loader

Galvenais

Hepatīts

Kāpēc sāp labajā pusē zem ribām

Sāpes labajā pusē zem ribām norāda uz traucējumiem gremošanas sistēmas orgānos, ginekoloģiskās sfēras slimībām, diskomfortu var izraisīt sirds patoloģijas, muskuļu un skeleta sistēma. Nepatīkamas sajūtas atšķiras pēc būtības, un ilgumu pavada dažas pazīmes.

Sāpju cēloni labajā pusē zem ribām var būt daudz

Sāpju cēloņi labajā pusē zem ribām

Labajā augšējā vēdera daļā ir aknas, žultspūšļa, divpadsmitpirkstu zarnas, nieres, daļa no diafragmas. Sāpes šajā zonā var būt sievietes slimības, osteohondroze, sirdslēkme, stenokardija, plaušu patoloģija, aizkuņģa dziedzeris, jostas roze.

Kāpēc sāp labi priekšā

Ja ir aknu darbības traucējumi, žultspūšļa, kuņģa, plaušu un diafragmas patoloģiskie procesi un sirds slimības, diskomforta sajūta ir lokalizēta vēdera priekšējā labajā ribas rajonā.

Galvenās slimības:

  • audzēji un aknu ciroze, dažādas hepatīta formas;
  • holecistīts, akmeņi žultspūslī;
  • aizkuņģa dziedzera disfunkcija;
  • diafragmas trūce;
  • papildinājuma iekaisums;
  • sirdslēkme, stenokardija;
  • labās puses plaušu iekaisums - sāpju sindroms izpaužas skaidrāk klepus, ar dziļu elpu;
  • jostas roze.

Ja sāpes parādās zem ribām uz labo pusi, tad tas var liecināt par diafragmas trūci.

Diskomforta cēloņi zem aizmugurējām ribām

Ja sāpju sindroms no labajām ribām izplatās atpakaļ, tas liecina par patoloģiju klātbūtni urīna sistēmas orgānos.

Kāpēc aiz labajām ribām ir sāpes:

  • sāpju paralīze ar sāpēm, dod jostas reģionu;
  • urolitiāze - sāpju sindroma pakāpe ir atkarīga no akmens izmēra;
  • akūts pankreatīts;
  • jostas osteohondroze, starpskriemeļu trūce - sāpes ir asas vai klusinātas, intensīvāk izpaužas pārvietojoties, cilvēkam ir grūti sēdēt.

Aizmugurējās sāpes, kas atrodas labajā pusē, bieži parādās pēc muguras traumām, kas pasliktinās, staigājot - šādi simptomi norāda uz hematomas veidošanos aiz vēderplēves.

Muguras sāpes labajā pusē norāda urolitiāzi

Blāvas sāpes ribu labajā pusē

Pastāvīgas vai periodiskas diskomforta vilkšana - pazīme hroniskām slimībām kuņģa-zarnu traktā un urogenitālās sistēmas orgāniem.

Sāpju vilkšanas cēloņi:

  1. Hronisks holecistīts - žultspūšļa iekaisums ir pakļauts žultsakmeņu slimībai. Akmeņi bojā ķermeņa audus kustības laikā, parādās čūlas, kas pakāpeniski pārvēršas rētām - sastrēgumi, žults kustība pasliktinās. Slimību pavada klusinātas sāpes, smaguma sajūta vēderā, nepatīkamas sajūtas šķiet spēcīgākas pēc taukainu ēdienu ēšanas.
  2. Hronisks pankreatīts - patoloģiju raksturo blāvi sāpes zem ribām abās pusēs, kas ir izteiktāka pēc ēšanas, dispepsija.
  3. Hroniska pielonefrīts - sāpju sindroms palielinās intensīvas slodzes laikā, bieži temperatūra paaugstinās, rodas caureja, attīstās hipertensija.
  4. Hronisks hepatīts - sāpes sāpes kopā ar meteorismu, neiecietība pret taukainiem pārtikas produktiem un alkoholu.
  5. Duodenīts - sāpes parādās blāvi, vemšana ar žults svītrām, grēmas, sajukums.

Trakta sāpes zem pankreatīta ribu pazīmes

Sāpes labajā hipohondriālajā zonā naktī, agri no rīta vai tūlīt pēc ēšanas ir divpadsmitpirkstu zarnas čūlas pazīme. Slimību pavada vemšana, vēdera uzpūšanās.

Sāpes labi

Viena no galvenajām aknu patoloģiju pazīmēm ir nepārtraukta sāpīga rakstura sāpes labās hipohondrijas rajonā.

Kāpēc velk labajā pusē:

  1. Vīrusu hepatīts - slimība var ilgt ilgu laiku bez īpašiem simptomiem, periodiska tirpšana, sāpes zem labākas apakšējās ribas, smags nogurums, ādas nokrāsas kļūst dzeltenas, urīns kļūst duļķains.
  2. Aknu ciroze - sāpīgas dabas sāpes notiek patoloģijas vēlīnā attīstības stadijā, kas norāda uz daudzu šūnu nāvi.
  3. Ļaundabīga rakstura aknu audzēji ir nepārtrauktas sāpes, nospiežot, bet persona strauji zaudē svaru, sūdzas par stipru nogurumu, zemas kvalitātes drudzi.

Akūta vai blāvi sāpes bez citām iekaisuma pazīmēm, gremošanas sistēmas problēmām bieži ir psihosomatiska izcelsme, notiek veģetatīvā-asinsvadu distonijā.

Sāpes sāpes pa labi runā par cirozi

Asas sāpes labajā pusē

Stiprs, degošs raksturs ir sāpju sindroms, kas liecina par spēcīgu iekaisuma procesu, hronisku kuņģa-zarnu trakta patoloģiju paasinājumu.

Ko norāda stipras sāpes:

  1. Holecistīts - uzbrukums sākas negaidīti, biežāk naktī, kopā ar dedzinošu, pulsējošu sāpēm, vēders samazinās. Akūtā formā, sāpes dod rokai, ir norūpējušies par biežiem vemšanas gadījumiem.
  2. Divpadsmitpirkstu zarnas čūla - divpadsmitpirkstu iekaisums - sāpes ir dūriens, dagers līdzīgs, miega laikā saasināts, diskomforts, dedzināšanas sajūta pēc ēšanas. Slimību pavada meteorisms, vemšana, vājums.
  3. Nieru kolikas - rodas, kad akmeņi pārvietojas, sāpes ir asas, spēcīgas un kad ķermeņa stāvoklis mainās, stāvoklis nepalielinās.
  4. Aizkuņģa dziedzeris - sānu dzinumos, pulsējoša sāpes, sikspārņi, kuņģa trakums, spazmas.
  5. Jostas roze ir vīrusu slimība, sākotnējā stadijā ir strauja, nemainīga sāpes labajā vai kreisajā pusē, pēc dažām dienām ir burbuļi, tie atrodas nervu galu pārejas punktos.

Pirms jostas rozes izskatu labajā pusē parādās asas sāpes.

Sāpes zem labās ribas - ginekoloģiskās problēmas

Sievietēm, ārpusdzemdes grūtniecība, iegurņa orgānu problēmas var izraisīt diskomfortu labajā pusē.

Galvenie iemesli:

  1. Ārpusdzemdes grūtniecība - nav menstruāciju, bet asiņošana uz sāpēm parādās sāpju fonā, kolīts sānos, strauja diskomforta palielināšanās liecina par olvadu noturību vai integritātes pārkāpumu.
  2. Adnexīts - ja zemādas iekaisums sāp zemāk, diskomforts rodas pareizā hipohondrijā. Maksts izplūdes izpaužas šķidrā pusē, slikta dūša un urinēšana ir traucēta.
  3. Olnīcu cistu deformācija ir smaga patoloģija, ko papildina sāpes vēdera lejasdaļā un labajā pusē, asiņošana, drudzis, intoksikācijas pazīmes.
Visas šīs patoloģijas prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību.

Adnexīts - sieviešu piedevu iekaisums

Sāpes labajā pusē vīriešiem

Diskomforts labajā augšējā kvadrantā vīriešiem notiek, ja alkohols tiek ļaunprātīgi izmantots, un uroloģiskās patoloģijas bieži izraisa nepatīkamas sajūtas.

Galvenās slimības:

  1. Cavernīts - iekaisuma process ir lokalizēts dzimumlocekļa dobumā, un erekcijas disfunkcija attīstās intensīvi. Akūtu stadiju pavada augsts drudzis, gļotādas limfmezglu pietūkums, sāpīga sāpes labajā pusē. Hroniskā formā diskomforts ir viegla, izpaužas urīnpūšļa iztukšošanas laikā dzimuma laikā.
  2. Prostatīts - iekaisums, prostatas dziedzeru pietūkums, klīniskais attēls ir atkarīgs no slimības veida. Sāpes vēdera lejasdaļā var tikt nogādātas muguras lejasdaļā, zem ribām, līdz cirksnim, erekcijai, urinēšanai.
  3. Prostatas adenoma ir labdabīgas dabas hiperplāzija, ko papildina pārraušanas sajūta, sāpes vēdera lejasdaļā, kas aizmugurē, cirksnī, sānos, sāpīgā gabalā ir dzimumlocekļa pamatnē.

Smagas sāpes var izraisīt aknu klātbūtne prostatas dziedzerī.

Sāpes labajā pusē vīriešiem var liecināt par prostatas adenomu

Diskomforts pareizos hipohondriumos veseliem cilvēkiem

Diskomforts starp ribām labajā pusē ne vienmēr norāda uz nopietnu slimību klātbūtni, tas var arī periodiski sāpēt veseliem cilvēkiem šajā jomā.

