur marli.
  4. Ņem trīs reizes dienā, 2 ēdamk. l

Piezīme! Fitoterapiju, akupunktūru un refleksu terapiju var attiecināt uz netradicionālajām spastiskās kolīta ārstēšanas metodēm. Diemžēl šo metožu efektivitātei nav zinātniska pamata, bet tie joprojām palīdz vairumam pacientu.

Kā ātri novērst sāpes?

Lai pēc iespējas ātrāk atbrīvotos no sāpēm, rīkojieties šādi:

1. solis. Ievērojiet ērtu stāvokli (ieteicams doties gulēt).

2. solis. Atskrūvējiet apģērbu, kas jūs ierobežo.

3. solis. Pārtrauciet dzeršanu vai ēšanu.

4. solis. Uz vēdera uzlieciet siltu sildīšanas paliktni.

5. solis. Apmēram pēc pusstundas jūs varat peldēties ar kumelīšu, bērzu pumpuriem un / vai kliņģerīšu novārījumu (1 ēdamkarote garšaugu uz 200 ml verdoša ūdens).

6. solis. Dzeriet spazmolītus.

Uzturs par kairinātu zarnu sindromu

Ar spastisko kolītu ir nepieciešams pieturēties pie diētas no pirmās dienas, ar kuru jūs varat samazināt sāpes un diskomfortu. Šādu pacientu uzturs ir daudzveidīgs un bagāts ar šķiedrvielām. Ēšana ir bieži (apmēram 5-6 reizes dienā), bet nelielās porcijās. Paaugstināšanas laikā dod priekšroku sautētiem, vārītiem un ceptiem ēdieniem. Citos laikos jūs varat ēst neapstrādātus dārzeņus un augļus. Tiesa, sākumā viņi vēl labāk ir tīrīt. Un vēl viena lieta - dzert daudz ūdens (apmēram 2 litri dienā).

  • Pilngraudu vai malta pelēka maize;
  • Kashi;
  • Sulas;
  • Augļi;
  • Melnā vai zaļā tēja;
  • Rožu gurnu novārījums;
  • Ogas;
  • Dārzeņi;
  • Kissel;
  • Labība;
  • Gaļas, mājputnu un zema tauku satura zivis;
  • Kompots;
  • Piena produkti;
  • Makaroni;
  • Krējuma zupa;
  • Žāvēti augļi.
  • Baltās un Briseles kāposti;
  • Konditorejas izstrādājumi un konditorejas izstrādājumi;
  • Zivju un tauku šķirņu gaļa;
  • Konservēti pārtikas produkti;
  • Pusfabrikāti;
  • Garšvielas un garšvielas;
  • Pākšaugi;
  • Sāļi, cepti, marinēti un pikantie ēdieni;
  • Saldējums;
  • Kakao;
  • Sēnes;
  • Šokolāde;
  • Kafija;
  • Alkohols
  • Piens;
  • Daži augļi ir ķirši, āboli, nektarīns, persiki;
  • Saldinātāji;
  • Brokoļi;
  • Rieksti;
  • Skābais krējums;
  • Krējuma siers;
  • Gāzētie dzērieni.

Kad slimība nonāk akūtā stadijā, pieaugušajiem pacientiem ieteicams badoties divas dienas. Trešās dienas rītā jāsāk ar glāzi ūdens, pusdienās varat auzu vai rīsu putru, vakariņām - zema tauku satura zupu. Tad pievienojiet vārītu gaļu, zivis un olas.

Tas ir svarīgi! Diemžēl šajā gadījumā nav universāla uztura, tāpēc, gatavojot ēdienkarti, ir jāņem vērā krēsla konsekvence un ķermeņa individuālās īpašības. Ja Jums ir aizcietējums, izvēlieties tos pārtikas produktus, kas mīkstina fekālijas. Ja Jums ir caureja, tad dodieties uz ēdieniem, ar kuriem jūs varat to pārtraukt. Un neaizmirstiet cieši uzraudzīt zarnu reakciju uz konkrētu pārtiku. Kad parādās pirmās diskomforta pazīmes vai problēmas ar defekāciju, tas nekavējoties jāpārtrauc.

Slimību profilakse

Labākais spastiskā kolīta profilakse ir pareiza uzturs, aktīvs dzīvesveids un izvairīšanās no sliktiem ieradumiem. Centieties novērst vai vismaz samazināt aizliegto pārtikas produktu izmantošanu. Svarīgi ir arī izvairīties no fiziskām un nervu pārslodzēm, konflikta situācijām un stresa situācijām. Ja nepieciešams, dzeriet nomierinošu līdzekli.

