loader

Galvenais

Hepatīts

Sāpes hipohondrijā

Sāpes hipohondrijā - klīniska nespecifiskas pazīmes, kam raksturīgas nepatīkamas sajūtas kreisajā vai labajā hipohondrijā, bieži dod muguru, roku, cirksni. Šis simptoms var būt gan gastroenteroloģiskas slimības, gan urogenitālās sistēmas patoloģiskā procesa pazīme.

Tā kā sāpes labajā un kreisajā hipohondrijā ir nespecifiskas, ir nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību, ja tā ir klāt, un nevis ārstēt sevi - sāpes kreisajā un labajā hipohondrijā skaidri norāda uz slimības attīstību, bet retos gadījumos tas var būt simptomātisks. Jebkurā gadījumā tikai ārsts var noteikt precīzus iemeslus, kādēļ sāpes ir pa kreisi vai pa labi, veicot fizisku pārbaudi un nepieciešamos diagnostiskos pasākumus.

Šim patoloģiskajam procesam nav nekādu ierobežojumu attiecībā uz vecumu un dzimumu, tāpēc to var pat diagnosticēt bērniem. Pamata terapijas gaita būs atkarīga no sāpju cēloņa hipohondrijā.

Prognoze ir individuāla, tāpēc viss būs atkarīgs no slimības klīnikas, terapeitisko pasākumu uzsākšanas savlaicīguma un pacienta vispārējiem veselības rādītājiem.

Etioloģija

Sāpes hipohondrijā ir viena no neskaidrākajām pazīmēm, jo ​​tas var liecināt par patoloģiska procesa attīstību organismā. Ja sāpes ir kreisajā vai labajā pusē hipohondrijā, tad tas var būt šādu etioloģisku faktoru sekas:

  • iekaisuma procesi ar lokalizāciju aizkuņģa dziedzeris;
  • gastroenteroloģiskās slimības;
  • aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi;
  • patoloģiskie procesi aknās, tostarp labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji;
  • patoloģiskie procesi liesā, ieskaitot tā pieaugumu.

Turklāt sāpes labajā vai kreisajā hipohondrijā un dažos gadījumos abās pusēs var būt saistītas ar šādām slimībām:

  • retroperitonālā hematoma;
  • neirocirkulatīvā distonija;
  • urogenitālās sistēmas infekcijas vai iekaisuma slimības;
  • aknu vai liesas bojājumi;
  • miokarda infarkts, bet tikai tas, kas notiek gastralgicheskoy formā;
  • pretsāpju subphrenic atrašanās vieta;
  • mugurkaula osteohondroze;
  • Dažas augšējās elpošanas sistēmas slimības - pleirīts, pneimonija, lokalizētas plaušu apakšējā daivā.

Turklāt smaguma pakāpe pareizajā hipohondrijā var būt simptomātiska, un šādi predisponējošie cēloņi var būt:

  • pārmērīgi daudz tauku un rupju pārtiku;
  • vēlu vakariņas (mazāk nekā stundu pirms gulētiešanas);
  • pārmērīgs alkohola patēriņš;
  • hronisku kuņģa-zarnu trakta slimību vai urogenitālās sistēmas klātbūtne un noteikta diēta neievērošana;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī.

Jebkurā gadījumā, tikai ārsts var noteikt precīzus sāpju iemeslus mugurā un hipohondrijā, veicot nepieciešamos diagnostiskos pasākumus un vācot personisku - un dažos gadījumos - ģimenes vēsturi.

Simptomoloģija

Klīniskais attēls, kas būs saistīts ar sāpēm labajā vai kreisajā hipohondrijā, būs atkarīgs no pamatcēloņa. Tātad gastroenteroloģiskas slimības gadījumā ir iespējama šāda simptomātiska kompleksa klātbūtne:

  • sāp visbiežāk pēc ēšanas vai ar ilgstošu badošanos;
  • sāpes vēderā būs atkarīgas no slimības veida;
  • sāpes var dot hipohondrijā aiz muguras;
  • slikta dūša, ko bieži pavada vemšana;
  • priekšsēdētāja biežuma un konsekvences pārkāpums;
  • riebums, bieži ar nepatīkamu smaržu;
  • grēmas;
  • vēdera uzpūšanās, palielināts meteorisms;
  • ādas un skleras dzeltenība;
  • dažos gadījumos var paaugstināt zemas kvalitātes ķermeņa temperatūru, kuras fona būs drudzis;
  • vispārēja nespēks, vājums;
  • samazināta veiktspēja, uzbudināmība.

Ja sāpju sāpes ir urogenitālās sistēmas slimību sekas, klīniskajā attēlā var būt šādi simptomi:

  • tas sāp ne tikai kreisajā vai labajā pusē esošajā hipohondrijā, bet arī vēdera lejasdaļā, bieži dodot muguras lejasdaļu;
  • bieža urinācija, kas ne vienmēr rada atvieglojumus;
  • sāpes vēdera lejasdaļā dzimumakta laikā vai tad, kad urīnpūslis ir tukšs;
  • urīnā var būt asins piemaisījumi;
  • zemas kvalitātes vai paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • degšanas sajūta urinēšanas laikā;
  • sievietēm var būt menstruāciju traucējumi;
  • seksuālās vēlmes vai tā trūkuma samazināšanās.

Iespējams, ka sāpes hipohondrijā var būt gastralgiskas miokarda infarkta rezultāts. Šādā gadījumā būs redzams šāds klīniskais attēls:

  • sejas zilums un pietūkums;
  • slikta dūša un smaga atkārtota vemšana;
  • sāpju lokalizācija kreisajā hipohondrijā;
  • vienmērīgi žagas;
  • elpas trūkums.

Šāda klīniska attēla klātbūtne prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību, jo savlaicīgu terapeitisko pasākumu trūkums neizbēgami izraisīs nāvi.

Ja sāpju cēlonis hipohondrijā ir liesa vai aknu bojājums, klīniskais attēls tiks raksturots šādi:

  • ādas mīkstums;
  • pastiprināta svīšana;
  • pazemināt asinsspiedienu;
  • vājums, samaņas zudums;
  • pavedienu pulss, ātra sirdsdarbība.

Šis simptoms ir saistīts ar to, ka šādām traumām rodas iekšēja asiņošana, kas ir ļoti bīstama dzīvībai. Tādēļ pacientam jāpiešķir pirmā palīdzība un steidzami jāsaņem hospitalizācija.

Neatkarīgi noteikt diagnozi un veikt ārstēšanu šādos klīniskajos attēlos nevar būt, jo tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, un nāve nav izslēgta. Turklāt dažu veidu aknu vai liesas traumu gadījumā pēc dažām stundām pazūd sāpju sindroms, un cietušais neprasa medicīnisku palīdzību, kas arī izraisa nāvi.

Diagnostika

Ja Jums ir šis simptoms, iespējams, būs jāapspriežas ar šādiem speciālistiem:

  • gastroenterologs;
  • ginekologs vai urologs;
  • nefrologs;
  • ķirurgs.

Neatkarīgi no tā, kurš tieši veiks sākotnējo pārbaudi, ārsts fiziskās pārbaudes laikā nosaka:

  • cik ilgi parādījās pirmie simptomi;
  • pašreizējā klīniskā attēla būtība;
  • personīgā un ģimenes vēsture;
  • vai kādas dienas vēdera rajonā bija ievainojumi;
  • pacienta uzturs, obligāta diēta;
  • hronisku slimību klātbūtne, operatīva iejaukšanās vēdera dobumā.