Sāpju cēloņi zem ribām labajā pusē:

  • fiziskā slodze - labajā pusē tā sāp un izraisa, diskomforta sajūta cilvēkiem, kuri dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu;
  • grūtniecības laikā otrajā trimestrī parādās diskomforts, ņemot vērā augļa intensīvo augšanu, kas rada spiedienu uz iekšējiem orgāniem;
  • PMS - diskomforts rodas tad, ja augsts estrogēna līmenis izraisa žults trakta spazmas.
Šādos gadījumos sāpju sindroms ir īslaicīgs, veselības stāvokļa pasliktināšanās nav novērota.

Kurš ārsts sazinās?

Ja sāpes ribu reģionā ir ilgstošas, jums vajadzētu apmeklēt terapeitu. Pēc sākotnējās diagnozes viņš var rakstīt nodošanu ginekologam, urologam, gastroenterologam, neirologam, kardiologam, ķirurgam, onkologam.

Sāpju diagnostika pareizajā hipohondrijā

Pēc pacienta izmeklēšanas, anamnēzes vākšana, medicīniskās vēstures izpēte un ārsta pārbaudes laikā ārsts veic sākotnējo diagnozi, veicot medicīnisko pārbaudi, speciālists mēra spiedienu, temperatūru, pulsa ātrumu. Pēc tam ieceļiet visaptverošu pārbaudi, lai apstiprinātu diagnozi.

Diagnostikas metodes:

  • klīniskā, bioķīmiskā asins analīze;
  • urīna analīze;
  • koprogramma;
  • tests audzēja marķieriem, biopsija;
  • maksts vai urīnizvadkanāla uztriepes bakterioloģiska analīze;
  • Iegurņa un vēdera orgānu ultraskaņa:
  • kardiogramma;
  • Rentgena starojums ar kontrastvielu vai bez tās;
  • endoskopija;
  • CT skenēšana, MRI.

Lai noteiktu sāpju cēloņus, jums ir nepieciešams veikt kardiogrammu

Ārstēšana

Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ārsts izvēlas atbilstošas ​​zāles, sagatavo ārstēšanas shēmu. Ja diskomfortu izraisa problēmas ar gremošanas sistēmu, tad pievienojiet uztura terapiju.

Zāļu terapija

Lai novērstu sāpes labajā pusē, tiek izmantotas dažādas zāļu grupas, kuru mērķis ir novērst iekaisuma procesu, atjaunot bojāto orgānu funkcijas.

Kādas zāles lieto terapijā:

  • spazmolītiskie līdzekļi - No-schpa, Baralgin;
  • plaša spektra antibiotikas - levofloksacīns, amoksicilīns;
  • pretiekaisuma līdzekļi - metronidazols;
  • hepatoprotektori - Essentiale, Kars;
  • fermenti - Mezim, Creon;
  • zāles, lai uzlabotu žults aizplūšanu - Allohol;
  • nomierinoši līdzekļi - Relax, Deprim;
  • sirds medikamenti - nitroglicerīns, verapamils, Concor.

Alkohols normalizē žults plūsmu

Diēta

Pareiza uzturs var samazināt sāpju intensitāti, pagarināt remisijas stadiju gremošanas sistēmas slimībās. Diēta izvēle ir atkarīga no konkrētās slimības, bet ir vispārīgi ieteikumi.

Ir nepieciešams pilnībā izņemt no uztura visus nevēlamos ēdienus - ceptos, pikantos, taukainos, kūpinātos ēdienus, ātrās ēdienus, atteikties no alkohola un gāzētiem dzērieniem, ierobežot sāls, kafijas, saldumu uzņemšanu.

Atļautie produkti:

  • gaļas ēdieni, zivis;
  • vārītas olas;
  • labība;
  • cieto kviešu makaroni;
  • klijas;
  • sezonas augļi un dārzeņi;
  • fermentēti piena produkti ar vidēju tauku saturu;
  • galetny cookies, krekeri;
  • zāļu tējas, novārījumu cepure.

Klijas ir ļoti izdevīgas ķermenim.

Visi atļautie ēdieni var tikt pagatavoti vārītā, cepta, sautētā veidā, tvaicēti. Ēšana būtu regulāri, 4-6 reizes dienā, vēlams regulāri, porcijām jābūt nelielām, ir absolūti neiespējami pārēsties. Noteikti ievērojiet dzeršanas režīmu - katru dienu dzeriet vismaz 2 litrus tīra ūdens bez gāzes.

Sāpīga labā puse var rasties pārēšanās dēļ fiziskās slodzes laikā. Taču, ja bieži rodas nepatīkamas sajūtas, tās ir saistītas ar drudzi, dispepsijas traucējumiem, vispārēju veselības stāvokļa pasliktināšanos, visaptverošu pārbaudi - savlaicīga diagnostika un pareiza ārstēšana palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām.

Novērtējiet šo rakstu
(1 zīme, vidēji 5,00 no 5)

Kas var sāpēt vēdera labajā pusē

Cilvēkiem vēderā ir daudz svarīgu orgānu. Tāpēc, ja sāp labajā pusē, jums nopietni jādomā par to, kas var sāpēt vēdera lejasdaļā? Ļoti bieži sāpes izpaužas ne tikai sānos, bet var izplatīties un dot tiesības zem ribām vai aiz tās.

Sāpes labajā pusē: pēc būtības, atrašanās vietas un intensitātes

Ja jūs saprotat simptomus, tad daudzās ārkārtas situācijās ir iespējams saglabāt cilvēka dzīvi un izvairīties no komplikācijām nākotnē.

  • Akūta sāpes. Parādās pēkšņi un intensīvi. Tas notiek ar aknu slimībām, kā arī ar akmeņiem žults orgānos.
  • Trulas sāpes. Palielinās pakāpeniski un ilgstoši. Notiek ar daudziem negatīviem procesiem vēderā, kas ir hroniski.
  • Sāpes sāpes Bez izteiktas intensitātes, pastāvīgi turpinoties. Zarnu slimības, piemēram, zarnu iekaisums un žultspūslis.
  • Konstruktors. Periodiski palielinās un vājinās. Sievietēm rodas zarnu krampji un atkārtotas sāpes.

Saskaņā ar vietu, kur sāp labo pusi, var izšķirt vairākus veidus:

  • Sāpes zem labās ribas. Aknu, kā arī žultspūšļa atrašanās vieta.
  • Muguras sāpes. Visticamāk, tas ir pleirīts vai aknu abscess izpausme.
  • Labajā pusē priekšā. Šajā lokalizācijas vietā ir iespējamas dažādas slimības: apendicīts, sieviešu piedzīvojumu un olnīcu slimības, cecum iekaisums, cirkšņa trūce.

Sāpes vēdera labajā pusē notiek gadījumos, kad:

  • Negatīvi procesi daudzos iekšējos orgānos.
  • Rezultātā radušās traumas.
  • Kaulu un muskuļu slimība.
  • Neiroloģija.

Iekšējo orgānu bojājumi un iekaisums

Žultspūšļa

Negatīvie procesi žultspūslī izraisa stipras sāpes labajā pusē:

  • Holecistīts (akūta un hroniska).
  • Visas žultspūšļa slimības un sekas, kas saistītas ar šīm slimībām.
  • Akūts pankreatīts.

Šajās slimībās sāpes lokalizējas galvenokārt pareizajā hipohondrijā.
Bieži uzskaitītie simptomi ir pievienoti:

  • Temperatūras paaugstināšanās.
  • Rūgta garša mutē.
  • Uzbrukumi slikta dūša, dažreiz vemšana.

Iekaisuma procesa pīķa laikā sāpes, sneezēšana un dziļi ieelpas un izelpas pastiprinās sāpes sānos.
Holelitēzē sāpes labajā pusē nerodas bieži, jo akmeņi ilgi nevar parādīties pazīmes. Ja vienā brīdī akmens aizver ieeju žultspūšļa, parādās stipras sāpes. Gandrīz vienmēr viņi dodas tieši uz jostasvietu, pie rokas un pat uz sirds reģionu. Parādās bieža vemšana un sāpes nav pazeminātas, kamēr ārsti nepiemēro nepieciešamās procedūras.
Aizkuņģa dziedzeris atrodas kreisajā pusē, bet, kad tas ir slims, arī labā puse bieži sāp. Sāpes siksnas un izplatās pa labi un pa kreisi, un augstāk uz muguras, ar akūtu pankreatītu.

Aknas

Dažādas aknu slimības galvenokārt saistītas ar smaguma pakāpi un sāpēm hipohondrijā labajā pusē. Šīs sāpes apvienojas ar rūgtu garšu, ādas dzeltenumu un dažādiem izsitumiem. Vēl viena raksturīga aknu slimības pazīme ir sāpju mazināšanās atpūtā (īpaši, ja Jūs uzņemat horizontālu stāvokli un atrodas labajā pusē).

Galvenie aknu slimības cēloņi:

  • Visu tipu hepatīts (A, B un C).
  • Alkoholisms un smēķēšana.
  • Ēst taukainus pārtikas produktus.
  • Ķermeņa apreibināšana. To izraisa zāles vai citas toksiskas vielas.
  • Sirds slimības.

Gremošanas sistēmas slimības

Vēdera labajā pusē atrodas arī tievās zarnas un resnās zarnas. Ja kāda no šiem orgāniem iekaisums, sāpes ir diezgan smagas. Ir arī izkārnījumi, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana.

Pielikuma iekaisums

Tas ir mazs process starp mazajām un lielajām zarnām, tās iekaisumu pavada spēcīgas sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā. Hroniskā apendicīta gadījumā sāpēm ir vilkošs raksturs.
Akūts apendicīts izraisa stipras sāpes un prasa steidzamu aicinājumu ķirurgam, jo ​​strutainais saturs var nokļūt vēdera dobumā un izraisīt peritonītu.

Gūžas trūce

Ja pēc treniņa vai svara celšanas sāpes parādās labajā pusē, tad ir sēžas trūce. Jo īpaši, ja redzat nelielu izvirzījumu, kas pazūd, ja atrodaties horizontālā stāvoklī.

