loader

Galvenais

Hepatīts

Kārdinošs trūce vēdera dobumā

Vēdera trūce (vēdera siena) ir iedzimts vai iegūts traucējums, kurā daļa orgāna izplūst caur muskuļu slāni zem ādas. Ārēji var redzēt noapaļotu formu, kas var būt no vairākiem centimetriem diametrā līdz vienam metram vai vairāk. Faktori, kas saistīti ar priekšējā vēdera sienas trūces parādīšanos bērniem un pieaugušajiem, ir pārnestas traumas, hroniskas kuņģa-zarnu trakta un elpošanas sistēmas slimības, kā arī paaugstināts stress.

Šo problēmu bieži sastopas sportisti. Trūce sievietēm bieži parādās grūtniecības periodā, kas vienlaikus izraisa paaugstinātu spiedienu un sastiepumu. Trūce vīriešiem galvenokārt saistīta ar smagu darbu un iedzimtajām anomālijām. Bērniem vēdera trūce ir atsevišķu sistēmu nepietiekama attīstība un to faktoru ietekme, kas parādījās pēc dzimšanas: bieža raudāšana, raudāšana.

Mazāk sastopams ir iekšējais trūce vēdera dobumā, kas acīmredzami neparādās. Šajā gadījumā orgāni nonāk krūtīs, izraisot tikai vieglus simptomus.

Vēdera trūces veidi

Vēdera dobuma muskuļus savieno balta līnija, membrāna, kas vājinās dažu faktoru ietekmē, izraisot diastāzi, un caur izveidoto atvērumu sākas nervu un asinsvadu plexus, tad šī joma kļūst par trīskāršu gredzenu. Visbiežāk tas notiek pie nabas, vēdera lejasdaļā un vidējā līnijā.

Kas ir vēdera trūce ar anatomisko atrašanās vietu:

Reti sastopamas formas būs iegurņa, diafragmas, spigelijas līnija un xiphoid process.

Saskaņā ar veidošanās pakāpi trūces ir iedalītas sākotnējā, kanāla un pilnā. Atkarībā no izcelsmes, atšķiras iedzimtas un iegūtas. Pēdējais var būt traumatisks un pēcoperācijas.

Visbiežāk sastopamās patoloģijas formas ir naba un cirksnis. Šī vienošanās ļauj precīzi noteikt slimību sākotnējā stadijā un nekavējoties sākt ārstēšanu. Retāk ķirurģija diagnosticē vēdera dobuma iekšējo trūci, kuru pazīmes ir redzamas tikai tad, ja rentgenstari tiek veikti ar kontrastu.

Slimības simptomi

Nesarežģītam priekšējās vēdera sienas vēdera trūcei bez obstrukcijas vai gangrēnas katram pacientam ir tipiski simptomi. Viņu diagnosticē ārsts izmeklēšanas laikā, un ultraskaņu var papildus parakstīt. Krampojošs trūce vēdera dobumā ir bīstamāka, tas rāda vieglus simptomus, bet jebkurā laikā var parādīties dzeltens.

Kā noteikt vēdera trūci uz ārējām izpausmēm un sajūtām:

  • vieglas sāpes izglītībā;
  • sāpju apstarošana perineum, muguras lejasdaļa, spermatozo vads, labia;
  • pastiprināta diskomforta sajūta muskuļu sasprindzinājuma laikā;
  • izliekts trūce klepus laikā (klepus šoka simptoms);
  • slāpekļa samazināšana vai pilnīga samazināšana guļus stāvoklī;
  • aizcietējums, kuņģa trakums, gāzes uzkrāšanās, mazāk slikta dūša un vemšana;
  • ar iekšējo trūce uztrauc grēmas, žagas, sāpes krūtīs.

Iekšējās vēdera trūces pazīmes:

  • ķermeņa disfunkcija maisā;
  • sienas mīksta konsistence;
  • palielinājums inguinal kanālā;
  • urīna aizture, bez izkārnījumiem.

Ar izliektu izvirzījumu trūce satur struktūras, kas atrodas netālu no peritoneuma, un viscerālā membrāna kļūst par tās daļu. Tas palielina zarnu vai urīnpūšļa traumas risku operācijas laikā. Mirstība orgānu bojājumu dēļ sasniedz 8%, un nāves cēlonis bieži ir peritonīts, kas radās agrīnā periodā pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Klīniskās izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no pacienta vecuma un dzimuma, kā arī sistēmiskās slimības, nesaderības vai nevainojamības, trūces sirds lielums ir svarīgs.