Lai noteiktu sāpju cēloni kreisajā vai labajā hipohondrijā, var izmantot šādas laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes:

  • asins paraugu ņemšana vispārējai klīniskai un bioķīmiskai analīzei;
  • urīna analīze;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • Uroģenitālās sistēmas ultraskaņa;
  • kuņģa-zarnu trakta endoskopiskā izmeklēšana;
  • pH metrija;
  • PCR diagnostika;
  • EKG;
  • CT vai MRI.

Jāatzīmē, ka iepriekš minētā diagnostikas programma ir aptuvena - specifisku diagnostikas pasākumu sarakstu nosaka tikai ārsts pēc sākotnējās pārbaudes un pamatojoties uz tajā iegūto informāciju.

Ārstēšana

Ja abās pusēs ir sāpes, vai tikai ar lokalizāciju pa kreisi vai pa labi, nav ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus un ignorēt šo patoloģisko procesu. Šādas darbības var izraisīt tikai sarežģījumus.

Pamatterapijas kurss būs atkarīgs no pamatcēloņa. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija, jo konservatīvas terapeitiskās iejaukšanās būs neefektīvas.

Ja šī simptoma izpausmes cēlonis ir gastroenteroloģiska slimība, tad papildus narkotiku ārstēšanai tiks parakstīta arī diēta. Tas attiecas arī uz tiem klīniskajiem gadījumiem, kad sāpju cēlonis ir aknu, liesas vai aizkuņģa dziedzera slimība.

Pašārstēšanās, pat ja tiek uzņemta tradicionālā medicīna, ir stingri noraidīta, jo simptomi var būt līdzīgi vairākām slimībām.

Profilakse

Šajā gadījumā ir racionāli ievērot tikai vispārējos profilakses pasākumus, jo tas ir simptoms, nevis atsevišķs patoloģisks process. Lai samazinātu šī simptoma izpausmes risku, ja ievērojat šos ieteikumus:

  • ēst pareizi un savlaicīgi;
  • novērst pārmērīgu fizisko slodzi;
  • novērst slimības, kas iekļautas etioloģiskajā sarakstā;
  • novērst aknu un liesas bojājumus;
  • neārstējiet sevi;
  • ievērojiet ārsta norādīto uzturu hroniskām slimībām.

Ir svarīgi - jums sistemātiski jāiziet medicīniskā pārbaude, lai savlaicīgi diagnosticētu slimības vai to profilaksi.

Sāpes hipohondrijā - cēloņi, ārstēšana. Iespējamie sāpju cēloņi labajā pusē, kreisā hipohondrijs - blāvi, sāpes, durošas, akūtas

Var izmainīt sāpes zem ribām, kas liek personai saliekt, lai samazinātu sāpes. Šādu sāpju rašanos var izraisīt fizioloģiski vai patoloģiski apstākļi, kas var būt reāls drauds dzīvībai vai normālam spazmam.

Redzēsim, ko var izraisīt sāpes labajā hipohondrijā, kreisajā vai abās pusēs. Uzziniet iemeslus un kā jūs varat atbrīvoties no šādām sāpēm.

Cēloņi hipohondrijā

Ja persona ierodas pie ārsta un sūdzas par sāpēm priekšā esošajā hipohondrijā, speciālists nevarēs nekavējoties noteikt, kas izraisa šādas sāpes, un veikt diagnozi, jo var būt daudzi faktori, kas izraisa šo sāpes. Neskatoties uz to, attiecīgās sāpes ir klasificētas, un visbiežāk šādas sāpes rodas patoloģijas dēļ kuņģa-zarnu traktā un liesas bojājuma gadījumā.

Problēmas ar gremošanas traktu

Šajā gadījumā sāpes hipohondrijas reģionā var izraisīt:

  • kuņģa patoloģija (hroniska kuņģa slimība, čūlu klātbūtne, ļaundabīga tipa audzēji utt.)
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums
  • žultspūšļa darbības traucējumi
  • patoloģiskas izmaiņas aknās - tādu slimību klātbūtne kā hepatīts, ciroze utt.

Liesmas bojājumi un slimības

Patoloģiskas izmaiņas liesas darbībā var izraisīt arī sāpes hipohondrijā, proti, šādu slimību klātbūtni vai intensīvu attīstību:

  • leikēmija
  • sepse
  • hemolītiskā anēmija
  • infekcijas slimības

Hipohondrijs ir vēdera dobuma zona, tāpēc nav pārsteigums, ka sāpes šajā ķermeņa daļā var izraisīt dažādi iemesli, jo ir liela daļa iekšējo orgānu. Izraisīt sāpes kreisajā hipohondrijā vai arī tiesības:

  • liesas deformācija tās traumas dēļ (tas attiecas arī uz aknām)
  • mugurkaula osteohondroze
  • gastralgiska miokarda infarkts
  • retroperitoneālā hematoma
  • problēmas ar urīna sistēmu

Sāpju diferenciācija

Kā jau minēts, var būt daudz iemeslu, kāpēc var rasties blāvas sāpes hipohondrijā, tāpēc pirms konsultēšanās ar speciālistu ir iespējams atšķirt sāpes. Šādā gadījumā ārsts būs neliels, jo šis process palīdzēs orientēties sindroma virzienā, un ārsts varēs ātri noteikt diagnozi un ārstēšanas metodi.

Sāpju diferenciācijas shēma hipohondrijā:

  1. Sāpju atrašanās vietas noteikšana. Aiz muguras, priekšpusē un abās pusēs var būt sāpes.
  2. Sāpju "atgriešanās" virziena noteikšana. Parasti sāpes hipohondrijā nav tikai punkcijas, tāpēc to var apstarot sirdī, plātnī, nierēs utt.
  3. Sāpju veids: īstermiņa, pastāvīgs, paroksismāls.
  4. Sāpes. Šajā gadījumā jums ir jāizlemj, kāda veida sāpes jums ir: sāpes sāpes hipohondrijā, blāvi, nagging, asas.

Gadījumā, ja attiecīgās sāpes jūs esat apmeklējušas vairāk nekā vienu reizi, jums būs jāprecizē šādi punkti:

  • Kad sākat sajust sāpes zem ribām: ar intensīvu staigāšanu, pēkšņām kustībām, klepus, slodzēm uz muguras utt.
  • Kā atbrīvoties no šīm sāpēm: narkotiku lietošana, auksts, karsts utt.
  • Lai izlemtu, vai sāpju parādīšanās ir saistīta ar ēšanu: sāpes hipohondrijās pēc ēšanas, tukšā dūšā vai, ja jūs patiešām vēlaties ēst.
  • Intensīvu sāpju parādīšanās laiks: no rīta, vakarā, naktī.

Ja vēdera sāpes hipohondrijā neuztraucas jums pirmo reizi, jums noteikti jāievēro šādas sāpes. Bieži vien šādas sāpes izraisa slikta dūša, smaga vemšana, reibonis, pārmērīga svīšana utt. Visas šīs nianses palīdzēs speciālistam sašaurināt iemeslus, kādēļ šīs sāpes varētu rasties, un tāpēc ātri noteikt šīs sāpes diagnozi un ārstēšanas metodi.

Neaizmirstiet, ka asa sāpes hipohondrijā, kas neļauj atbrīvoties, elpot normāli un vienkārši pārvietoties, var norādīt uz jūsu dzīvē bīstamu slimību klātbūtni organismā. Šajā gadījumā, jūs nevarat vilkt, izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības, ir steidzami.

Kad ir nepieciešama ārkārtas hospitalizācija?