Nieru un urīnceļu sistēma

Nieru darbības traucējumu gadījumā sāpj mugurā un vēdera lejasdaļā pa labi. Pēc sāpju rakstura ir vairākas slimības:

  • Blāvs sāpes pavada pyelonefrīts un gromurulonefrīts.
  • Noturīgas sāpes ir nieru mazspējas pazīme.
  • Urīnceļu bloķēšanas procesā ir asas un sāpošas sāpes.

Nieru un urīnpūšļa slimību iezīme tiek uzskatīta par urinēšanas procesa izmaiņām.

Sieviešu ginekoloģiskās slimības

Visi sieviešu reproduktīvie orgāni atrodas vēdera dobumā, tāpēc sāpes labajā pusē var liecināt par šādu negatīvu procesu klātbūtni:

  • Olnīcu iekaisums. Kad notiek olnīcu iekaisums, parādās tūska, tajā iekļūst šķidrums, un tad sānu un jostas daļa sāk sāpes
  • Krampju iekaisums. Labās puses caurules iekaisums izraisīs sāpes vēdera labajā pusē.
  • Endometrioze. Kad dzemdes epitēlijs aug ārpus tās ejām, menstruāciju pavada sāpes vēdera priekšā, pakāpeniski aptverot visu vēderu.
  • Grūtniecība ārpus dzemdes. Ja sievietes labās puses sāp un sāpes, un laika gaitā sāpes pastiprinās, visticamāk, tas ir ārpusdzemdes grūtniecība. Ir steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu, lai izvairītos no olvadu bojāšanās.

Visām iepriekš minētajām slimībām nepieciešama ārsta iejaukšanās, pretējā gadījumā var būt nopietnas sekas un komplikācijas:

Sāpes labajā pusē grūtniecēm

Īpaši svarīgi ir ātri apmeklēt ārstu, ja ir sāpes sievietes pusē, kas drīz kļūs par māti. Lai gan sāpes viņa var parādīties bez bīstamiem iemesliem:

  • Pieaugošā dzemdes spiediens uz urīnu un nierēm.
  • Zarnu pārvietošana.
  • Dzemdes spiediens uz tādiem orgāniem kā aknas un žultspūšļa.

Šādos gadījumos sāpes iet ar laiku, tāpēc neuztraucieties. Bet drošības tīklam, kas ir vērts apmeklēt jūsu ginekologu.

Sāpes traumu gadījumos

Bieži ievainojumu (sasitumu vai šķelto ribu) dēļ sāpes pakāpeniski nokļūst vēdera augšdaļā vai labajā pusē zem ribām. Būtībā sāpes palielinās ar elpošanu, kustību un klepu. Rentgena pārbaudes rezultātā ārsts identificē lūzumu, un orgānu ultraskaņa ļauj noteikt citus ievainojumus.

Kaulu un muskuļu slimības

  • Smaga sāpīga sāpes, kas izpaužas muguras labajā pusē, rodas muguras kaulu slimībās. Kas noved pie kaulu audu un skrimšļa patoģenēzes.
  • Labās gūžas locītavas bojājumi. Ietver: artrozi, periartikulārā maisa iekaisumu, autoimūnu slimību. Sāpes ir blāvas, lielākoties palielinās, staigājot un kad esat aukstumā.

Neiralģija

Kad sāpju sindroms ir labi sānos un zem ribas, tas var būt neiralģija. Nervu gala iekaisums izraisa sāpju izplatīšanos. Pēc savas būtības tas ir blāvi, nemainīgs intensitāte, ko pastiprina šķaudīšana, klepus un kustība.
Ir gadījumi, kad smadzenes saņem signālus par sāpēm, un orgānu darbā nav nekādu izmaiņu, tas ir arī viens no neirģenisko traucējumu veidiem.

Kas ir pareizi, ja labā puse ir slima?

Atcerieties: rūpīgi jālieto pretsāpju līdzekļi, jo tie var slēpt patiesos slimības cēloņus.

Par nepanesami spēcīgām sāpēm jums ir nepieciešams:

  1. Pārtraukt kustību un ņemiet ērtu pozu.
  2. Novērtējiet sāpju risku (grūtniecība, hroniskas slimības, papildu simptomu intensitāte).
  3. Zvaniet uz ātrās palīdzības.

Galvenais pārbaudījums, kas tiek veikts medicīnas iestādē, ir vēdera un ultraskaņas izmeklēšanas palpācija. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek noteikta papildu pārbaude (ja nepieciešams) un ārstēšana ir noteikta.

Sāpes labajā pusē: cēloņi, diagnoze, ārstēšana

Labajā pusē sāpes parādās kā traucējuma simptoms organismā. Atkarībā no skartā orgāna pacients var sajust sāpes pareizajā hipohondrijā vai sāpes labajā pusē vēdera lejasdaļā, sānos, muguras malā. Sāpes sindroms var izplatīties tālu ārpus maksimālās sāpju vietas un dot vienā vai otrā virzienā. Jebkurā gadījumā sāpju atrašanās vieta un raksturs sniedz daudz informācijas par to izraisīto patoloģiju.

Sāpes pareizajā hipohondrijā

Šajā brīdī var rasties sāpes, jo:

  • iekšējo orgānu slimības;
  • traumas;
  • muskuļu un skeleta sistēmas slimības;
  • neiroloģiskās slimības.

Iekšējo orgānu slimības kā iespējamais sāpju cēlonis labajā pusē

Iekšējo orgānu slimību dēļ žultspūšļa patoloģija izraisa vissmagākās sāpes. Akūts un hronisks holecistīts, žultsakmeņi un to komplikācija - žults kolikas, žultsceļu diskinēzija, Vatera sprauslas audzēji un akūts pankreatīts - ar visām šīm slimībām sāpes lokalizējas pareizajā hipohondrijā.

Akūtā holecistīta gadījumā kopā ar šo simptomu palielinās temperatūra, mutē parādās rūgta garša, slikta dūša ar vemšanu, kas neuzlabo pacienta labsajūtu. Pretēji vispārējam viedoklim dzelte nav raksturīga šai slimībai.

Hronisks holecistīts neizpaužas bez pastiprināšanās. Paaugstinoties, tas parasti ir simptomātisks un sāpju raksturs ir ļoti līdzīgs akūtajam iekaisumam:

  • lokalizēts pareizajā hipohondrijā;
  • ir pirmās paroksismālas un pēc tam pastāvīgas;
  • iekaisuma virsotnē palielinās ar jebkuru darbību, kas palielina vēdera iekšējo spiedienu - klepu, šķaudīšanu, sasprindzinājumu un pat elpošanu.

Sāpes pareizajā hipohondriumā žultsakmeņiem nenotiek tik bieži. Akmeņi žultspūslī var izpausties gadiem ilgi. Ļoti bieži tos atklāj nejaušā laikā, veicot parastu ultraskaņas izmeklēšanu vai pacienta izmeklēšanu par citām slimībām.

Bet viss mainās, ja akmens bloķē izeju no žultspūšļa.

Šajā brīdī intensīva paroksismāla sāpes rodas zem labās krasta loka, kas ir griešanas, pīrsings, asarošana. Bieži tie dod muguras lejasdaļu zem labā plecu loka, rokā un dažreiz sirds reģionā. Persona, kas atrodas pie žults kolikas uzbrukuma pīķa, piekrīt visam, tikai, lai atbrīvotos no sāpēm, tās ir tik stipras.

Vienlaikus ar sāpēm rodas slikta dūša ar atkārtotu vemšanu, pacients steidzās gulēt gultā, jo sāpes neiedarbojas.

Līdzīgi parādās arī Vatera papillas audzēji, vietas, kur žults kanāli stiepjas divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Pati audzējs nesāpina sāpes. Tomēr ar tās klātbūtni rodas neizbēgami holangīts - žults ceļu iekaisums, kurā sāpes lokalizējas kreisajā hipohondrijā. Līdz ar to pacientam ir drudzis, drebuļi, smaga dzelte.

Ja sāpes asinīs diskinēzija labajā pusē ir diezgan daudzveidīga un atkarīga no tās gaitas veida.

Hiperkinētiska tipa diskinēzijas gadījumā sāpes aknu apvidū ir akūtas, asas, paroksismālas. Hipokinētiskā tipa gadījumā pretējs ir nemainīgs, blāvi, sāpes, dažreiz pilnīgi nepastāv. Iespējams, ka asins kolikas tipa diskinēzija, kurā sāpes ir augstas intensitātes, nepanesamas, notiek pēkšņi un kam pievienojas sirdsdarbības pārtraukumi, bailes sajūta. Pēdējā gadījumā dažreiz ārsti var kļūdīties diagnozē un noteikt nepareizu miokarda infarkta provizorisku diagnozi. Tomēr laboratorijas testu un EKG dekodēšanas dati ļauj izslēgt sirds patoloģiju.

Akūtas pankreatīta sāpes biežāk lokalizējas vēdera augšdaļā, un tām ir apkārtējs raksturs, kas aptver abas puses un pat muguru.

Šī ķirurģiskā patoloģija visbiežāk notiek spēcīga alkohola ļaunprātīgas izmantošanas dēļ, ko papildina bagātīgs tauku, pikantu, ceptu ēdienu uzņemšana. Bez ārstēšanas šī slimība var ātri kļūt letāla.

Sāpes labajā pusē traumu dēļ

Sasmalcināta vai salauzta ribiņa var izraisīt sāpes vēdera augšdaļā vai sāpes labajā pusē zem ribām. Pieaug to elpošana, ķermeņa kustības, klepus, šķaudīšana. Pirmajās stundās pēc traumas sāpes izplatās trieciena zonā, bet pēc dažām stundām tas ir precīzi lokalizēts traumas vietā. Radiogrāfijas izmantošana atklāj ribu lūzumu, un iekšējo orgānu ultraskaņa ļauj nodalīt kaitējumu no aknu vai žultspūšļa patoloģijas.