Piezīme! Pacienti saka, ka fiziskā audzināšana palīdz izārstēt IBS. Lai novērstu nepatīkamus simptomus, vismaz 2,5-3 stundas nedēļā veltiet aerobikas vingrinājumus (spilgtu pastaigas, peldēšanu, riteņbraukšanu utt.).

Ja tiek uzsākta ārstēšana laikā un tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, atveseļošanās notiek mēneša laikā. Darbojoties ar kolītu, īpaši, ja to pavada bieža aizcietējums, jūs varat saskarties ar vairāku komplikāciju attīstību - zarnu obstrukciju, hemoroīdi, peritonītu, beriberi, saķeri, anēmiju, plaisām. Šajā gadījumā pacientam var būt nepieciešama operācija.

Spastais kolīts (kairināto zarnu sindroms) ir zarnu darbības traucējumi, ko raksturo pastāvīga tās funkciju pasliktināšanās, ja nav organisku iemeslu. Histoloģiskajam attēlam ar spastisku kolītu, audu distrofiskās izmaiņas ir raksturīgākas nekā iekaisuma.

Spastisko kolītu diagnosticē apmēram 15–30% pieaugušo iedzīvotāju, un tikai trešdaļa no kopējā pacientu skaita meklē medicīnisko palīdzību. Sievietes, kuras tiek diagnosticētas 2–4 reizes biežāk nekā vīrieši, ir jutīgākas pret šo slimību. Spazmas kolīta vidējais vecums ir 20–40 gadi. Pēc 60 gadiem patoloģija ir reti reģistrēta, ja šajā vecuma grupā ir kolīta simptomi, ir nepieciešama zarnu organisko bojājumu pārbaude.

Slimības izplatība bērnu vidū ir augsta. Saskaņā ar epidemioloģiskajiem pētījumiem, spastiskā kolīta klīniskais priekšstats novērots vairāk nekā 50% gadījumu, kad bērniem ir atkārtots vēdera sāpju sindroms.

Cēloņi un riska faktori

Slimības cēloņi nav labi saprotami. Netika konstatētas organiskas izmaiņas, kas varētu izraisīt spastisku kolītu. Ir konstatēts, ka galvenie patoloģijas attīstības riska faktori ir stress un neirotiskie traucējumi (depresija, bezmiegs, fobijas, hipohondriji). Zāles spazmas kolīta ārstēšanā placebo iedarbība ir augsta, kas papildus norāda uz slimības atkarību no psiholoģiskās attieksmes.

Citi riska faktori ir:

  • ģenētiskā nosliece;
  • pārnes zarnu infekcijas ar sekojošu disbakteriozi;
  • ginekoloģiskās slimības;
  • hormonālie traucējumi;
  • noteiktu medikamentu lietošana (ieskaitot antibakteriālu);
  • neveselīga pārtika (zemas kvalitātes pārtikas produkti, ēšanas liels daudzums gāzes veidojošu pārtikas produktu, taukaini pārtikas produkti, alkohola lietošana, pārmērīga kofeīna lietošana), uztura trūkums;
  • fiziskās aktivitātes trūkums, mazkustīgs darbs;
  • biežas klimatisko zonu izmaiņas;
  • zarnu traumas.

Bērniem 30% gadījumu slimības debija ir saistīta ar atliktām psiho-traumatiskām situācijām, bet trešajai daļai šīs vecuma grupas pacientu bija patoloģija pēc akūtas infekcijas slimības kuņģa-zarnu traktā. Citos gadījumos spastiska kolīta rašanās bērniem ir saistīta ar tādām slimībām kā perinatālā encefalopātija, nepietiekams uzturs pirmajā dzīves gadā, rotavīrusu un enterovīrusa infekcijas, helmintiskās invāzijas utt. jaudas režīms.

Slimības formas

Atkarībā no klīniskā attēla atšķiras šādas spastiskās kolīta formas:

  • ar sāpes vēderā un vēdera uzpūšanos;
  • ar caurejas izplatību;
  • ar aizcietējumiem;
  • jaukta

Spastais kolīts mazina dzīves kvalitāti, bet nerada nekādas komplikācijas un ilgtermiņa iedarbību.

Spastiskā kolīta simptomi

Klīniskais attēls ir atkarīgs no slimības veida (hroniska caureja vai aizcietējums, meteorisms un sāpes vēderā vai šo simptomu kombinācija).

Raksturīgi, ka slimības simptomi neparādās naktī un neietekmē pacienta miegu. Spastiskam kolītam raksturīgs viļņveidīgs kurss bez progresēšanas, t.i., nepalielinot izpausmes.