Iemesli

Pastāv slimības izraisošie un predisponējošie faktori. Pirmajā gadījumā veidojas slimības attīstības apstākļi, parādās vēdera sienas vājums. Ražošanas faktori tieši ietekmē orgānu izvadi caur vājinātiem muskuļiem zem ādas.

Prognozēšanas faktori:

  • intrauterīnās attīstības traucējumi;
  • novecošanās fona elastības zudums;
  • sānu kanāla, nabas un augšstilba gredzena atveru paplašināšana;
  • pēcoperācijas brūce vai vēdera traumatisks ievainojums.

Produktīvi cēloņi:

  • smags vingrinājums;
  • noturīgs klepus;
  • pārēšanās, bieža uzpūšanās;
  • grūtniecības periods;
  • aptaukošanās;
  • šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā;
  • liekais svars un hipodinamija;
  • urinēšanas grūtības.

Ķirurģiskās rētas teritorijā rodas pēcoperācijas trūces, tās ir saistītas ar brūču sūkšanu, strauju atgriešanos pie slodzes, neatbilstību sagatavošanas un darbības metodei.

Hernia Research

Diagnosticējiet izglītību vēdera dobumā, vizuāli pārbaudot un nospiežot izvirzījumu. Ārsts pārbauda klepus šoku, jautā pacientam par pirmajām izpausmēm un traucējošajiem simptomiem. Veic ultraskaņas skenēšanu, lai apstiprinātu diagnozi un vēdera trūces darbības metodes izvēli. Ultraskaņa arī diagnosticē komplikācijas.

Visaptveroša diagnostika pirms trūces ārstēšanas ietver šādus pētījumus:

  • Vēdera dobuma un mazas iegurņa ultraskaņas izmeklēšana;
  • Hernial soma ultraskaņa;
  • hernogrāfija - rentgena starojums, izmantojot kontrastvielu;
  • vispārēja un bioķīmiska asins analīze;
  • urīns un izkārnījumi;
  • ehokardiogrāfija un citas indikācijas.

Ja trūce tiek strangulēta, pacientam ir nepieciešama tūlītēja ķirurga izmeklēšana. Zarnu obstrukcijas diagnostikai tiek veikta CT izmeklēšana vai rentgenogrāfija.

Ārstēšanas principi

Vienīgais veids, kā novērst vēdera trūces, ir operācija. Hernia remonts ir plānots. Ja notiek pārkāpums, pacients nekavējoties tiek hospitalizēts ķirurģijas nodaļā, kur viņš gatavojas operācijai ārkārtas situācijā.

Visu veidu trūces labošana ir sadalīta divos veidos: plastmasa ar saviem audiem un trūces sacietējums ar mākslīgo implantu.

Priekšējās vēdera sienas trūce bez aizsprostojuma vai gangrēnas ir gadījums, kad tiek plānota plānota operācija ar audu fiksāciju ar acu palīdzību. Ja ir aizdomas par sarežģītu slimību, tiek veikta ārkārtas iejaukšanās, lai novērstu iekšējo orgānu bojātās vietas, lai saglabātu to funkciju.

Operācijai ir relatīvas kontrindikācijas:

  • hroniskas slimības akūtā stadijā;
  • strutainas dermatoloģiskās patoloģijas;
  • vecums;
  • grūtniecības periods;
  • vājināts ķermenis, smags izsīkums;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības dekompensācijas stadijā.

Darbības posmi

Sagatavošana ir nepieciešama pirms lielas trūces izņemšanas. Pārvietojot orgānus, vēdera spiediens var ievērojami palielināties. Šāda parādība izraisīs asinsrites un elpošanas pārkāpumu. Veicot pārsēju novēršanu vai fiksētu pārsēju, kas veicinās pakāpenisku spiediena palielināšanos.

Standarta hernioplastika tiek veikta šādi:

  1. Ir izveidota piekļuve - audi virs veidošanās tiek sadalīti slāņos.
  2. Hernial sac izceļas.
  3. Organizācijas pārvietojas vēdera dobumā.
  4. Hernial sac ir piesaistīts, tad izgriezts.
  5. Audums ir samērcēts ar tīkla implanta uzstādīšanu.

Ir arī citas trūces remonta metodes:

  • Mayo - naba tiek noņemta kopā ar trūcīgo maisu ar horizontālu griezumu, tad audi tiek uzklāti un šūti;
  • saskaņā ar Lekseru - tas tiek veikts ar trūci bērniem, audi pēc trūces noņemšanas tiek nostiprināti, sašūti ar maku auklu;
  • Sapezko - piekļuve ir izveidota, izmantojot garenisku griezumu, pēc trūces izgriešanas, muskuļi pārklājas un tiek šūti;
  • pēc Napalkova domām, tas tiek veikts aptaukošanās gadījumā, papildus nostiprināta vēdera siena, aponeurozes tiek savienotas ar balto līniju, kas samazina vēdera tilpumu.