Jostas roze kā iespējamais sāpju cēlonis labajā pusē

Herpes vīrusa izraisīta šī patoloģija ir ļoti līdzīga akūtu pankreatītu simptomiem. Slimības sākumā stipras sāpes kreisajā un retāk labajā pusē vēderā, asas, asas, pastāvīgas. Jums var rasties slikta dūša un vemšana, kas ir raksturīga pankreatītam. Šis simptomu komplekss var būt maldinošs pat pieredzējušiem ārstiem, kuri sāk ārstēt aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Par laimi, pēc dažām dienām parādās raksturīga vezikulāra izsitumi lentes formā (jo slimība tiek saukta par „jostas rozi”). No šī brīža diagnoze kļūst acīmredzama un pacientam tiek noteikta pareiza ārstēšana, ja tas vēl nav izdarīts.

Sāpes labajā vēderā

Tievās zarnas un resnās zarnas augšējās daļas cilpas atrodas vēdera labās puses pusē.

Vēdera labajā pusē sāpes var izraisīt tikai šo orgānu sakāve. Parasti tie ir pastāvīgi, diezgan spēcīgi, nav saistīti ar uzturu un tiem ir citi simptomi:

  • izkārnījumu traucējumi;
  • gļotu un / vai asins maisījumu izkārnījumos;
  • vēdera aizture;
  • anoreksija;
  • progresējošs svara zudums;
  • slikta dūša un vemšana.

Apakšējās sāpes vēderā

Šajā sāpes vēderā var izraisīt dažādas slimības. Viņu klīniskais attēls dažkārt ir ļoti līdzīgs vienam no otra un ir atkarīgs no skartā orgāna.

Slimības, kas izraisa sāpes vēderā

Akūta apendicīta ir visbiežāk sastopamā ķirurģiskā patoloģija.

Sāpes parasti rodas vēdera augšējā stāvā vai tuvu nabai, pēc pāris stundām, pārvietojoties pa labo čūlas apgabalu (virs inguinal reizes). Tajā pašā laikā ir iespējami citi dispepsijas simptomi vienreizējas caurejas, sliktas dūšas un reizēm vemšanas, apetītes zuduma un neliela temperatūras paaugstināšanās veidā.

Akūtam apendicītam ir vairāki raksturīgi simptomi, ko ķirurgs nosaka vēdera palpācijas laikā.

Bez apendicīta Krona slimība var izraisīt sāpes vēdera labajā pusē.

Terminālā ileīta gadījumā - Krona slimības attīstības variants - sāpes ir lokalizētas labajā čūlas reģionā un ļoti stipri atgādina „apendicītu”. Atlikušie simptomi bieži vien atgādina apendicīta attēlu, tāpēc diagnostikas kļūdas bieži sastopamas, kad operācijā tiek atrasts „veselīgs” pielikums, bet tievās zarnas gala daļā tiek atklāts iekaisums.

Ginekoloģiskās slimības kā sāpju cēlonis sievietes apakšējā vēdera labajā pusē

Suprapubiskā reģionā vai labajā un kreisajā cirkšņos sāpes var parādīties dzemdes patoloģiju dēļ:

Šajās slimībās sāpes bieži vien ir pastāvīgas, ko papildina dažādas dzimumorgānu sekrēcijas - no asiņainas līdz strutainai, dažreiz ar drudzi, bieži vien ļoti augstu.

Jebkura no iepriekš minētajām slimībām ir ļoti bīstama, jo, ja to neārstē, rodas nopietnas komplikācijas:

Svarīgi: ja grūtniecēm rodas sāpes vēdera labajā pusē, sievietēm nekavējoties jāsazinās ar ginekologu.

Labās puses sāpju ārstēšana

Tā kā sāpes ir simptoms, tā nav ārstējama slimība, bet tā izraisīta slimība. Cik bieži mēs lietojam pretsāpju līdzekļus vai spazmolītus jebkurā situācijā! Un cik bieži ķirurgi vai ginekologi skandē pacientus par to, ka viņi nekavējoties neprasīja palīdzību. Bet jebkura slimība ir vieglāk ārstējama pašā sākumā, nevis nopietnu komplikāciju attīstības stadijā.

Aprakstīto slimību ārstēšanā tiek izmantotas visas medicīnā pieejamās metodes:

  1. Diēta terapija:
    • taukainu, ceptu, pikantu atgrūšana - žultspūšļa slimībās;
    • rupjas šķiedras, garšvielu izslēgšana ar zarnu slimībām;
    • pilnīga bada vairākas dienas - ar akūtu pankreatītu;
  2. Narkotiku ārstēšana:
    • antibiotikas iekaisumam jebkurā jomā;
    • onkoloģisko slimību gadījumā - radiācija, ķīmijterapija un staru terapija;
    • ar jostas rozi - pretvīrusu zālēm, kas ir vienīgās efektīvas šajā patoloģijā;
    • spazmolītiskie līdzekļi un pretsāpju līdzekļi - kā kompleksas ārstēšanas elements;
  3. Ķirurģiska iejaukšanās - kā ekstrēms, un dažreiz vienīgais efektīvais pasākums, lai apkarotu patoloģiju:
    • apendicīts;
    • olnīcu audzēja deformācija;
    • tā apopsijs;
    • ārpusdzemdes grūtniecība;
    • žultsakmeņu slimība;
    • dažas Krona slimības formas;
    • Vater sprauslas audzēji.

Neatkarīgi no sāpēm labajā pusē - nemainīga vai paroksismāla, satriecoša, sāpīga vai nomācoša - tas ir traucējumu simptoms jebkurā orgānā. Viņas ignorēšana, pretsāpju līdzekļu un spazmolītisko līdzekļu pašpārvalde - tas ir pareizais ceļš uz slimnīcas gultu un pat uz galda ķirurgam. Dažreiz cilvēks nokļūst pie ārsta pārāk vēlu un tad visi viņu centieni ir veltīgi. Tāpēc jebkurā sāpju uzbrukumā, pat ja tas ir pagājis, nelietojiet slinku - sazinieties ar vietējo ārstu. Labāk, ja viņš smaidās, ka jūs neesat nācis pie viņa, nevis ķirurgs vai patologs.

Bozbey Genādijs, medicīniskais komentētājs, neatliekamais ārsts

Kopējais skatījumu skaits: 115 814, šodien skatīts 1 skatījums

Sāpes pareizajā hipohondrijā

Sāpes pareizajā hipohondrijā - simptoms, kas rodas, ja ir vairākas slimības un iekšējie orgāni. Labajā pusē ir aknas, aizkuņģa dziedzera daļa, žultspūšļa, labās membrānas, divpadsmitpirkstu zarnas un tievās zarnas, labākā nieru augšējā stabs un papildinājums zem ribām, tāpēc jums ir jāzina sāpju veids, smagums un saistītie simptomi.

Saturs

Kas var sāpēt pareizajā hipohondrijā

Sāpes labajā pusē zem ribām var izraisīt orgānus, muskuļus un nervu galus, kas atrodas pareizajā hipohondrijā, kā arī orgānus, kas atrodas vēdera dobumā un krūšu dobumā (atstarojošā sāpes).

Sāpju avots var būt:

  • aknas (orgāna apakšējā daļa sasniedz apakšējās ribas, un augšējā mala stiepjas no labā krūtsgala uz kreiso pusi un atrodas peritoneuma augšējā daļā - zem diafragmas);
  • aizkuņģa dziedzeris (galvas, aizkuņģa dziedzera fileja un saspringts process, kā arī daļa no šī orgāna omentuma atrodas vēdera dobuma labajā pusē);
  • žultspūšļa (lokalizēts zem aknas apakšējās virsmas);
  • diafragmas labajā pusē;
  • labās plaušas;
  • sirds un mediastīns;
  • divpadsmitpirkstu zarnas (sākotnējā zarnu daļa ir lokalizēta aknās un atrodas vēdera dobuma labajā pusē);
  • ileums (daļa no tievās zarnas, kas seko jejunum un atrodas vēdera dobuma apakšējā daļā pa labi);
  • cecum un pielikums (kas atrodas vēdera dobuma apakšējā daļā, zem tievās zarnas pārejas uz resnās zarnas);
  • resnās zarnas augšējā daļa (resnās zarnas sākotnējā daļa);
  • labās nieres un ureters (augšējā pole nieres sasniedz līmeni 12. ribu);
  • labi virsnieru dziedzeri;
  • tiesības dzemdes papildinājumi sievietēm (sāpes labajā hipohondrijā ir apstarošana);
  • mugurkauls (mugurkaula patoloģijas izraisa nervu saspiešanu, kas iet pa labi hipohondriju reģionā);
  • ribas, muskuļus un perifēros nervus pa labi.

Akūta vai atkārtota sāpes labajā hipohondrijā notiek aptuveni 30% no planētas pieaugušo populācijas.