Galvenie spastiskā kolīta simptomi ir:

  • diskomforta sajūta vai sāpes nabas vai vēdera lejasdaļā pēc ēšanas, kas parasti samazinās vai pilnībā izzūd pēc gāzes vai zarnu kustības;
  • nepietiekamas zarnu kustības sajūta pēc izkārnījumiem;
  • reti vai, gluži pretēji, pārāk biežas zarnu kustības (mazāk nekā trīs reizes nedēļā vai vairāk nekā trīs reizes dienā, bet kopējais izkārnījumu skaits, kas izdalās dienā), parasti nepalielinās;
  • caureja pēc ēšanas, parasti no rīta;
  • gļotas izkārnījumos;
  • meteorisms;
  • gaisa iekļūšana;
  • smaguma sajūta un pilnība kuņģī.

Šie simptomi bieži rodas pēc ilgstošas ​​nervu un / vai fiziskas pārmērības, tiem var būt muguras sāpes, galvassāpes, troksnis ausīs, pēkšņs vājums, bezmiegs, gaisa trūkuma sajūta (neapmierinātība ar elpu), vienreizēja sajūta kaklā, sausa mute, bieži sausa mute vēlme urinēt, nespēja atrasties kreisajā pusē.

Sāpes vēderā ar spastisku kolītu parādās uz zarnu spazmu fona vai pārmērīgas gāzes veidošanās, kam seko zarnu sieniņu pārspīlēšana. Sāpes ir sāpes, blāvi vai krampji. Sievietēm sāpes biežāk bieži pastiprinās pirms menstruāciju vai menstruāciju laikā.

Apmēram 20–60% pacientu ar spastisku kolītu ir trauksme, panikas lēkmes, histērija, depresija, seksuāla disfunkcija un kairinātu urīnpūšļa sindroms.

Svara zudums pacientiem ar spastisku kolītu nenotiek. Relaksācijas parasti izraisa stresa situācijas.

Bērnu slimības pazīmes

Ar spastisku kolītu, kurā bērniem ir caureja, naktī trūkst caurejas un rīta, parasti pēc brokastīm, izskats. Caureju bieži pavada spastiskas sāpes labajā čūlas reģionā.

Saskaņā ar epidemioloģiskajiem pētījumiem, spastiskā kolīta klīniskais priekšstats novērots vairāk nekā 50% gadījumu, kad bērniem ir atkārtots vēdera sāpju sindroms.

Ar spastisku kolītu, kur bērniem ir aizcietējums, ir neregulāra zarnu kustība (mazāk nekā trīs reizes nedēļā), kas ir nepilnīgas zarnu iztukšošanas sajūta. Aizcietējums var būt pastāvīgs, periodiski vai pārmaiņus ar caureju.

Jauktajā slimības formā aizcietējums aizvieto ar caureju, nepārprotami dominējot nevienai izpausmei. Turklāt pacienti sūdzas par vēdera uzpūšanos, pilnības sajūtu kuņģī, vēdera uzpūšanos, sāpes vēderā.

Spastās kolīta ekstrēmās izpausmes bērniem:

  • norīšanas traucējumi (disfāgija);
  • grēmas;
  • slikta dūša;
  • galvassāpes;
  • sirds sirdsklauves (tahikardija);
  • iekaisuma traucējumi;
  • bezmiegs;
  • pārmērīga svīšana.

Bieži vien slimība ir saistīta ar neirotiskiem simptomiem: novērota trauksme, aizkaitināmība, impulsīva uzvedība.

Šie simptomi spastiskam kolītam saglabājas vismaz trīs mēnešus.

Diagnostika

Spastiskā kolīta diagnostika tiek veikta, izslēdzot organiskos zarnu bojājumus. Diagnostika balstās uz datiem, kas iegūti laboratorijas un instrumentālās pārbaudes rezultātā:

  • vispārēja un bioķīmiska asins analīze;
  • koprocitogramma;
  • laboratorijas pētījumi par izkārnījumiem, kas saistīti ar olnīcu olām, baktērijām, slēptām asinīm;
  • digitālā taisnās zarnas pārbaude;
  • resnās zarnas radiogrāfija ar kontrastu (irrigoskopija);
  • taisnās zarnas un distālās sigmoidās resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana (rektoromanoskopija);
  • resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana (kolonoskopija);
  • Vēdera dobuma un mazas iegurņa ultraskaņa;
  • zarnu datorizētā tomogrāfija.

Ginekoloģiskā izmeklēšana ir indicēta sievietēm ar aizdomām par spastisku kolītu.