Tiek izmantota arī laparoskopiskā tehnika, un tai ir šādas priekšrocības:

  • zema audu invazivitāte;
  • ātra atveseļošanās;
  • iespēja atgriezties fiziskajā darbā 1-2 nedēļu laikā;
  • nesāpīga reģenerācijas laikā;
  • rētu un rētu trūkums;
  • zems komplikāciju risks operācijas laikā un pēc tās.

Sekas

Iespējamās komplikācijas pirms ķirurģiskas ārstēšanas:

  1. Pārkāpums ir visbīstamākās sekas pirms un pēc trūces operācijas. Ir vairāki veidi, starp kuriem elastīgums ir biežāk diagnosticēts. Tas ir orgānu saspiešana, ņemot vērā strauju vēdera spiediena palielināšanos un hernāla gredzena saspiešanu. Tas izpaužas kā stipras sāpes, kas sāk mirst no zarnu daļas, novērota zarnu obstrukcija, intoksikācija, dehidratācija. Pārkāpums var būt pēkšņs, ja slimība iepriekš nav diagnosticēta.
  2. Neaizskaramība - valsts bieži pirms pārkāpuma, maisa sienas apvienojas ar saturu, izvirzījums apstājas brīvi, tikai viena daļa tiek atiestatīta, nospiežot. Biežāk tiek ietekmētas nabas un augšstilbu struktūras. Vienlaicīga vairāku adhēziju veidošanās, kas draud tālāk zarnu aizsprostam.
  3. Kaprostāze ir stāvoklis, kad izkārnījumu masas tiek saglabātas resnajā zarnā, kas ir trūce. Visbiežāk tas notiek gados vecākiem pacientiem, ko apgrūtina operācijas kontrindikācija. Vīriešiem kaprostāze notiek galvenokārt cirkšņos, sievietēm, nabas.

Pēc operācijas pacientam var rasties atkārtota slimība, recidīvs.

Ventrāla trūce arī prasa ķirurģisku ārstēšanu. Relaps var notikt vairākas reizes, un ikvienam būs jāizmanto operācija. Pēc trūces novēršanas pastāv urīna aiztures risks, brūces infekcija ar iekaisuma izplatīšanos blakus esošajiem orgāniem un blakus esošajiem audiem.

Rehabilitācija pēc trūces remonta

Svarīgs nosacījums komplikāciju profilaksei un stabilai rehabilitācijai pēc trūces remonta ir fiziskā darba atteikums ārsta noteiktajā laikā. Tas var būt nedēļa vai pat vairāki mēneši, atkarībā no stāvokļa smaguma. Pēc operācijas pacients 3-7 dienas tiek izvadīts no slimnīcas. Ārsts izraksta sāpes un iesaka diētu.

Mērci var veikt vairākas reizes nedēļā, reizēm mazāk, atkarībā no brūces stāvokļa. To var izdarīt patstāvīgi mājās vai apmeklēt ārstu.

Noteikti ievērojiet saudzējošu diētu, lai novērstu aizcietējumu un vēdera uzpūšanos. Pirmajās dienās pēc operācijas ir jāēd gaišas zupas un putras, liesa balta gaļa, vārīti dārzeņi, jūras veltes. No ceptajiem pārtikas produktiem un garšvielām labāk ir atteikties.

Atkārtota recidīva pēc trūces remonta ir iespējama šādu iemeslu dēļ:

  • vecums, muskuļu un saišu fizioloģiskais vājums;
  • lielas slodzes, kā rezultātā palielinās vēdera spiediens;
  • pēcoperācijas brūču sūkšana;
  • vēdera dobuma sienā ir liels defekts.

Kad operācija tika veikta ar nožņotu trūci, noņemot nekrotiska orgāna daļu, tas nākotnē kļūs par gremošanas traucējumu faktoru. Šajā sakarā ķirurgi nekavē trūces remontu, veicot plānotu operāciju ar mazāku komplikāciju risku agrīnā un vēlīnā rehabilitācijas periodā.

Pirmie 2 mēneši pēc trūces remonta nav atļauts pacelt vairāk par 3 kg, lai pēkšņi pārvietotos un pārspīlētu darbu. Ir svarīgi regulāri lietot pēcoperācijas pārsēju un kontrolēt brūces stāvokli, lai novērstu iekaisumu un sūkšanos.