Sāpju veidi pareizajā hipohondrijā

Sāpju sajūta ir ķermeņa fizioloģiska reakcija, kuras mērķis ir mobilizēt dažādas funkcionālas sistēmas, lai aizsargātu pret kaitīga faktora ietekmi.
Saskaņā ar tās īpašībām sāpes pareizajā hipohondrijā var būt:

  • Viscerālie Šāda veida sāpes rodas, izstiepjot, saspiežot, iekaisot un citādi kairinot iekšējos orgānus (novēroja zarnu spazmas utt.). Šāda veida sāpes ir nomācošas, dziļas, blāvas un difūzas (vispārinātas), var atšķirties pastāvīgā rakstura ziņā vai var rasties kolikas veidā (virkne strauji mainīgu akūtu sāpju uzbrukumu). Viscerālo sāpju lokalizācija pacientam ir grūti noteikt, sāpes bieži izstarojas uz citām ķermeņa daļām.
  • Somatisks (peritoneāls). Notiek ar peritoneālo kairinājumu, kas rodas patoloģiskā procesa (kuņģa čūlu perforācijas uc) attīstības laikā. Šāda veida sāpes tiek raksturotas kā asas, grieztas. Tam ir nemainīgs raksturs un skaidra lokalizācija, vairumā gadījumu tas ir saistīts ar sasprindzinājumu priekšējās vēdera sienas muskuļos („akūts vēders”). Sāpju sindroms palielinās ar elpošanu un kustību.
  • Neiropātija (deaferentāla). Sāpes izraisa nervu bojājumi vai kairinājums. Ar šāda veida traucējumiem tiek novērota pastāvīga vai nestabila (šaušana) sāpes, kas var būt akūtas, saduršanas, griešanas, dedzināšanas vai vienkārši jūtamas kā diskomforta skartajā zonā.
  • Atspoguļots. Tā attīstās tādu orgānu patoloģijā, kas ir tālu no sāpju avota vietas sāpju apstarošanas rezultātā.

Sāpes zem labās malas ir jūtamas:

  • Asas, griešana. Tas prasa tūlītēju ārstēšanu ar ārstu, jo tas ir intensīvs, tas pēkšņi parādās un bieži ir saistīts ar dzīvībai bīstamiem apstākļiem (aknu vai žultspūšļa plīsumu, akūtu apendicītu, akūtu pankreatītu uc).
  • Degšana. Papildu žultsdinēzija, akūta pyelonefrīta sākuma stadija, hronisks pankreatīts, mugurkaula slimības. Ar stenokardijas uzbrukumiem vai pirms infarkta stāvokļa degšanas sajūtu var sajust gan zem kreisās, gan zem labās malas. Dedzināšanas sāpes, pārvietojoties labajā pusē zem ribas, var būt diafragmas trūces pazīme.
  • Mēms vilkšana. Notiek ar hronisku slimību attīstību (hepatīts, pielonefrīts, enterokolīts uc) vai ar netipisku akūtu apendicītu.
  • Pūšana, pārraušana. Novērota ar lēnām hroniskām slimībām vai sirds slimībām.
  • Pulsēšana, pricking. Rodas ar lielu fizisku slodzi, asinsvadu distoniju un iekaisuma slimībām.

Sāpes pareizajā hipohondrijā veselam cilvēkam

Lai gan sāpes vairumā gadījumu ir patoloģijas pazīme, tas dažreiz sāp labajā pusē zem ribām un veseliem cilvēkiem.

Var rasties sāpes pareizajā hipohondrijā:

  • Neapmācīts cilvēks, kurš intensīvi iesaistījās sportā vai nodarbojās ar smagu darbu. Strauji palielināta slodze noved pie adrenalīna izdalīšanās, kas izraisa žults kanālu tonusa samazināšanos un to izstiepšanu, pateicoties aizpildīšanai ar nemainīgu žulti. Aknu kapsula tiek izstiepta arī tādēļ, ka palielinās šī orgāna piepildījums ar asinīm, kas izraisa sāpīgas sāpes pareizās hipohondrijas reģionā.
  • Grūtniecēm pēdējā trimestrī. Šajā grūtniecības periodā lielā mērā palielināta dzemde rada spiedienu uz orgāniem, ar kuriem tiek saspiesta aknas un žultspūslis (kopā ar žultsceļu paplašināšanos hormona progesterona ietekmē, rodas žultsceļu sastrēgumi), zarnu cilpas tiek pārvietotas, un šie procesi var būt saistīti ar sāpēm zem spiediena. labās malas.
  • Sievietēm menstruālā cikla beigās. Izšūšana pareizajā hipohondrijā notiek žults trakta spazmas dēļ, kas attīstās straujas nelīdzsvarotības dēļ starp paaugstinātu estrogēnu līmeni un samazinātu progesterona līmeni šajā periodā.
  • Sievietēm, lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, jo traucēta žults aizplūšana, kas izraisa sāpes zem ribām labajā un priekšējā daļā.

Sāpes labajā hipohondrijā priekšā

Sāpes zem labās priekšējās malas rodas, ja:

  • Aknu slimība. Sāpes ir blāvas un ilgstošas ​​vai pārraujošas, rodas sakarā ar pietūkumu un asins plūsmu, kas izraisa aknu šķiedru membrānas izstiepšanu (šķiedrainā membrāna satur sāpju receptorus).
  • Žultspūšļa un žults trakta slimības. Slimības akūtā formā intensīvas sāpes ir akūtas vai griešanas krampji dabā, sāpes lokalizējas epigastriskajā reģionā, tās var dot labajam plecam un kreisajai hipohondrijai. Hronisku slimību gadījumā sāpīga, sāpīga, dažreiz plecu lāpstiņa.
  • Aizkuņģa dziedzera slimības. Sāpes var būt blāvas un sāpes slimības hroniskajā formā un akūta, intensīva - akūta iekaisuma formā. To var sajust zem labās ribas, bieži vien ir jostas roze.
  • Gremošanas sistēmas slimības. Hroniskām slimībām, kam raksturīga pastiprināta sāpju sajūta palpācijas laikā, akūtu iekaisuma procesu pavada asas, stipras sāpes.
  • Sirds slimības. Labajā priekšējā malā var būt dedzinoša vai satriecoša sāpīga sāpes vai smaguma sajūta šajā jomā.
  • Elpošanas ceļu slimības. Strauji palielinot asas sāpes, ja plaušu, pleiras vai diafragmas bojājumi palielinās klepus, elpošanas kustību laikā, pagriežot ķermeni.
  • Neiroloģiskās slimības. Sāpes raksturo nieru raksturs slimības hroniskajā gaitā un asas sāpes slimības akūtā stadijā.
  • Mugurkaula un muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Sāpīgas sajūtas ir ievērojamas, jo tās izliekas, tās pastiprina locīšana, klepus un dziļa elpa.

Aknu slimības

Sāpju cēlonis labajā augšējā kvadrantā var būt:

  • Hepatīts. Tā ir iekaisuma aknu slimību grupa, kas var būt infekcioza (ko izraisa A, B, C, D, E, F, G hepatīts) un toksiski vīrusi (ko izraisa alkohola lietošana, noteiktas zāles un saindēšanās ar ķimikālijām). Hepatīts var būt arī radiācija un autoimūna. Inficējoties ar A un B tipa vīrusiem, slimība var rasties akūtā (ikteriskā), subakūtā (anicteriskā) un subklīniskā (gandrīz asimptomātiskā) formā, C un B hepatīts var kļūt hronisks. Hepatītu pavada blāvi sāpes zem labās ribas, vājums, drudzis, slikta dūša, apetītes zudums un vemšana. Aknas palielinās, urīns kļūst tumšs.
  • Aknu ciroze. Šajā hroniskajā slimībā notiek neatgriezeniska aknu parenhīma audu aizstāšana ar stromu (šķiedru saistaudu). Slimība attīstās ilgstošas ​​alkohola lietošanas rezultātā pēc vīrusu hepatīta un parazitārām infekcijām. Sāpes pareizajā hipohondrijā parādās gandrīz pašā slimības sākumā, tām raksturīga spītīga daba, un tās pavada vājums, miega traucējumi, drudzis, locītavu sāpes un dispepsijas traucējumi. Palms redden, niezoša āda ir klāt, pirksti var uzņemt "bungas", vēdera augšējā daļā rodas smaguma sajūta un attīstās barības vada. Terminālā stadijā tiek novērota dzelte un perifēra tūska un šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.
  • Echinokokoze ir tāda veida helmintiasis, kurā aknās un citos orgānos veidojas parazītu cistas. Cēlonis ir echinococcus lenteņu kāpuru stadija, kas cilvēka organismā aug un attīstās desmitiem gadu. Echinococcus kāpuru stadija izskatās kā ovāla vai apaļa cista, kas satur šķidrumu. Augot cistas, kas atrodas aknas labajā daivā, izspiež intrahepatiskās žultsvadus un kapilārus, kas izraisa nevienmērīgu aknu palielināšanos un izraisa smaguma sajūtu un sāpes pareizajā hipohondrijā. Kad cistas suppurācija attīstās aknu abscesā, ko papildina drudzis, palielināta sāpes, sāpju apstarošana labajā plecu vai plecu lāpstiņā. Var būt caureja, slikta dūša, apetītes zudums, svara zudums. Sāpes ir blāvas, sāpes, pasliktinās pozīcijā kreisajā pusē un samazinās, ja pacients atrodas labajā pusē, saliekot ceļus. Pūšļa atvēršana var izraisīt strutainu pleirītu, holangītu vai peritonītu, un neinficēta urīnpūšļa plīsums izraisa alerģiskas reakcijas (līdz anafilaktiskajam šoks).
  • Aknu vēzis, kas var būt primārs (attīstās tieši aknās) un sekundārs (aknās ietekmē metastāzes). Agrīnā stadijā ir tikai smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā un vēdera distancē, pēc tam rodas sāpīga sāpes, apetītes zudums un svars, slikta dūša, drudzis un vemšana. Ja vēzis attīstās cirozes fonā, slimība strauji attīstās. Sāpes pasliktinās, attīstās ascīts, tiek novērota dzelte, deguna asiņošana, zirnekļa vēnas. Pusē pacientu palpācija atklāj sāpīgu audzēju veidošanos.