Diferenciāldiagnoze ir nepieciešama slimībām, kuru pamatā ir organisko izmaiņu attīstība kuņģa-zarnu trakta orgānos. Ja ir līdzīgi simptomi, var būt aizdomas par bioloģiskiem slimības cēloņiem šādos gadījumos: vecāka gadagājuma pacientu vecums, vēža vēsture, drudzis, laboratorijas rezultātu novirzes, iekšējo orgānu izmaiņu atklāšana, svara zudums, kolīta pazīmes naktī.

Dzelzs deficīta anēmija, B vitamīna deficīts ir jāizslēdz.

Spastisko kolītu diagnosticē apmēram 15–30% pieaugušo iedzīvotāju, un tikai trešdaļa no kopējā pacientu skaita meklē medicīnisko palīdzību.

Spastiska kolīta ārstēšana

Spastiskā kolīta ārstēšana tiek veikta ar konservatīvām metodēm. Tā kā precīzs cēlonis nav identificēts, terapija ir simptomātiska. Aizcietējumiem tiek izrakstīti caurejas līdzekļi, caureja, fiksatori. Vajadzības gadījumā tiek izrakstīti fermentu preparāti (lai uzlabotu gremošanu), kā arī preparāti meteorisma apturēšanai. Uzklājiet spazmolītus, lai mazinātu zarnu spazmas. Lai normalizētu zarnu mikrofloru, var parakstīt pro-prebiotikas.

Fizioterapija nodrošina labu efektu: parafīna vai dubļu aplikācijas vēderā, refleksoloģija, elektroforēze, terapija ar sinusoidām modulētām strāvām, kā arī priekšējās vēdera sienas masāža.

Sakarā ar to, ka pārslodze parasti ir svarīga slimības attīstībā, pacientiem ar spastisku kolītu ir nepieciešams stabilizēt emocionālo stāvokli. Var būt nepieciešama antidepresanti un / vai antipsihotiskie līdzekļi. Bezmiegs klātbūtnē parādās augu izcelsmes mīkstie sedatīvi. Dažos gadījumos ieteicams veikt psihoterapijas kursu, kas ļauj samazināt pacienta trauksmi un sasprindzinājumu.

Ilgstošas ​​remisijas sasniegšana nav iespējama, nemainot dzīvesveidu. Pacientiem vajadzētu normalizēt dienas režīmu, izvairīties no stresa situācijām, palielināt fizisko aktivitāti. Ieteicams ievērot diētu. Ir jāizvairās no ēšanas pārtikas, kas var kairināt gremošanas trakta gļotādu, veicināt pārmērīgu kuņģa sulas un žults veidošanos, mehāniski sabojājot zarnu sieniņas gļotādu. Alkohols un gāzētie dzērieni, kafija, šokolāde, kūpināti, sāļi, taukaini un pikanti ēdieni, kā arī produkti, kas izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos (maizes izstrādājumi, kāposti, pākšaugi, vīnogas uc) un konservi, ir jāizslēdz no uztura. Pārtikas produkti ir vārīti, sautēti vai tvaicēti.

Spastās zarnu kolīta ārstēšanas izvēle bērniem ir atkarīga no slimības veida, bet visos gadījumos ir norādīta uztura korekcija. Dzīvnieku tauki, ātrā ēdināšana, šokolāde, piens, gāzētie dzērieni, pupas, kāposti un melnā maize tiek izslēgti no uztura.

Tāpat kā pieaugušajiem, caurejas gadījumā ir norādīti caurejas līdzekļi, caurejas gadījumā ir ievadīti enterosorbenti, pretiekaisuma līdzekļi, zarnu antiseptiskie līdzekļi. Ja nepieciešams, izrakstiet spazmolītus. Ļoti svarīga ir bērna garīgās stāvokļa normalizācija, pietiekama fiziskā aktivitāte.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Neskatoties uz ilgstošo slimības gaitu, ar spastisku kolītu, simptomiem nav tendences palielināties un citu gremošanas trakta patoloģisko procesu attīstībai. Slimība mazina dzīves kvalitāti, bet nerada nekādas komplikācijas un ilgtermiņa sekas.

Prognoze ir labvēlīga, ja tiek veiksmīgi koriģēti fona neiropsihiskie traucējumi.

Profilakse

Lai novērstu spastiska kolīta attīstību, kā arī lai novērstu slimības atkārtošanos, ieteicams:

  • savlaicīga nervu traucējumu ārstēšana;
  • ilgstošas ​​garīgās piepūles novēršana;
  • dienas režīma normalizācija;
  • pietiekama fiziskā aktivitāte;
  • regulāras pastaigas svaigā gaisā;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • racionālu uzturu.