Ir situācijas, kad asas sāpes hipohondrijā liecina par steidzamas hospitalizācijas nepieciešamību un šādu slimību klātbūtni:

  • 12-veida zarnu vai kuņģa čūlas perforācija. Šādas slimības pavada ļoti stipras sāpes, kuru lokalizācija notiek priekšā. Sāpes izzūd, ja persona gulēja uz sāniem saliektajā stāvoklī.
  • Akūts pankreatīts. Sāpes aizņem jostas roze. Sāpju sajūtas lokalizējas vēdera dobuma augšējā daļā un "dod" zem plātnes. Arī raksturīgie simptomi šajā gadījumā ir smaga slikta dūša līdz vemšanai.
  • Holecistīta akūta forma. Sāpes hipohondrijas labajā pusē, "dod" dzemdes kakla reģionam un lāpstiņai. Mainot ķermeņa stāvokli, nesamazina sāpes, atrast ērtu pozīciju nedarbosies. Šajā gadījumā ir iespējams drudzis, vemšana un ādas dzeltēšana.
  • Liesmas un aknu bojājumi. Šādu bojājumu galvenais simptoms ir sāpes hipohondrijā. Nogulšot, pacients piedzīvo akūtas sāpes, jūs varat samazināt sāpes stāvošā stāvoklī. Šajā gadījumā pacients kļūst ļoti gaišs, jo pastāv iespēja, ka var rasties iekšēja asiņošana.
  • Gastralgia miokarda infarkts. Galvenie simptomi šajā gadījumā ir:
  1. Nekontrolējama vemšana
  2. Regulāri žagas
  3. Samazināta izkārnījumi
  4. Sāpes hipohondrijā kreisajā pusē

Šajā gadījumā, ieelpojot, palielinās sāpes hipohondrijā. Ķermenis var kļūt zilā krāsā un pietūkums.

Visu iepriekš minēto slimību klātbūtne prasa tūlītēju hospitalizāciju, jo savlaicīga medicīniskās aprūpes nodrošināšana var būt letāla. Jūs nevarat paciest akūtas sāpes, īpaši, ja tās ir intensīvas un ilgstošas.

Sāpju ārstēšana hipohondrijā

Galvenais noteikums par sāpēm hipohondrijā - jūs pats nevarat izrakstīt ārstēšanu! Šajā gadījumā galvenais ir novērst iemeslu, kāpēc šīs sāpes rodas, un ne tikai atbrīvoties no tām, izmantojot pretsāpju līdzekļus. Pašārstēšanās ir bīstama un var būt letāla.

Jāatceras - par jebkādām sāpēm vēdera dobumā jebkurā gadījumā Jums nevajadzētu lietot pretsāpju līdzekļus. To izmantošana var novest pie nepareizas diagnozes, kas bieži notiek tāpēc, ka pretsāpju līdzekļi „slēpj” sāpju avotu un var izraisīt to apstarošanu citā zonā.

Pareizu un precīzu diagnozi var veikt tikai speciālists, pamatojoties uz diagnozi un laboratorijas testiem. Trūkumi hipohondriālajā zonā nedrīkst tikt ignorēti, viņi paši neizdzēsīs, negaidīs.

Ir vērts domāt, ka sāpju sindroms attiecīgajā zonā var būt bīstamas slimības izpausme organismā, un tikai savlaicīga ārstēšana ar ārstu var pozitīvi ietekmēt pacientu.

Sāpes kreisajā hipohondrijā

Sāpes kreisajā hipohondrijā var būt vairāku slimību un patoloģisku stāvokļu simptoms. Personai ir liesa, aizkuņģa dziedzeris, daļa no kuņģa, kreisā diafragmas daļa, kreisā nieru augšējā daļa un zarnu cilpas pa kreisi zem ribām, tāpēc, lai pareizi diagnosticētu slimību, ir svarīgi zināt sāpes un tās atrašanās vietu, sāpju atkarību no uztura un citus faktorus.

Saturs

Kas var sāpēt kreisajā hipohondrijā

Sāpes kreisajā pusē zem ribām var izraisīt orgāni, kas atrodas šajā zonā, nervu galiem un orgāniem, kas atrodas apkārtnē. Sāpju avots var būt:

  • aizkuņģa dziedzeris (šīs orgāna kreisā daļa atrodas kreisajā hipohondrijā);
  • kuņģī (šī dobā orgāna apakšējā daļa atrodas blakus ribām);
  • resnās zarnas (vēdera kreisajā pusē, apakšstilba zonā ir šīs zarnas daļas pārejas cilpa resnās zarnas lejupejošajā daļā);
  • liesa;
  • diafragmas kreisā puse;
  • pa kreisi plaušu un pleiras;
  • sirds un mediastīns (sāpes no krūšu orgāniem);
  • pa kreisi nieres un ureters (apgabalā zem ribām ir šī orgāna augšējā daļa);
  • kreisās dzemdes papildinājumi sievietēm (sāpes, kas izstaro dabu);
  • ribas, muskuļus un nervus, kas atrodas kreisajā hipohondrijā.

Sāpes kreisajā hipohondrijā var rasties gan šīs zonas augšējā daļā (tuvāk ribām), gan apakšējā daļā. Pat ārstam ir grūti noteikt slimību katrā gadījumā, izmantojot šo nespecifisko simptomu, tāpēc ir svarīgi zināt sāpju raksturu un intensitāti.

Sāpju veidi kreisajā hipohondrijā

Sāpes tās īpašībās un rašanās mehānisms ir sadalīti:

  • Viscerālie. Šāda veida sāpes var būt krampji vai sāpes, kas rodas, kuņģa vai zarnu spazmas, izpaužas kā šo orgānu kustības pārkāpums vai to muskuļu šķiedru stiepšanās. Var dot tuvējiem orgāniem.
  • Peritoneāls. Viņiem ir skaidra lokalizācija, tie atšķiras pēc pastāvīguma un intensitātes, tie parādās pēkšņi un ilgst ilgu laiku, pakāpeniski pazūd. Šāda veida sāpes izraisa peritoneālā kairinājums. Tā attīstās ar orgānu strukturālām izmaiņām (kuņģa čūlu perforācija utt.) Un pavada patoloģisku stāvokli, ko sauc par „akūtu vēderu” (peritonīts, akūta pankreatīts).
  • Atspoguļots. Tās attīstās sakarā ar sāpju apstarošanu, kas radusies no sāpju vietas tālu esošā orgāna patoloģijas. Kreisajā subostālajā zonā var mazināt sāpes plaušu slimību (kreisās puses pneimonija, pleirīts) klātbūtnē.

Pēc sāpēm, sāpes kreisajā pusē zem ribām var būt:

  • Asas, griešana. Pēkšņi parādās, ir intensīvs dabā, ir saistīts ar dzīvībai bīstamām situācijām un tāpēc prasa izsaukt neatliekamu medicīnisko palīdzību (tas ir liesas plīsuma simptoms, kuņģa sienas vai zarnu perforācija, nieru iegurņa plīsums). Akūta sāpes kreisajā hipohondrijā, ieelpojot, ir traumas traumas iekšējos orgānos nelaimes gadījuma vai kritiena rezultātā.
  • Mēms, izlijis. Blāvi, kas ir klāt ilgu laiku, sāpes kreisajā hipohondrijā norāda uz hroniskas slimības (pankreatīta, gastrīta uc) klātbūtni.
  • Vindēšana. Pastāvīga sāpīga sāpes kreisajā zem ribām ir lēna iekaisuma procesa pazīme (kolīts vai duodenīts). Šajā apgabalā izsmidzinošās sāpes vēdera klātbūtnē liecina par kuņģa čūlu. Biežas sāpes kreisajā hipohondrijā var izraisīt stenokardiju, koronāro sirds slimību un pirms infarkta stāvokli.
  • Iesiešana. Tas var notikt ar spēcīgu fizisku piepūli, ātri nokļūst un tiek novērots pat pilnīgi veseliem cilvēkiem. Sāpošas sāpes kreisajā zem ribas, ko pastiprina klepus un dziļa elpa, vai kopā ar sliktu dūšu un vemšanu, ir iekaisuma slimību pazīme. Šāda veida sāpes var rasties liesas, zarnu, sirds un veģetatīvās distonijas slimībās.