Žultspūšļa un žults trakta slimības

Ja tas sāp zem labajām ribām, un sāpes ir intensīvas, griešanas vai caurduršanas, sāpju cēlonis var būt:

  • Žultsakmeņi (žultsakmeņi), kuros akmeņu akmeņi veido žultspūšļa dobumā vai žultsceļos ar žults stāzi. Raksturīgs sāpīgs slimības simptoms ir kolikas - pēkšņu akūtu, satriecošu vai griešanas sāpju uzbrukumu, kas ir lokalizēts zem labās ribas, var dot mugurai, kaklam, labajam plecam, pa labi un dažreiz sirdij (izraisa stenokardiju). Sāpes ir saistītas ar sliktu dūšu, nesamazinot vemšanu, dažāda smaguma intoksikāciju. Obstruktīva dzelte attīstās, kad akmeni bloķē žultsvads. Uzbrukumu izraisa pikantu, pikantu un treknu produktu izmantošana, stress, vingrinājumi - šie faktori izraisa žultspūšļa spazmu un tās sienas kairinājumu ar akmeņiem.
  • Žultsvadu diskinēzija - žultspūšļa un cauruļu motorisko funkciju pārkāpums, ja nav organiskas patoloģijas. Žultspūšļa kontrakcija var būt pārmērīga (hiperkinētiska forma) un nepietiekama (hipokinētiskā forma). Slimības hipokinētisko formu papildina ilgstoša, blīva, sāpīga sāpes labās ribas zonā, kas tiek dota labajai rokai vai lapai. Hiperkinētiskā formā sāpes ir īslaicīgas, akūtas un krampji. Sāpes palielinās pēc taukainu un pikantu ēdienu uzņemšanas, kā arī daudz laika pārtikas. No rītiem pacientam mutē ir rūgta garša, uzbrukumu laikā ir iespējama aritmija, ekstremitāšu nejutīgums, var būt bailes sajūta.
  • Holecistīts ir žultspūšļa iekaisums, kas attīstās, kad traucēta žults aizplūšana un žultspūšļa mikroflora (visbiežāk tā ir žultsakmeņu slimības komplikācija). Var būt akūta un hroniska. Akūts holecistīts ir sadalīts slimības katarālajā formā, flegmonozā un gangrenozā. Katarālā formā ir pastāvīga intensīva sāpes epigastriskajā reģionā un labajā hipohondrijā, kas dod jostasvietai, pa labi plātnēm un labajā pusē kaklā. Kad flegmonoza forma ir stipra sāpes, ko pastiprina klepus un ķermeņa stāvokļa maiņa, ko izraisa slikta dūša, atkārtota vemšana un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Gangrenozo formu raksturo izteikts sāpju sindroms, ko papildina slikta dūša, vemšana, augsts drudzis, vispārējs vājums, sāpīgums, galvassāpes, tahikardija, reibonis un ģībonis. Slimības hronisko formu raksturo slikta dūša un blāvas sāpes pareizajā hipohondrijā, kas notiek pēc ēšanas. Holecistīta komplikācijas var būt aknu kolikas, ko raksturo izteikts sāpju sindroms un dzelte.
  • Holangīts ir žults ceļu iekaisums, kas var būt hronisks un akūts. Akūtā formā ķermeņa temperatūra strauji pieaug, ir svīšana, drebuļi, vājums progresē un intoksikācija palielinās. Tas sāp pareizajā hipohondrijā, kakla, labās plecu un plecu lāpstiņas, caureja, slikta dūša un vemšana. Nedaudz vēlāk attīstās dzelte, parādās nieze. Hroniskā cholangīta formā novēro nogurumu, vājumu, subfebrilu temperatūru, diskomfortu un pilnības sajūtu epigastrijā, blāvu un vāju sāpes zem labās ribas.
  • Ļaundabīgi audzēji, kam slimības vēlīnā stadijā ir blāvas sāpes.

Aizkuņģa dziedzera slimības

Patoloģija zem labajām ribām var izraisīt aizkuņģa dziedzera patoloģiju - lai gan šis orgāns atrodas dziļi vēdera dobumā, daļa no tā ir lokalizēta pareizajā hipohondrijā. Sāpīgs tieši zem malas ar:

  • Pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas var rasties akūtā un hroniskā formā. Akūtai formai ir raksturīgas asas, intensīvas sāpes pareizajā hipohondrijā (visbiežāk tās ir jostas roze), dodot apakšējo muguras daļu. Novērota slikta dūša, apetītes trūkums, drudzis, vājums, vemšana ar žults piemaisījumiem (var būt neiedomājama un nespēj atvieglot). Hroniskajā slimības formā, ja ir novērotas kļūdas uzturā, pastiprinās sāpes, sāpes. Vēdera dobuma augšdaļā ar pankreatītu ir smaguma sajūta.
  • Aizkuņģa dziedzera audzēji. Sāpes tiek novērotas tikai slimības pēdējos posmos, ir intensīvas un ilgstošas, paaugstinās gulēja stāvoklī, jūtama vēdera centrā, dod labo un kreiso hipohondriju.

Gremošanas sistēmas slimības

Sāpes labajā pusē zem ribām priekšpusē var izraisīt dažādus zarnu bojājumus:

  • Duodenīts, kas ir divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums. Tas var būt akūts un hronisks, erozīvs un virspusējs, bulbar un post-bulbar. Vairumā gadījumu šī slimība attīstās pret citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Divpadsmitpirkstu zarnas augšējo daļu bojājums atgādina peptisko čūlu, un tās apakšējo daļu sakāve izraisa simptomus, kas atgādina holecistītu vai pankreatītu. Duodenīts tiek pavadīts ar paroksismālu, izliektu un pagriežamu sāpēm epigastrijas reģionā un labās apakšējās ribas reģionā (sāpes var būt herpes līdzīgas). Pēc ēšanas ir vēdera sajūta.
  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Bieži vien tā ir recidīva hroniska slimība, kurai raksturīga stipra sāpes, kas parasti lokalizējas epigastriskā reģiona kreisajā daļā, bet var būt arī difūza, ietekmējot visu augšējo vēderu. Sāpes rodas 3-4 stundas pēc ēšanas, tur ir „izsalkušas” sāpes (naktī parādās arī krampji), grēmas, skābs rāpošana, vemšana. Par palpāciju, sāpes jūtama labajā subostālajā zonā.
  • Kolīts (resnās zarnas iekaisums), kas var būt čūlainais, mikroskopisks, pseudomembranozs, starojums un išēmisks. Kolīts ietver arī ileokolītu (Krona slimību). Dažas no šīm slimībām ir hroniskas, un Krona slimība ir neārstējama. Visu kolītu pavada sāpes vēdera rajonā ar dažādu intensitātes pakāpi un lokalizāciju (tas ir atkarīgs no slimības formas un bojājuma vietas, bet bieži sāpes ir spazmas), meteorisms, biežas zarnu kustības, caureja (var būt asiņaina vai ar gļotām), svara zudums, vājums, drudzis.
  • Enterokolīts ir zarnu slimība, kas vienlaikus ietekmē mazās un lielās zarnas. Iekaisuma process var notikt akūtā un hroniskā formā, var būt infekciozs un neinfekciozs (baktēriju, parazītu, toksisku, barības, mehānisku un sekundāru). Slimība izpaužas kā izkārnījuma traucējumi (aizcietējums, kas mainās ar caureju), pēkšņa sajūta epigastrijas reģionā pēc ēšanas, blāvas sāpes nabas rajonā un sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā. Ir slikta dūša, meteorisms, apetītes trūkums. Infekcijas izcelsmes slimības akūtai formai ir vispārējas intoksikācijas simptomi (vājums, drudzis utt.).
  • Divpadsmitpirkstu zarnas audzēji, kas var būt primāri (reti) un sekundāri (audzējs aug no blakus esošiem orgāniem). Slimības sākumposmā trūkst simptomu, jo vēlākos posmos akūtās krampju sāpes, dyspeptiskie traucējumi, fekāliju masas krāsas izmaiņas (kļūst tumšāki, iespējami asins paraugi), ir raksturīgas vara garšas sajūtas mutē.
  • Resnās zarnas audzēji. Simptomi ir tikai slimības turpmākajos posmos. Raksturīgi ir vēdera uzpūšanās, izkārnījumi, pastāvīga slikta dūša un bieža vemšana, zarnu obstrukcija, intraabdominālā hipertensija. Dažās vēdera daļās ir sāpīgas sāpes, kas pastiprinās noteiktās ķermeņa pozīcijās.

Sāpes pa labi zem priekšējām ribām var būt arī apendicīta pazīme - papildinājuma iekaisums (cecum vermiālais process). Tas var būt akūts un hronisks (reti), katarāls, virspusējs, destruktīvs, flegmonisks, apostematisks, flegmonisks un čūlains, gangrenozs un perforatīvs. Slimību pavada akūtas sāpes labajā čūlas rajonā, ko pastiprina spiediens, muskuļu sasprindzinājums un ādas paaugstināta jutība pa labi zem ribām. Kad pielikums atrodas aiz cecum, sāpes tiek nomāktas. Nav apetītes, sliktas dūšas, vienreizējas vai dubultas refleksas vemšanas, temperatūras paaugstināšanās līdz 37-38 ° C, tahikardija, bieža urinācija, vaļīga izkārnījumi un asinsspiediena paaugstināšanās.

Akūts apendicīts ir dzīvībai bīstams, tāpēc pacientam ar šādiem simptomiem nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Sirds slimības

Sāpes labajā pusē zem ribas priekšpusē notiek sirds patoloģijās, kas lielā lokā izraisa asinsrites mazspēju. Asinsrites pasliktināšanās, aknu palielināšanās, kāju pietūkums un priekšējā vēdera siena, un šķidrums sāk uzkrāties vēdera dobumā. Visi šie faktori veicina sāpju parādīšanos pareizajā hipohondrijā.