YouTube videoklipi, kas saistīti ar rakstu:

Starp daudzajām gremošanas sistēmas slimībām kolīts ieņem īpašu vietu, jo tam var būt dažādas formas un izpausmes. Viena no visbiežāk sastopamajām šķirnēm tiek dēvēta par spastisko kolītu vai kairinātu zarnu sindromu - kopā ar hipertensiju, osteohondrozi un alerģijām, tā tiek saukta par ts civilizācijas slimībām. Ja neārstē, patoloģija var ne tikai būtiski pasliktināt cilvēka dzīves kvalitāti, bet arī radīt nopietnas komplikācijas, tāpēc tās pazīmes nevar ignorēt.

Spastisks kolīts: simptomi, ārstēšana, uzturs

Spastiskais kolīts - kas tas ir?

Faktiski spastiskais kolīts ir hronisks iekaisuma process, kas lokalizēts resnajā zarnā. Saskaņā ar statistiku, katrs 9. pieaugušais planētas cieš no tā, tikai puse no pacientiem, kas meklē medicīnisko palīdzību, un daudzi nav informēti par šo slimību, noraksta diskomfortu par uztura kļūdām un citām patoloģijām. Kairinošs zarnu sindroms ir pretrunīgs medicīnisks jautājums - daži ārsti to neuzskata par patoloģiju, bet gan par citu kuņģa-zarnu trakta traucējumu izpausmi vai sekām. Neskatoties uz to, spastiskais kolīts ir iekļauts starptautiskajā slimību klasifikācijā ICD-10 ar kodu K58.

Kas ir spastisks kolīts?

Interesanti: spastu kolītu vai kairinātu zarnu sindromu var saukt par sieviešu viduslaiku slimību, jo sievietes vecumā no 25 līdz 40 gadiem visbiežāk saskata šo problēmu vīriešiem - vīriešiem un gados vecākiem cilvēkiem un pusaudžiem patoloģija tiek diagnosticēta 3 reizes mazāk tas notiek atsevišķos gadījumos.

Kairinātu zarnu sindroms

Spastiskā kolīta cēloņi

Precīzi cēloņi slimības attīstībai vēl nav zināmi - tiek uzskatīts, ka tos izraisa vairāku faktoru kombinācija, tostarp:

  • nepietiekams uzturs ilgākā laika posmā;
  • alerģiskas reakcijas;
  • kuņģa-zarnu trakta, īpaši gastroenterīta, pārkāpumi;
  • slikti ieradumi;
  • organisma infekcija ar patogēniem mikroorganismiem vai parazītiem;
  • nekontrolēta caureju, antibiotiku, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un citu zāļu uzņemšana;
  • bieža stress un emocionāls stress;

Bieža stress - viens no slimības cēloņiem

Nav definēts arī spastiskā kolīta attīstības mehānisms - tiek uzskatīts, ka iepriekš minēto iemeslu dēļ daži resnās zarnas apgabali sāk strādāt aktīvāk nekā citi. Tā rezultātā tiek traucēts pārtikas sagremošanas process, tas sāk kairināt gļotādu, izraisot nepatīkamas un bieži sāpīgas izpausmes.

Raksturīgie kairinātās zarnu sindroma simptomi

Atsauce: nesen zinātnieki ir nolēmuši uzskatīt, ka stress ir galvenais kairinātās zarnu sindroma attīstības cēlonis - vairāk nekā 60% pacientu ar šo diagnozi ir depresija un nervu sistēmas traucējumi.

Spastiskā kolīta simptomi

Spastiskās kolīta diagnozes sarežģītība ir tāda, ka tā simptomi ir tikai individuāli un nespecifiski, tāpēc tos viegli sajaukt ar citu patoloģiju pazīmēm. Slimības izpausmes ietver:

  • sāpju sindroms paroksismāls raksturs, kas notiek visas dienas garumā (naktī un no rīta pacients neuztraucas par diskomfortu) un parasti pazūd pēc defekācijas, gāzes izsīkuma, menstruāciju laikā sievietēm;
  • izkārnījumu konsistences maiņa - tā kļūst šķidra, cieta vai sadrumstalota (“aitu izkārnījumi”), dažkārt ir asins piemaisījumi, zarnu nepilnīgas iztukšošanās sajūta un viltus mudinājumi iztukšoties;

Spastiskais kolīts maina izkārnījumu konsistenci.

Atkarībā no izkārnījumiem un to biežuma slimība var rasties četros veidos: ar aizcietējumiem, ar caureju, jaukta vai neklasificējama veidā.

Tabula Spastiskā kolīta formas.