Lai paātrinātu sāpju cēloņu noteikšanas procesu, ir svarīgi ņemt vērā sāpju netiešās izpausmes. Aprakstot sāpes kreisajā hipohondrijā, jānorāda:

  • kad sāpes parādījās;
  • kā process attīstījās;
  • kāda rakstura ir sāpes zem ribas;
  • sāpju ilgums;
  • sāpju intensitāte;
  • peļņas un atvieglojumu iemesli;
  • kur sāpes (apstarošana) notiek.

Tas palīdz noteikt sāpju cēloni un atrašanās vietu (sāpes var rasties zem kreisās pēdējās malas priekšā, aizmugurē un sānos).

Sāpes kreisajā hipohondrijā priekšā

Sāpes zem kreisās priekšējās malas rodas, ja:

  • Gremošanas sistēmas slimības. Hroniskām kuņģa-zarnu trakta slimībām palielinās sāpes palpācijas laikā. Akūtam iekaisuma procesam, ko raksturo asas, stipras sāpes.
  • Liesmas slimības. Sāpes var būt akūtas vai blāvas un nospiežot atkarībā no slimības veida.
  • Sirds slimības. Sāpes ir degošas vai šūtas.
  • Diafragmas, pleiras un plaušu bojājumi. Sāpes ir asas, strauji pieaug, ko pastiprina dziļa iedvesma, klepus un pagriešanās.
  • Žultspūšļa slimības ar netipisku lokalizāciju (sāpes ir ievērojamas ar sāpju raksturu).
  • Neiroloģiskās slimības.
  • Mugurkaula un muskuļu un skeleta sistēmas slimības.

Gremošanas sistēmas slimības

Sāpes kreisajā hipohondrijā priekšā var būt:

  • Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas slimības akūtā formā ir saistīts ar intensīvu sāpēm, sliktu dūšu, apetītes zudumu, vājumu, drudzi, drebuļiem un vemšanu ar žults piemaisījumiem (vemšana var būt nenovēršama un neatbrīvojama). Fekāliju masas iegūst mīkstu konsistenci, ir nesagremotas pārtikas daļiņas. Ja iekaisums ietekmē aizkuņģa dziedzera galvu, var attīstīties obstruktīva dzelte. Slimības hroniskajai formai raksturīga blīva, sāpīga sāpes kreisajā apakšstilba zonā, kas palielinās ar uztura kļūdām. Var būt jostas roze. Mutes mutē ir rūgtums, vēdera smagums, slikta dūša, vemšana. Ar pankreatītu sāpes var nokrist līdz muguras lejasdaļai, būt nemainīgas vai paroksismālas.
  • Aizkuņģa dziedzera audzēji. Audzēju parādīšanās šajā orgānā slimības vēlīnā stadijā ir saistīta ar ilgstošu un intensīvu sāpēm kreisajā hipohondrijā un vēdera centrā. Sāpīgas sajūtas palielinās, ja pacients atrodas uz muguras, tāpēc viņš ir spiests uzņemties daļēji saliektu stāvokli.
  • Akūts duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums), kam pievienojas izliekums, paroksismāla sāpes kuņģī, kas stiepjas apakšējā kreisajā ribā (var dot arī pareizo hipohondriju vai alvu), slikta dūša, dusmas un vēdera uzpūšanās, rūgta lūzumi vai vemšana, slikta dūša, vēdera uzpūšanās vai vemšana, slikta dūša, dusmas, vēdera uzpūšanās, vemšana zarnu trakta traucējumi un vispārējs vājums.
  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kurā epigastrija kreisajā pusē dažas stundas pēc ēšanas, stipras sāpes, kas izstarojas kreisajā hipohondrijā. Sāpes rodas, kad izjūt badu, kā arī naktī. Tiek novērota grēmas, skāba iekaisums, vemšana un aizcietējums. Nospiežot, epigastrijas labajā pusē ir sāpes.
  • Peptiska čūla, kurā sāpes vēdera augšdaļā un kreisajā hipohondrijā var būt atšķirīgas (blāvi, sāpes, akūta, dedzinoša). Notiek, ja jūtaties badā un naktī ilgst ilgi. Var rasties tūlīt pēc ēšanas vai pēc ilga laika pēc ēšanas. Kopā ar smaguma sajūtu kuņģī, grēmas, sliktu dūšu, vemšanu, apetītes zudumu un ievērojamu svara zudumu.
  • Gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums). Trakums, sāpes, sāpes pēc ēšanas maltītes kreisajā pusē zem ribas ir raksturīgas gastrītam ar zemu skābumu. Kopā ar tendenci caureja un samazināta apetīte. Vemšana mazina pacientu. Ar normālu un paaugstinātu skābumu, grēmas ir, sāpes rodas dažas stundas pēc ēšanas, tas jūtama zem ribām, kas tuvāk centram.
  • Zarnu augšējo cilpu gļotādas iekaisums (kolīts), ko papildina blāvi sāpes, ko sāpina kājām. Sāpīgas sajūtas zem ribas un nabas jomā ir saistītas ar paaugstinātu gāzes veidošanos, vēdera dauzīšanu un caureju.

Intensīva, pēkšņa, dagger sāpes ir kuņģa čūlas perforācijas simptoms. Šo dzīvībai bīstamo stāvokli pavada vispārējs vājums, pēkšņs mīkstums un apziņas zudums. Pacientam ar šādiem simptomiem nepieciešama neatliekama hospitalizācija.

Ja tas pastāvīgi sāp kreisajā pusē zem ribām, un sāpes nav savstarpēji saistītas ar uzturu, ir nepieciešams izslēgt gremošanas orgānu audzēju slimības.

Liesas slimības

Ja kreisā puse sāp zem priekšējām ribām, liesas slimība var būt iemesls:

  • Paplašināta liesa (splenomegālija), kas notiek infekcijas, autoimūnās un mieloproliferatīvās slimībās, hematoloģiskajos traucējumos un vielmaiņas traucējumos (infekciozā mononukleoze visbiežāk izraisa šo patoloģiju). Kopā ar ādas bālumu, samazinātu apetīti un veiktspēju. Ar slimības iekaisuma raksturu ķermeņa temperatūra palielinās līdz febrilām vērtībām, ir izteikts vājums, slikta dūša, vemšana, caureja. Kreisās hipohondrijas sāpes ir asas, griežas. Normāla vai subfebrila ķermeņa temperatūra ir raksturīga ne-iekaisuma rakstura patoloģijai, intoksikācija ir viegla vai nav, mērena sāpes ir blāvi nomācošas vai sāpīgas.
  • Liesas, kas attīstās infekcijas slimību, citu orgānu iekaisuma slimību, ievainojumu un sasitumu dēļ. Kopā ar augstu ķermeņa temperatūru, drudzi un paplašinātu liesu. Sāpes palielinās ar dziļu elpu, to var sajust plecā un krūšu kreisajā pusē.