Sāpju cēlonis var būt:

  • Miokardiopātija (kardiomiopātija). Šī slimību grupa ietver nekoronārās un ne reimatiskas izcelsmes miokarda bojājumus, kas saistīti ar līdzīgu klīnisko pazīmju klātbūtni (ir sirds mazspēja un palielināta sirds). Kardiomiopātija var būt nemainīga, hipertrofiska, iznīcinoša un konstruktīva. Tas izpaužas kā pulsa biežuma palielināšanās, palielināts nogurums, elpas trūkums, sāpīgums, sāpes vai sāpes sirdī un labajā hipohondrijā.
  • Koronāro sirds slimību, kas rodas, ja tiek ietekmēti koronārās artērijas un traucēta asins piegāde sirds muskulim. Kopā ar sāpīgiem uzbrukumiem, kas ilgst no 30 sekundēm līdz 15 minūtēm un patstāvīgi pāriet atpūtā (tie arī tiek izvadīti, lietojot nitroglicerīnu). Sāpes, saspiešanas vai dedzināšanas sāpes izpaužas dažādā pakāpē, ir elpas trūkums, ātra sirdsdarbība, smaguma sajūta un dedzinoša sajūta krūtīs. Sāpes var izstarot uz kreiso roku un plankumu zonu, ir iespējama slikta dūša.
  • Endokardīts ir sirds iekšējās gļotādas iekaisums, kas var būt bakteriāls (vairumā gadījumu cēlonis ir streptokoks) un sekundārs (attīstās difūzās saistaudu slimību, reimatisma, tuberkulozes un dažu citu slimību rezultātā). Slimību pavada drudzis, spēcīga svīšana, sāpes muskuļos un locītavās, vājums, asinsvadu trauslums un iespējamas izmaiņas pirkstos (tās sāk atgādināt bungu nūjiņas). Pacientiem liesa un aknas var palielināties (palielināts orgāns izraisa blāvu, blāvu sāpes zem labās ribas), attīstās sirds sirds slimības, kas izraisa sirds mazspēju (kopā ar smaguma sajūtu pareizajā hipohondrijā).
  • Vēdera miokarda infarkts, kurā ļoti stipras, degošas vai nospiežošas sāpes ir jūtamas epigastrijas reģionā, kreisajā vai labajā hipohondrijā. Pēkšņi rodas asas un intensīvas sāpes, bieži vien skelets vai krūšu kaula, kam pievienots sirds ritma traucējumi, apgrūtināta elpošana, asinsspiediena pazemināšanās, bāla āda un dūšīgs sejas. To var papildināt ar plašu sviedru, sliktu dūšu, vemšanu, smagām žagām un caureju. Tā kā šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams, nepieciešama neatliekamā medicīniskā aprūpe.

Elpošanas ceļu slimības

Sāpes labajā pusē zem ribām priekšpusē var rasties, kad tas izstarojas no retrosternālās telpas. Pārdomāta rakstura sāpes tiek novērotas, kad:

  • Apakšējā daivas labās puses pneimonija. Sāpes ir vieglas, tām piemīt blāvi vai sāpes, klepus kļūst sāpīga un izteiktāka. Šajā slimībā ir sauss klepus, neliels temperatūras pieaugums, smags vājums, pastiprināta svīšana, elpas trūkums, iespējama ātra elpošana un sirdsdarbība. Ir arī akūtu elpceļu infekciju simptomi.
  • Labās puses pleirīts. Iekaisuma process var attīstīties tieši pleiras dobumā (primārais pleirīts) vai izplatīties no plaušām (sekundārais pleirīts). Slimība var rasties sausā formā (fibrīna proteīns nokrīt uz pleiras virsmas) vai eksudatīvā (serozā, strutaina vai hemorāģiska eksudāta uzkrāšanās pleiras dobumā). Sauso pleirītu pavada pastiprināta svīšana, ātra elpošana un paaugstināta ķermeņa temperatūra. Sāpes pareizajā hipohondrijā rodas, pastāvīgi klepus, liekšanās un ķermeņa pagriešana. Eksudatīvajā pleirītī ir sāpes sāpes, spiediena sajūta un smaguma sajūta krūtīs, ekstremitāšu un ādas apvalks un ķermeņa piespiedu stāvoklis. Dzemdes kakla vēnas šajā slimības formā ir pietūkušas, labā puse krūšu kurvja atpaliek elpošanas kustību laikā, un starpkultūru telpas izceļas.
  • Labās plaušu vēzis. Šajā slimībā tas sāp pa labi zem ribām tikai tad, ja skar pleiras dobuma metastāzes un blakus esošos orgānus (pirms metastāžu attīstības nav sāpju). Ja onkoloģiskie procesi plaušās tiek novēroti apetītes un gremošanas pārkāpumi, strauja svara zudums, samazināta imunitāte un skābekļa trūkums.

Diafragmas patoloģija

Tas sāp zem labās ribas priekšā un diafragmas patoloģijās (šis muskuļš atdala krūšu un vēdera dobumu).

Sāpes rodas no diafragmas trūces. Hernāla atveri, caur kuru zarnu cilpas dažreiz nonāk krūšu dobumā, var būt iedzimta, traumatiska un neiropātiska.

Mazie defekti neizpaužas (atklāti nejauši), bet lielo trūcīgo maisu veidošanā patoloģiju pavada vēdera atrašana, dedzināšana, skābs riebums, pastāvīgs klepus, dedzināšana aiz krūšu kaula un sirdsklauves pēc ēšanas. Sāpes ir blāvas vai sāpes dabā, tiek novērotas pastāvīgi, var būt slikta dūša.

Ja zarnu pārkāpums, sāpes labajā hipohondrijā ir intensīvas, ar vispārēju stāvokļa pasliktināšanos, aizkavējas izkārnījumi un vemšana. Tā kā diafragmas trūces pārkāpuma gadījumā pastāv peritonīta risks, pacientam ir nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe.

Neiroloģiskās slimības

Sāpes labajā pusē zem ribām priekšpusē rodas, ja tiek bojāti perifērijas nervi.

Sāpju sajūtas raksturo asa, intensīva slimība akūtā slimības stadijā un sāpes - tās hroniskā gaitā.

Sāpes var izraisīt:

  • Starpstudiju neiralģija. Attīstās nervu bojājumu vai saspiešanas rezultātā, kas iet starp ribām. Tas var būt radikāls (ko izraisa mugurkaula nervu sakņu pārkāpums) un reflekss (ko izraisa starpkultūru telpas muskuļu spazmas). Sakāve var būt vienpusēja un divpusēja, kopā ar dedzinošu vai dūrienu intensīvu sāpes, bet nerada draudus dzīvībai. Sāpes kļūst intensīvākas ieelpošanas, fiziskās slodzes, šķaudīšanas un klepus laikā, var dot epigastriskajam reģionam, kakla sargam, rokai, muguras lejasdaļai un lāpstiņai. Patoloģijas raksturīga iezīme ir sāpju punktu klātbūtne, kas reaģē uz starpkultūru telpu palpāciju. Ir mainījusies ādas krāsa un sajūtas zudums skartajā zonā, pastiprināta svīšana, muskuļu raustīšanās un pietūkums.
  • Veģetatīvā krīze ir paroksismāls stāvoklis, kas nav epileptisks un kam pievienojas polimorfiski veģetatīvi traucējumi. Ja nav sirds noviržu, novēro pulsa biežuma palielināšanos, aritmiju, pastiprinātu svīšanu, trauksmi un paniku, ekstremitāšu drebēšanu, spiedienu krūtīs, sāpes vēderā un zem labo ribu. Precīza sāpju lokalizācija pacientam ar šo slimību ir grūti nosakāma, sāpes var būt dažādas (blāvi, asas, durošas, sāpes, jostas roze). Subjektīvie simptomi veģetatīvās krīzes laikā nesakrīt ar objektīvu pētījumu datiem (smago organisko patoloģiju nevar noteikt).

Skeleta-muskuļu sistēmas un mugurkaula slimības

Sāpju cēlonis labajā pusē zem ribām var būt:

  • Krūškurvja mugurkaula osteohondroze. Tajā pašā laikā degeneratīva-distrofiska slimība, kas attīstās ar nepareizu pozu vai vielmaiņas procesu pasliktināšanos audos, notiek krūšu skriemeļu starpskriemeļu diskos. Mainīti skriemeļi izspiež nervu šķiedras, kas izraisa sāpes. Sāpes atšķiras no vieglas un ilgstošas ​​līdz asām un asām (izraisa muskuļu mobilitātes un elpošanas grūtības ierobežojumu).
  • Fibromialģija. Šī difūzā, galvenokārt simetriskā, hroniska rakstura skeleta-muskuļu sāpes var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu. Paaugstināta jutība novērojama skartajā zonā, ķermenī ir stīvums pēc pamošanās, pietūkuma un palielināta noguruma. Var būt temperatūras svārstības, krampji un krampji.
  • Titse sindroms ir reta patoloģija, ko papildina piekrastes skrimšļa aseptisks iekaisums (bojājums kreisajam vai labajam skrimšlim un vairāki skrimšļi vienlaicīgi ir iespējami). Ar šo slimību ir lokāla sāpes, kas ir pastāvīgas, piešķir apakšdelmam un plecam, kā arī palielinās ar dziļu elpošanu un spiedienu uz traumas vietu. Tiek ievēroti remisijas periodi.
  • Ribu ievainojumi. Ja lūzumi skartajā pusē ir asas sāpes, kas elpošanas kustību laikā kļūst intensīvākas. Elpošana kļūst sarežģīta, āda kļūst gaiša, un skartajā zonā tā iegūst zilganu nokrāsu. Ir elpas trūkums, hemoptīze, vājums, drudzis. Ar plaisām ribā bojājuma zonā ir pietūkums, zils audums un sāpošas sāpes (ko pastiprina ieelpošana un klepus), elpas trūkums, noguruma sajūta un nosmakšana. Sasmalcinātas ribas gadījumā ir mīksto audu pietūkums un sāpes, kas ieelpas, klepus un kustības laikā kļūst intensīvākas.