Pēc 3-4 mēnešiem jūs varat atgriezties pie parastā režīma, doties fiziskās nodarbībās, reģistrēties sporta zālē, lai nostiprinātu priekšējās vēdera sienas muskuļus. Ir jāsaprot, ka trūces atkārtošanās var notikt jebkurā laikā, atkārtotai izvirzīšanai būs tādi paši simptomi, un pēc tam nekavējoties sazinieties ar ķirurgu.

Ko darīt ar vēdera trūci

Vēdera trūce ir kopīga patoloģija ķirurģiskajā praksē. Ārsti veiksmīgi darbojas vairāk nekā gadsimtu. Pacientiem dominē sievietes pēc dzemdībām, pirmsskolas vecuma bērni un vecāka gadagājuma cilvēki. Galvenais iemesls var būt vēdera sienas vājināšanās vai bojājums. Trūces iekšienē var iekļūt dažādi orgāni, kas izraisa diskomfortu un var būt saistīta ar stipru sāpju rašanos.

Klasifikācija

Vēdera dobuma (vēdera) trūce tiek saukta par iekšējo orgānu daļu izliekumu kabatā, peritoneuma maisiņā vai zem vēdera priekšējās sienas ādas. Bieži vien orgāni iznāk ar peritoneuma parietālo lapu, kas izraisa ieslodzījumu - bīstama komplikācija.

Trūcei ir maiss un apkakle - atveres orgānu prolapsam Šādas vietas ir saistītas ar fizioloģisko struktūru vai parādās pēc traumas, tostarp ķirurģiskas iejaukšanās.

Atkarībā no dažādiem klasifikācijas kritērijiem ir vairāki vēdera trūces veidi:

  • Izcelsme:
    • iedzimta, kas parādās attīstības traucējumu dēļ pirmsdzemdību periodā;
    • ieguvis:
      • peritoneuma priekšējās sienas vājums;
      • no piepūles ar pastiprinātu fizisku piepūli;
      • post-traumatiska - vēdera trauma, operācija.
  • Lokalizācija:
    • iekšējais:
      • diafragma - krūšu dobumā;
      • vēdera dobumā - vēdera dobumā.
    • āra:
      • uz vēdera priekšējās sienas;
      • uz augšstilba;
      • jostas daļā;
      • cirkšņa zonā;
      • naba;
      • kājstarpes zonā, cirksnis;
      • ķirurģiskā vietā.
  • Klīniskā izpausme:
    • atkārtoti izmantojami;
    • atkārtojas;
    • sarežģīta

Galvenie iemesli

Medicīniskajā praksē tika pieņemts nosacīts faktoru sadalījums ražošanā un izplatīšanā. Pirmajā gadījumā veidojas katalizators patoloģijas attīstībai un otrajā - labvēlīgos apstākļos.

  • iekšējo orgānu iedzimtie defekti;
  • vēdera trauma;
  • pēcoperācijas rēta;
  • zems audu elastīgums, samazinot to biezumu novecošanās vai izsīkuma dēļ;
  • atveru paplašināšana - cirkšņa, augšstilba gredzens un naba.

Indikators ir paaugstināts spiediens vēdera dobumā. Iemesli tam ir:

  • fiziskā aktivitāte;
  • problēmas urinēšana;
  • hronisks klepus;
  • liekais ķermeņa svars;
  • ascīts;
  • aizcietējums, pārmērīga gāzes veidošanās.

Simptomoloģija

Galvenais trūces simptoms ir noapaļotas, pastas konsistences izvirzījums, kas tiek atiestatīts, nospiežot to gulēja stāvoklī.

Simptomātika ir atkarīga no trūcei. Ja tajā bija zarnu cilpa, bieži tiek dzirdēts peristaltikas radītais troksnis.

Konkrēts simptoms ir "klepus". Kad pacients klepus, ir spiediens uz izvirzījuma virsmas. Tas apstiprina saistību ar vēdera dobumu. Ja līdzīgs simptoms nav, tad ir aizdomas par hernial soma pārkāpumu.

Lielos izmēros pacienta patoloģijas sāk traucēt nepatīkami traucējumi (slikta dūša, aizcietējums, grēmas, raizēšanās, vēdera uzpūšanās) un urinēšanas problēmas.

Ir svarīgi atpazīt trūces traumas pazīmes:

  • intensīva sāpes priekšplānā;
  • izglītība nav iespējama, tā ir kļuvusi grūti;
  • vemšana, drudzis, aizcietējums.