Sirds slimības

Sāpes kreisajā pusē zem priekšējās malas rodas, ja:

  • Kardiomiopātija. Tā ir slimību grupa, kam raksturīgas strukturālas un funkcionālas izmaiņas sirds muskulī bez arteriālas hipertensijas, koronāro artēriju slimības un vārstuļu bojājumiem. Tas var notikt nezināmu iemeslu dēļ (idiopātiska vai primāra) vai attīstīties dažādu slimību dēļ (sekundārā kardiomiopātija). Slimību papildina palielināts nogurums un paaugstināts sirdsdarbības ātrums. Sāpju raksturs - slaucīšana, dauzīšana vai apspiešana.
  • Išēmiska sirds slimība. Slimību izraisa asins apgādes traucējumi sirds muskulim koronāro artēriju slimības rezultātā. Tiek parādīta sāpīga, spiežoša vai dedzinoša sāpes ar atšķirīgu intensitātes pakāpi. Sāpīgi krampji ilgst no 30 sekundēm līdz 15 minūtēm, ko izraisa emocionāli faktori vai fiziska slodze, kas notiek mierā, tiek ātri izņemti, lietojot nitroglicerīnu. Papildus elpas trūkumam, sirdsklauves, krūtīs var būt degšanas sajūta un smagums, var rasties slikta dūša. Sāpes var dot lapai un kreisajai rokai.
  • Miokarda infarkts (gastroloģiskā forma, kas notiek 2-3% gadījumu), kurā nekrotiskie procesi ietekmē sirds kreisā kambara apakšējo vai apakšējo aizmugurējo daļu. Šo dzīvībai bīstamo stāvokli pavada akūta sāpes kreisajā hipohondrijā, ātra sirdsdarbība un apgrūtināta elpošana. Smaguma sajūta zem sirds stiepjas zem kreisās ribas un plecu loka, kaklā un kreisajā rokā. Iespējams, dedzinoša sajūta retrosternālajā telpā, pārmērīga svīšana, slikta dūša, vemšana, smagas žagas un caureja. Novērota sejas tūska, ādas un lūpu gaiši zilgana nokrāsa. Ja rodas šie simptomi, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Elpošanas ceļu slimības

Sāpes kreisajā pusē zem ribām priekšpusē parādās, kad tā izstaro no retrosternālās telpas ar:

  • Apakšējā lobāra pneimonija. Sāpes ir blāvas, vieglas, sāpes, palielinās klepus un var kļūt dzelte. Kopā ar sausu klepu, nelielu drudzi, smagu vājumu, pārmērīgu svīšanu, elpas trūkumu, ātru elpošanu un ARVI līdzīgus simptomus (galvassāpes utt.).
  • Kreisās puses pleirīts (gļotādas iekaisums, kas aptver plaušas). Tas var būt primārs (iekaisuma process attīstās tieši pleiras dobumā) un sekundārs (infekcijas process izplatās no plaušām). Ja fibrīna proteīns nokrīt uz pleiras virsmas, attīstās šīs slimības sausā forma, un kad pleiras dobumā uzkrājas bioloģisks šķidrums (serozs, strutains vai hemorāģisks eksudāts), attīstās eksudatīvs pleirīts. Sausā pleirītisma gadījumā palielinās svīšana, strauja sekla elpošana, drudzis, kreisajā hipohondrijā iekaisis, kad pastāvīgi klepus, ķermeņa līkumi un līkumi. Pacienti cenšas gulēt uz sāniem, cenšoties mazināt sāpes, kas rodas, klepus. Eksudatīvo formu pavada sāpes, smaguma sajūta un saspiešana krūtīs, ādas un ekstremitāšu sāpīgums un piespiedu poza. Kakla vēnas uzbriest, ietekmētā puse no ribas atpaliek elpošanas kustību laikā, starpkultūru telpas izspiež. Atbrīvojumu ierosina speciālista iejaukšanās, kas sūknē savākto šķidrumu.
  • Kreisās plaušu vēzis ar metastātiskiem pleiras dobuma bojājumiem un blakus esošiem orgāniem. Kopā ar apetītes un gremošanas pārkāpumu, ātru svara zudumu, samazinātu imunitāti un skābekļa trūkumu.

Diafragmas patoloģija

Tas sāp zem kreisās ribas un muskuļu patoloģijās, kas atdala krūšu un vēdera dobumus (diafragmu). Sāpes var izraisīt:

  • Diafragmas trūce. Šis defekts (trūce) var būt iedzimts, traumatisks un neiropātisks. Caur hernial atvēršanu kuņģa vai tās apakšējās daļas sirds daļa un dažreiz zarnu cilpas iekļūst krūšu dobumā. Mazie trūces ir asimptomātiski, bet, ja veidojas lielas hernial somas, pacientam ir vēdera atgrūšana, grēmas, skābs riebums, noturīgs klepus, dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula un sirdsklauves pēc ēšanas. Sāpes ir blāvas, sāpes, ir pastāvīga rakstura, var būt kopā ar sliktu dūšu. Ja tiek pārkāpti kuņģi vai zarnas, kreisā hipohondrija ir stipri sāpīga, vemšana, izkārnījumu aizture, vispārējs stāvoklis pasliktinās. Diafragmas trūces gadījumā ir nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība, jo šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams peritonīta riska dēļ.
  • Diafragmas relaksācija. Ar šo patoloģiju diafragma kļūst plānāka un pāriet uz krūšu dobumu kopā ar peritoneuma orgāniem blakus tai. Tas var būt iedzimts vai iegūts (attīstās, pateicoties phrenic nervu bojājumiem), pilnīgs vai ierobežots. No bojājuma puses saspiež plaušu, iespējams, ka kuņģa deformācija vai resnās zarnas spriegums. Ar kreisās puses diafragmas relaksāciju simptomi sakrīt ar diafragmas trūci, labās puses asimptomātisko.

Neiroloģiskās slimības

Perifēro nervu bojājumi var izraisīt asas sāpes slimības akūtā stadijā un nagging - hroniskas slimības gaitā.

Tas sāp zem kreisās malas starpkultūru neiralģijas priekšā, kas notiek, kad nervi starp ribām ir bojāti vai saspiesti.

Starpstudiju neiralģija var būt:

  • radikāls (rodas, ja mugurkaulā tiek pārkāptas nervu saknes);
  • reflekss (notiek, kad muskuļu spazmas starpkultūru telpā);
  • vienpusējs;
  • divvirzienu.

Tas nerada draudus dzīvībai, bet sāpēm ir intensīva, satriecoša vai dedzinoša rakstura. Sāpes palielinās, iedvesmojoties, fiziska slodze, klepus vai šķaudīšana, var izstarot uz roku, epigastrisko reģionu, kaklu, muguras leju vai zem pleca.

Starpkultūru neiralģijas atšķirīga iezīme ir sāpju punktu klātbūtne, kas reaģē uz starpkultūru kosmosa palpāciju. Slimību papildina pastiprināta svīšana, sajūtas zudums nervu bojājumu vietā, muskuļu raustīšanās, pietūkums un ādas krāsas izmaiņas skartajā zonā.

Tas ir ieplīsis kreisajā pusē zem ribām nerva kairinājuma laikā, kas šķērso pēdējās ribas reģionā (sāpes atgādina aknu kolikas). Starpkultūru neiralģijas cēlonis var būt traumas, neērta ķermeņa atrašanās vieta vai tā asa griešanās, osteohondroze, hipotermija utt.