Sāpes pareizajā hipohondrijā

Sāpes zem labās malas ir redzamas, ja:

  • Nieru slimība. Sāpes ir intensīvas, paroksismālas pēc būtības.
  • Taukaudu iekaisums.
  • Virsnieru patoloģija.
  • Retroperitonālā hematoma, kas rodas ar vēdera ievainojumiem.
  • Elpošanas sistēmas slimības.
  • Sirds slimības.
  • Akūts pankreatīts.
  • Toras un jostas osteohondroze.
  • Vena cava tromboze.

Nieru slimība

Ar sāpēm labajā pusē zem ribas un aiz tā var būt aizdomas:

  • Nieru kolikas, kas novērotas ar urolitiāzi, nieru prolapsu, traumām un citiem patoloģiskiem apstākļiem. Tas notiek pēkšņi un ilgst no dažām minūtēm līdz vairākām dienām. Akūtām, intensīvām sāpīgām sajūtām raksturīga paroksismāla rakstura pazīme, tās nav mierīgas, tās tiek dotas muguras lejasdaļā. Bieži vien sāpes ir jūtamas pa urēteri, cirksnī un ārējā dzimumorgānā, kā arī uz iekšējiem augšstilbiem. To var pavadīt bieža urinācija un sāpes urīnizvadkanālā. Uzbrukuma novēršana novērš akūtas sāpes, bet noguruma sāpes paliek jostas daļā un pēc uzbrukuma.
  • Labās nieres urrolīze, ko izraisa nieru iegurņa un urētera kairinājums ar akmeņiem vai smiltīm un kam ir intensīva, paroksismāla akūta sāpes. Sāpes izstarojas vēdera lejasdaļā un sānos, augšstilbā un dzimumorgānu rajonā. Sāpes pastiprinās, ja jūs pārspiežat rokas roku ar plaukstas malu. Urīnā var būt asinis, bieža urinācija, slikta dūša, vemšana un vispārēja veselības pasliktināšanās.
  • Pielonefrīts ir nieru iekaisums, kas var būt akūts un hronisks. Ar šo slimību ir sāpes, blāvas sāpes, bieža sāpīga urinācija, vispārējs vājums, drudzis, drebuļi un apetītes trūkums. Uz sejas var parādīties tūska. Ar strutainu iekaisumu sāpes kļūst pastāvīgas un samazinās ikdienas urīna izdalīšanās.
  • Nieru papillas nekroze, kas attīstās sakarā ar nieru audu badu, ko izraisa nieru barošanas traucējumi. Kopā ar pastāvīgu intensīvu sāpēm urīnā ir asinis. Pastāv risks saslimt ar septisko šoku.
  • Labās nieres vēzis, kam seko viegla sāpes un asiņošana vēlu attīstības stadijā (sākotnējais posms ir asimptomātisks). Ja audzējs novērš urīna plūsmu, sāpes kļūst akūtas.

Taukaudu iekaisums

Akūts augšējais paranfrīts ir taukaudu iekaisums, kas atrodas pie nieres augšējā pola. Iekaisums attīstās, kad patogēns iekļūst no hroniskas infekcijas fokusiem (mandeles, smalkie zobi uc). Slimība ir saistīta ar temperatūras paaugstināšanos līdz 38 ° C, skartajā pusē novēro mērenas sāpes, kuras pēc 2-3 dienām sāk justies pareizajā hipohondrijā. Sāpes tiek pastiprinātas ar dziļu elpu, staigājot un strauji iztaisnojot ķermeni.

Virsnieru patoloģija

Sāpes labajā augšējā kvadrantā notiek tad, ja labajā virsnieru dziedzerī ir liels labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs.

Slimības klīniskās izpausmes ir atkarīgas no audzēja veida - ar feohromocitomu pastāvīgi palielinās asinsspiediens, miokarda distrofija un sirds aritmija, un aldosteromu raksturo organisma ūdens bilances izmaiņas. Kad kortikkoteroma šķelto vielmaiņu, kortikosestromu un andosteromu veido nepareizu dzimuma sekundāro seksuālo raksturojumu (vīriešu matu izplatīšanas veids utt.).

Retroperitonālā hematoma

Retroperitonālā hematoma (ierobežota asins uzkrāšanās) ir bieža nopietnu traumu sekas, kas izpaužas dažāda intensitātes sāpēs. Sāpes lokalizējas mugurā pa labi zem ribām un pastiprinās gūžas locītavas kustības. Hematomas veidošanās cēlonis var būt aizkuņģa dziedzera un citu iekšējo orgānu bojājumi. Šis patoloģiskais stāvoklis, ko izraisa asins zudums, var būt saistīts ar asinsspiediena pazemināšanos, vājumu, sāpīgumu, paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, slāpes un reiboni (līdz ģībonis). Tas prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos, jo tas apdraud pacienta dzīvi.

Elpošanas ceļu slimības

Muguras sāpes zem labās malas var rasties, ja:

  • Sausais labās puses pleirīts. Sāpju griešana vai šūšana, intensīva, dod pleciem, kaklam un ietekmē krūšu zonu, ko pastiprina elpošana, klepus un jebkādas kustības.
  • Onkoloģiskais process labajā plaušā, ko papildina sāpīgas un ilgstošas ​​sāpes. Sāpes rodas, ja audzējs iekļūst pleiras audos, elpas trūkums un paroksismāls klepus.
  • Pneimotorakss, kas rodas, ja labās plaušas ir bojātas un izraisa gāzes uzkrāšanos pleiras dobumā un plaušu audos sabrūk. Izpaužas spontāni vai traumas rezultātā, izraisa elpošanas funkciju un asinsrites traucējumus, ko papildina sāpes. Sāpes izstaro roku, kaklu un krūšu kaulu, kļūstot intensīvākas klepus, ieelpojot un pārvietojoties. Ir elpas trūkums, māla, sauss klepus un bailes no nāves.

Sirds slimības

Sāpes muguras aizmugurē zem ribām var rasties ar netipiskām miokarda infarkta izpausmēm (kopā ar noturīgām, viļņotām asām sāpēm, kas lokalizējas starpkaru telpā).

Akūts pankreatīts

Sāpes muguras aizmugurē labajā pusē var rasties akūta aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā, kas var izpausties dažādos simptomos. Sāpju smagums un sāpju lokalizācija ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera patoloģijas smaguma.

Mugurkaula traucējumi

Sāpes krūšu vai jostas daļas osteohondrozes gadījumā var atrasties muguras aizmugurējā daļā. Tās izceļas ar sāpju raksturu, tās pastiprina kustība un ilgstoša uzturēšanās tādā pašā pozā, fiziskās slodzes un nepietiekamas dzesēšanas laikā. Augšējo ekstremitāšu muskuļu vājums un nejutīgums.

Vena cava tromboze

Vena cavas venozā tromboze ir reti sastopams vena cava ar trombu aizsprostojums (trombs iekļūst vēnas vēnā), ko papildina muguras sāpes un pareiza hipohondrium no muguras. Klīniskais attēls atgādina nieru vēža vēlu.

Sāpes labajā hipohondrijā

Sāpes labajā pusē zem ribām rodas, ja:

  • hronisks pankreatīts, ko pavada apkārtējās sāpes;
  • jostas roze, ko papildina nervu galu bojājums;
  • hepatīta sākuma stadijā;
  • zarnu divertikuloze (zarnu sieniņu izliekums, kas līdzinās simptomu apendicītam);
  • zarnu obstrukcija (sāpes dod labo vēdera lejasdaļu);
  • duodenīts;
  • hronisks holecistīts;
  • žultsakmeņu slimība;
  • urīnizvadkanāla iekaisums;
  • uretrīts (kopā ar sāpīgu urināciju);
  • urogenitālās sistēmas iekaisums.

Sievietēm adnexitis (salpingo-ooforīts), labās olnīcu cistas deformācija vai plīsums, ārpusdzemdes grūtniecība, Allen-Masters sindroms un endometrioze var izraisīt sāpes labajā augšējā kvadrantā.

Kāds ārsts jāārstē par sāpēm pareizajā hipohondrijā

Tā kā ir grūti patstāvīgi noteikt sāpju cēloni pareizajā hipohondrijā, pacientam nekavējoties jāsazinās ar terapeitu, kurš pēc pārbaudes vērsīs pacientu pie speciālista.

Terapeits, vadoties pēc slimības simptomiem, vada pacientu uz:

  • Gastroenterologs, ja simptomi atgādina kuņģa-zarnu trakta bojājumus (duodenīts, peptiska čūla, kolīts un enterokolīts, holecistīts, žultsakmeņi, žultsvadu diskinēzija, pankreatīts);
  • kardiologs, ja simptomi atbilst sirds slimībām (kardiomiopātija, koronāro sirds slimību, endokardītu, miokarda infarktu);
  • hepatologs ar aknu slimībām;
  • nefrologs vai urologs par nieru slimībām;
  • endokrinologs par aizdomām par virsnieru patoloģiju;
  • pulmonologs, ja simptomi atgādina pleirītu vai pneimoniju;
  • neirologs, ja ir aizdomas par starpkultūru neiralģiju;
  • traumatologs, ja ir aizdomas par ribu traumu;
  • onkologs, ja ir aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem;
  • ķirurgs par apstākļiem, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā aprūpe (akūta apendicīts utt.)

Steidzama hospitalizācija ir nepieciešama, ja:

  • pēkšņas asas sāpes parādījās pareizajā hipohondrijā;
  • pastāv pastāvīga sāpīga sāpes, kas nepaliek stundas laikā;
  • pārvietojoties, rodas izšūšanas sāpes, kas nesamazinās 30 minūšu laikā;
  • blāvas sāpes, asins vemšana vai nesagremotas pārtikas daļiņas;
  • ir jebkuras dabas sāpes kombinācijā ar sirdsklauves, sāpīgums, pazemināts asinsspiediens, apgrūtināta elpošana un reibonis.