Sāpes kreisajā pusē zem ribām priekšpusē var rasties veģetatīvās krīzes laikā - paroksismāli stāvokļi, kas nav epileptiski, kas izpaužas kā polimorfiski veģetatīvi traucējumi. Šie apstākļi nav saistīti ar sirds patoloģijām, bet simptomātiski izpaužas kā paaugstināts sirdsdarbības ātrums, aritmija, pastiprināta svīšana, trauksme un panika, ekstremitāšu drebēšana, spiediens krūtīs, kā arī sāpes kuņģī un zem kreisās ribas. Sāpes var būt blāvas, asas, durošas, sāpes, apņemas, bet parasti pacientam nav iespējams noteikt precīzu tās atrašanās vietu. Šīs slimības subjektīvie simptomi neatbilst objektīviem pētījumiem (smaga organiskā patoloģija nav konstatēta).

Retais sāpju cēlonis kreisajā augšējā kvadrantā ir vēdera migrēna, kurā sāpīgi krampji kreisajā ribā un vēderā ir saistīti ar ādas balināšanu, sliktu dūšu, vemšanu un vēdera sāpes muskuļos.

Skeleta-muskuļu sistēmas un mugurkaula slimības

Sāpju cēlonis kreisajā pusē zem ribām var būt:

  • Krūškurvja mugurkaula osteohondroze. Šī deģeneratīvā slimība attīstās ar nepareizu pozu, vielmaiņas procesu pasliktināšanos audos un nepareizu slodzes sadalījumu mugurkaulā. Izmaiņas krūšu skriemeļu starpskriemeļu diskos izraisa nervu šķiedru saspiešanu, kas izraisa sāpes. Sāpes var būt vieglas un ilgstošas ​​vai akūtas un smagas, izraisot apgrūtinātu elpošanu un muskuļu mobilitātes ierobežošanu. Sāpes ir jūtamas interskapulārā reģionā, kreisajā pusē krūtīs, iekšējo orgānu jomā un gar starpkultūru nerviem. To papildina osteohondrozes nejutīgums skartajā zonā un mobilitātes samazināšanās krūšu rajonā.
  • Fibromialģija, kas ir difūza, galvenokārt simetriska, hroniska rakstura skeleta-muskuļu sāpes. Var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu. Ietekmētā teritorija ir paaugstināta jutība, ķermenim ir stīvums pēc pamošanās, novērots pietūkums un palielināts nogurums, iespējamas temperatūras svārstības, krampji un spazmas.
  • Tietzes sindroms. Šo reto patoloģiju raksturo piekrastes skrimšļu aseptiska iekaisuma attīstība (pa kreisi vai pa labi, vienlaikus var ietekmēt vairākus skrimšļus). To izpaužas vietējās sāpes, kas palielinās, kad tās tiek saspiestas uz bojājuma vietu un dziļu elpu. Laika gaitā sāpes palielinās, sāpes apakšdelmā un pleca daļā bojājuma pusē, vairumā gadījumu ir pastāvīgas. Ir saasināšanās un atlaišanas periodi.
  • Ribu ievainojumi. Ar vienas vai vairāku ribu lūzumiem kreisajā pusē ir asas sāpes, ko pastiprina elpošanas kustības, ādas mīkstums, apgrūtināta elpošana, hemoptīze (kad ribu lūzumi ietekmē krūšu kaula iekšējos orgānus), elpas trūkums, vājums, drudzis un ādas cianoze skartajā vietā. Ribas plaisu izraisa satraucošas sāpes skartajā zonā, ko pastiprina ieelpošana un klepus, trauksme, elpas trūkums, nosmakšanas sajūta un nogurums, audu pietūkums un zilums tiek novērots traumu zonā. Melnās ribas papildina mīksto audu pietūkums šajā jomā un sāpes, ko pastiprina klepus, ieelpošana un kustība.

Sāpes kreisajā hipohondrijā

Sāpes, kas atrodas zem kreisās malas, parādās, kad:

  • Nieru slimība. Sāpju sajūtas ir izteiktas un ir paroksismālas.
  • Retroperitonālā hematoma, kas attīstās ar vēdera ievainojumiem. Sāpju intensitāte mainās, sāpes palielinās ar gūžas locītavas kustībām.
  • Liesmas slimības. Tas var būt akūts, pārkāpjot ķermeņa viengabalainību un pavelkot tās audos iekaisumu vai mirst.
  • Elpošanas sistēmas slimības.
  • Sirds slimības.
  • Akūts pankreatīts.
  • Toras un jostas osteohondroze.

Nieru slimība

Ja sāpes ir kreisajā pusē zem ribas un aizmugures, un sāpīgās sajūtas ir paroksismālas, tad var būt aizdomas par nieru koliku.

Ar nieru kolikas sāpēm:

  • pēkšņi rodas;
  • ļoti intensīva, akūta, paroksismāla;
  • neatstāj atpūsties (pacients nevar atrast vietu, kurā viņš būs vieglāk);
  • atdod atpakaļ, stiepjas pa urēteri, var izstarot uz sliekšņa reģionu, ārējo dzimumorgānu reģionu un augšstilba iekšējo virsmu;
  • daudzos gadījumos pavada sāpes urīnizvadkanālā un bieža urinācija;
  • Ilgst no dažām minūtēm līdz vairākām dienām.

Pēc uzbrukuma pārtraukšanas apakšējā mugurā saglabājas blāvi sāpes, bet pacients var atgriezties pie normāla dzīvesveida.

Retroperitonālā hematoma

Ja kreisajā pusē zem ribām mugurā ir sāpes, un pacients nesen cietis nopietnu ievainojumu, ir iespējama retroperitoneālā hematoma (ierobežota asins uzkrāšanās). Šī hematoma var veidoties, ja ir bojāti urogenitālās sistēmas orgāni, barības vads, aizkuņģa dziedzeris un taisnās zarnas.

Sāpju sindroms izraisa apkārtējo audu saspiešanu ar hematomu (jo vairāk asins izlej, jo intensīvāk audi tiek saspiesti, un jo vairāk sāpju). Var būt akūta asins zuduma pazīmes (pazemināts asinsspiediens, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, neskaidrības, vājums, slāpes, reibonis un ģībonis).

Tā kā šis stāvoklis apdraud pacienta dzīvi, ir nepieciešama steidzama hospitalizācija un papildu pārbaudes, un, ja nepieciešams, ārkārtas operācija.

Liesas slimības

Sāpes zem kreisās puses ribas var rasties ar:

  • Traumatisks bojājums liesai un šī orgāna audu integritātes pārkāpums. Strauja sāpes jūtama peritoneuma apakšējā daļā (kreisajā pusē) un plātnes zonā, kam pievienots ādas mīkstums, asinsspiediena pazemināšanās, slikta dūša, vemšana un nesamierināmas slāpes. Parādās aukstā lipīga sviedra.
  • Sirdslēkmes liesa. Sāpes, ko izraisa jostas daļas mugurkaula, palielinās ar iedvesmu, palielinās svīšana, samazinās asinsspiediens, parādās slikta dūša, slikta dūša, vemšana, slāpes.
  • Liesas cistas. Kad liesas parenhīma veido relatīvi lielu dobumu, ko norobežo kapsula un piepildīta ar šķidrumu, blāvi, pastāvīga sāpes kreisajā hipohondrijā aizmugurē, kas dod lāpstiņu un kreiso roku (mazā cista ir asimptomātiska). Ādas nieze (var izraisīt nātreni), var rasties nieze, slikta dūša un vemšana, vispārējais stāvoklis pasliktinās. Cista var būt iedzimta vai forma pēc sirdslēkmes vai liesas abscesa iznākuma. Arī cista rodas, kad notiek cūkgaļas ķēde, echinococcus bojājums, kas rodas operāciju rezultātā liesā un kad tas ir ievainots.

Trieciena sāpes aiz ribām un pa kreisi zem ribām rodas, ja:

  • iekaisuma procesi organismā, jo liesa kā imūnsistēmas orgāns ir iesaistīts cīņā pret dažādām slimībām;
  • labdabīgu un ļaundabīgu audzēju veidošanās liesā (kopā ar aktivitātes samazināšanos, apetītes zudumu un temperatūras paaugstināšanos).

Elpošanas ceļu slimības

Muguras sāpes zem kreisās malas var izraisīt:

  • Sausais kreisais pleirīts. Sāpes ir jūtamas, kad elpas vai klepus, tas var ietekmēt krūšu zonu, kaklu vai dot pleciem. Palielinās, mēģinot veikt jebkādu kustību, intensīvu, dažādu caurduršanu vai griešanu.
  • Vēža process kreisajā plaušā. Sāpīgas un noturīgas sāpes, kas nav pakļautas anestēzijai, rodas, kad audzējs pleiras audos aug (audzēji, kas neietekmē pleiras, neizraisa sāpes, neatkarīgi no to lieluma). Slimību pavada elpas trūkums, tad klepus savienojumi, kas var ilgt vairākas stundas, novēro ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.
  • Pneumotorakss ir gāzu pleiras dobuma sastrēgums, kas rodas, ja plaušas ir bojātas un izraisa tās audu sabrukumu. Pneumotorakss noved pie pārejas uz veselīgu mediju pusē, tās kuģu saspiešanu, diafragmas kupola izlaišanu un asinsrites un elpošanas traucējumiem. Var rasties spontāni (pēc smagas slodzes utt.) Vai traumas rezultātā. Sāpes bojājuma pusē ir caurduršana, rokas, kakla un krūšu kaula, ko pastiprina klepus, ieelpošana un kustība. Elpas trūkuma smagums, kas rodas, ir atkarīgs no plaušu sabrukuma pakāpes. Novērota āda, iespējama sausa klepus, var būt bailes no nāves.

Sirds slimības

Sāpes muguras kreisajā pusē zem ribām var būt:

  • Miokarda infarkta netipiskas izpausmes (kreisā kambara muskuļa daļas išēmiska nekroze, ko izraisa koronāro artēriju bloķēšana). Noturīgas, viļņotas asas sāpes var ilgt no 15-20 minūtēm līdz vairākām stundām. Sāpes izstarojas kreisajā rokā (ir tirpšanas sajūta), kakla, plecu josta un žoklis ir lokalizēts starpkaru telpā, galvenokārt kreisajā pusē.
  • Sausa perikardīta sekas, kas ir perikarda iekaisums (perikards). Tas var būt infekciozs, reimatisks vai pēc infarkts, kas izpaužas kā blāvi sāpes sirdī, kas stiepjas uz kreiso plecu lāpstiņu, pleciem un kaklu. Sāpes vairumā gadījumu ir mērenas, bet iespējamas un stipras sāpes, kas atgādina stenokardijas uzbrukuma raksturu. Sāpes ar sausu perikardītu pakāpeniski palielinās, ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām, neapstājas ar nitroglicerīnu, palielinās ar dziļu elpošanu, klepu, rīšanu, mainīgu ķermeņa stāvokli. Ir elpas trūkums, sirdsklauves, vājums, drebuļi, sauss klepus.

Pankreatīta uzbrukums

Sāpes muguras kreisajā pusē subostālā apgabalā var izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu, kam nav skaidra klīniskā attēla un kam var būt dažādi simptomi.

Sāpju smagumu un sāpju lokalizāciju ietekmē aizkuņģa dziedzera bojājuma smagums.

Pastāvīga, intensīva sāpes muguras kreisajā pusē, kad:

  • aizkuņģa dziedzera astes bojājums (skārusi jostas un krūtis);
  • orgāna vispārējais bojājums, tās audu nekroze vai tūskas attīstība (sāpes ir smagas, tai ir apkārtējs raksturs un ietekmē vēdera dobumu un muguru).

Akūts pankreatīts ir iespējams:

  • slikta dūša un vemšana, kas nesniedz atbrīvojumu;
  • vēdera uzpūšanās;
  • intoksikācija, kas izraisa dehidratāciju;
  • vēdera dobuma vai dzeltenīgas nokrāsas hemorāģiskie plankumi vēdera kreisajā sienā;
  • plankumi nabā.

Hroniskas pankreatīta paasināšanās laikā vidēji smaga muguras sāpes atgādina sāpīgas sajūtas muguras slimību gadījumā.

Mugurkaula traucējumi

Sāpes muguras kreisajā hipohondrijā var būt krūškurvja vai jostas daļas osteohondroze. Šajā deģeneratīvajā slimībā nervu sakņu saspiešanas un kairinājuma rezultātā diskomforts rodas gan muguras, gan krūšu kaula ribu reģionā.

Sāpes sāpes pastiprina kustība, fiziska slodze, ilgstoša uzturēšanās vienā un tajā pašā pozā un hipotermija. Kopā ar muskuļu vājumu un augšējo ekstremitāšu nejutīgumu.

Sāpes kreisajā hipohondrijā

Sāpes kreisajā pusē zem ribām rodas, ja:

  • Palielinot liesas lielumu, kas notiek ar dažādām infekcijas slimībām (infekciozu mononukleozi utt.). Nenovēršamas, asas sāpes rodas liesas tuberkulozē (šajā slimībā liesa ir tik palielināta, ka to var sajust peritoneuma labajā daļā).
  • Hronisks pankreatīts. Sāpēm šajā aizkuņģa dziedzera slimībā nav skaidras lokalizācijas, tās ir krampjveida, dažādas intensitātes pakāpes. Tās parasti rodas pusstundu pēc ēšanas, jo tās ir saistītas ar provocējošas pārtikas izmantošanu (pikantu, taukainu, ceptu).
  • Jostas roze, kas ir saistīta ar nervu galu bojājumiem. Sāpes sākotnējā slimības stadijā ir sāpes dabā, tad sāpes kļūst akūtas un uz ādas parādās izsitumi.
  • Nieru iekaisums (pielonefrīts). Tas var būt akūts un hronisks, kopā ar sāpīgām, blāvām sāpēm, kas kļūst intensīvas un paroksismālas, kad urēteris ir bloķēts ar akmeni. Ir vispārējs vājums, drudzis, drebuļi, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana.
  • Urīnizvadkanāla iekaisums (uretrīts). Tas notiek akūtā un hroniskā formā, tas var būt infekciozs un neinfekciozs, gonoreju un ne-gonoreju. Kopā ar sāpīgu urināciju un izdalīšanos no urīnizvadkanāla.
  • Čūlainais kolīts ir hronisks zarnu gļotādas iekaisums, kas izpaužas kā krampjveida mērenas sāpes vēdera kreisajā pusē, bieži sastopama caureja, viltus mudinājums veikt zarnu kustību, drudzis, apetītes zudums un locītavu sāpes, vājums un sāpes (var nebūt visi simptomi).
  • Smagās zarnas obstrukcija, kas attīstās mehānisku vai funkcionālu iemeslu dēļ. Tas izpaužas kā asas spastiskas sāpes vēderā, kas vispirms lokalizējas kreisajā pusē un pēc tam izplatās uz visu vēdera laukumu. Kopā ar vemšanu, sliktu dūšu, vēdera aizturi, aizcietējumiem un gāzes aizturi.
  • Uzturēšanās sistēmas iekaisumi, kas izraisa seksuāli transmisīvās infekcijas.

Sāpes sānos kreisajā pusē zem ribām var rasties šīs zonas traumām, kā arī ar olnīcu iekaisumu sievietēm.

Sāpes kreisajā hipohondrijā sievietēm

Sāpes kreisajā hipohondriumā sāniski, tuvāk vēdera lejasdaļai, sievietēm var izraisīt:

  • Adnexitis (salpingo-ooforīts) ir olnīcu un olvadu iekaisums, ko izraisa dažāda veida baktērijas, kas iekļūst šajos orgānos caur asins plūsmu vai seksuāli. Slimību raksturo asas, krampjveida vai sāpīgas un sāpes sāpes vēdera lejasdaļā, kas izplatās jostas daļā. Palielinās temperatūra, drebuļi, menstruālā cikla neveiksme, smaga izdalīšanās, sāpes urinēšanas laikā un dzimumakta laikā.
  • Vēršas un pauze kreisās olnīcas cistas. Vērpes, stipras sāpes ir vēdera lejasdaļā, tam piemīt svārstīgs vai vilkošs raksturs, kam seko drudzis, asinsspiediena pazemināšanās, organisma vispārējā stāvokļa pārkāpums, vemšana ir iespējama. Kad cista plīst, sāpes kļūst intensīvākas, izdalās pa visu vēderu un taisnās zarnas zonā, rodas slikta dūša un vemšana. Šie nosacījumi prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi.
  • Ārpusdzemdes grūtniecība, kas var izpausties kā olnīcu caurules plīsums grūtniecības laikā no 6. līdz 10. laikam (ārpusdzemdes grūtniecības sākumposms neatšķiras no parastās grūtniecības klīnisku iemeslu dēļ). 5-8. Nedēļā bojājuma pusē var rasties sāpes, griešana vai krampjveida sāpes, kas, kad olvadu plīsumi kļūst gandrīz nepanesami. Kad asinis nonāk vēdera dobumā, sāpīgas sajūtas izplatās uz epigastrisko reģionu, pleciem un tūpļa, urinēšana un zarnu kustība ir sāpīga. Ar lielu asins zudumu, sāpīgumu, asinsspiediena pazemināšanos parādās vāja ātra pulsa un samaņas zudums. Šis stāvoklis prasa steidzamu hospitalizāciju.
  • Alain Masters sindroms - slimība, kas izraisa dzemdes saišu plīsumu (var rasties pēc sarežģīta darba vai pēc aborta). Tā izpaužas kā sāpīga vai krampojoša sāpes kreisajā pusē, kas dažreiz dod anālo atveri, kā arī palielināts nogurums, sāpīgi periodi un dzemdes lieluma palielināšanās.
  • Endometrioze ir slimība, ko raksturo šūnu proliferācija dzemdes sienas iekšējā slānī (endometrija) ārpus endometrija slāņa. Izpaužas ar menstruāciju pārkāpumiem, sāpēm sāpēs skartajā zonā, sāpēm dzimumakta laikā, lielu izdalīšanos menstruāciju laikā, neauglību.

Sāpes kreisajā hipohondrijā bērnam

Bērna sāpes zem kreisās malas var izraisīt:

  • Gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums). Akūtu formu bērniem pavada stipra sāpes epigastriskajā reģionā, riebums, slikta dūša, vemšana un caureja, drooling un sausa mute. Hroniskās slimības gaitā sāpes ir mērenas, ir apetītes, intoksikācijas un gremošanas traucējumi.
  • Apendicīts (pielikums vairumam cilvēku ir labajā pusē, bet dažreiz sāpes dod vēdera kreisajā pusē, ir iespējams arī orgāna nenormāla atrašanās vieta).
  • Koprostāze (uzkrāšanās fekāliju masā), kas notiek ar dažādu etioloģiju aizcietējumiem (organisko, funkcionālo, uzturvielu, endokrīno, kondicionēto refleksu un medikamentiem). Ir sāpes vēderā (bērna lokalizācija nevar precīzi norādīt), vēdera uzpūšanās, sāpes izkārnījumos, zarnu nepilnīga iztukšošanās sajūta. Var izraisīt zarnu obstrukciju.
  • Zarnu inversija ir zarnu aiztures pārkāpums aizcietējumu, traumu, dzeloņainu, lipīgu procesu, barības vada atvēruma trūces gadījumā, kas bieži sastopams maziem bērniem. Ar šo patoloģiju bērna atpūtas laiki mainās ar pēkšņu sāpju uzbrukumiem. Uzbrukuma laikā bērns kliedz un saspiež kājas. Pieaug ķermeņa temperatūra, parādās vemšana, izkārnījumos var parādīties gļotas vai asinis. Šis nosacījums prasa steidzamu ārsta apmeklējumu.
  • Inguinālas trūces pārkāpums. Inguinal hernia ir patoloģisks, bet nesāpīgs izliekums trūces sacelšanās cirksnī, kas palielinās, staigājot vai raudājot, un pazūd atpūsties. Pārkāpumu papildina asas sāpes, trūce nav noteikta vēdera dobumā, izvirzījums ir saspringts. Attīstoties patoloģijai, attīstās zarnu aizsprostojums, kam seko vēdera aizture, gāzu izplūde un vemšana. Bērnam nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība.

Kurš ārsts jākonsultējas par sāpēm kreisajā hipohondrijā

Tā kā kreisā puse zem ribām ir ne tikai liesa, bet arī citi orgāni, un sāpes var būt dabā apstarojošas, sāpju cēloni pašam ir grūti noteikt.

Ja kreisajā apakšstilba zonā ir sāpes, jums jāsazinās ar terapeitu, kurš uzklausīs pacienta sūdzības un veiks primāru pārbaudi, un pēc tam pastāstīsim, kurš šaurs speciālists jums ir nepieciešams sazināties konkrētā gadījumā.

Terapeits var nosūtīt pacientu uz:

  • gastroenterologs ar aizdomām par kuņģa-zarnu trakta slimībām (gastrīts, peptiska čūla, kolīts);
  • kardiologs ar aizdomām par sirds slimībām (kardiomiopātija, koronāro sirds slimību, miokarda infarktu);
  • infekcijas slimību speciālists, ja ir aizdomas par infekcijas slimībām (infekcioza mononukleoze uc);
  • hematologs liesas slimībām;
  • pulmonologs ar aizdomām par pleirītu un pneimoniju;
  • neiropatologs ar aizdomas par starpkultūru neiralģiju un osteohondrozi;
  • traumatologs aizdomām par ribu ievainojumiem;
  • onkologs ar aizdomām par ļaundabīgiem procesiem;
  • ķirurgs par nosacījumiem, kas prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi (liesas plīsums utt.)

Indikācijas ārkārtas hospitalizācijai ir:

  • pēkšņas asas sāpes kreisajā hipohondrijā;
  • sāpes nemitīga sāpes, kas nepaliek stundas laikā;
  • sāpošas sāpes, kas rodas, pārvietojoties, un nesamazinās 30 minūšu laikā;
  • blāvas sāpes, ko pavada vemšana ar asinīm vai nepiesārņotām pārtikas daļiņām;
  • jebkādas sāpes, ko papildina sāpīgums, sirdsklauves, pazemināts asinsspiediens, reibonis un elpošanas grūtības.