Galvenās komplikācijas ir:

  • pilnīgs vai neliels pārkāpums ar audu nekrozi un peritonītu;
  • zarnu caurlaidības traucējumi;
  • flegmonizācija;
  • palielināt trūces.

Diagnostika

Sākotnējo diagnozi ķirurgs veic pēc sākotnējās pārbaudes un anamnēzes. Svarīga informācija būs ķirurģija, dzīvesveids, hroniskas slimības.

Pēc tam pacients tiek nosūtīts uz instrumentālo diagnostiku, lai noteiktu patoloģijas lielumu, lokalizāciju un iespējamās komplikācijas. Visbiežāk ir:

  • hernogrāfija - radiogrāfija ar kontrastvielu;
  • Ultraskaņa citu patoloģiju vizualizācijai un diferenciāldiagnozei.

Ārstēšana

Vēdera trūci var ārstēt tikai ķirurģiski. Kā konservatīva terapija pacientiem, kuriem nevar darboties, var noteikt saiti.

Operācija var tikt plānota vai ārkārtas situācija. Ārkārtas iejaukšanās notiek, kad zarnu aizsprostojums vai trūce saspiež. Atkarībā no operācijas veida ārsti izmanto vietējo vai vispārējo anestēziju. Nav nepieciešama īpaša sagatavošana mazas patoloģijas izņemšanai. Tomēr hronisku slimību gadījumā ir jāsaņem atļauja no speciālista, kas apstiprinās ķirurģiskās procedūras drošību.

Problēmas zonā tiek veikts griezums un tiek atvērts trūce. Tajā pārbaudīti orgāni, lai noteiktu daļējas išēmijas varbūtību. Labvēlīgos apstākļos orgāni tiek atiestatīti, trūce un trūce tiek šūti. Plastmasas gadījumā var izmantot gan pacienta audus, gan mākslīgo sietu. Mirušo audu klātbūtnē orgāns tiek noņemts, un pēc tam šūšana.

Ir vairāki operācijas veidi:

  • gar Sapezko - trūce tiek izņemta caur garenvirziena griezumu, un muskuļu aponeurozes malas pārklājas, veidojot dublēšanos;
  • pēc Leksera (attiecas uz bērniem) - pēc trūces izņemšanas tiek izmantota maku virkne;
  • Mayo (visbiežāk) - caur horizontālu griezumu tiek noņemts trūce ar nabu, un malas pārklājas;
  • pēc Napalkova (pacientiem ar aptaukošanos) - trūce tiek noņemta, cīpslas ir sašūtas, un tad taisnās muskuļu malas tiek atdalītas un savienotas ar aponeurozi baltās līnijas līmenī.

Nesen ārsti sāka izmantot laporoskopisko izņemšanu. Tās lietošana nav iespējama visos gadījumos, bet atveseļošanās periods pacientiem, kas darbojas, ir ievērojami samazināts. Miniatūras instrumenti tiek ievietoti caur maziem caurumiem vēdera dobumā.

Augsta efektivitāte, lietojot polipropilēna sietu. Caur porām labi sadedzina kolagēna šķiedras, kas nodrošina auduma izturību un elastību. Bet tīkla izmantošana tiek uzskatīta par pēdējo līdzekli, ārstējošajam ārstam jāpārzina īpašas metodes un jāzina materiāla īpašības. Lēmums slēgt defektu peritoneum tiks veikts individuāli.

Rehabilitācija

Pēc operācijas ir svarīgi kontrolēt vēdera spiedienu. Ir jāizslēdz visi faktori, kas izraisa tā pieaugumu. Pacientiem jāievēro maigs uzturs, kas neizraisa aizcietējumus un gāzes veidošanos.

Operētajiem pacientiem pastāv pēcoperācijas trūces veidošanās risks - orgāni iznāk caur maksātnespējīgu rētu. Recidīvs rodas, ja netiek ievēroti ārstējošā ārsta ieteikumi.

Pilnīga atveseļošanās notiek 2-4 mēnešu laikā, atkarībā no operācijas sarežģītības. Šajā laikā svarīga ir pareiza rehabilitācija. Pacientiem jālieto pārsējs bez bojājuma - garantēts veids, kā izvairīties no komplikācijām. Šuvei jābūt izolētai no berzes virsmas ar sterilu pārsēju. Jūs varat viegli sākt pārvietoties otrajā dienā. Ārsta uzraudzībā ir 7-10 dienas, par kurām viņi iziet antibiotiku kursu.

Pārkāpuma trūkums nedrīkst būt attaisnojums, lai ignorētu vēdera trūces. Komplikāciju attīstības risks ir ļoti augsts, cilvēks var nomirt. Konservatīvā ārstēšana ir pieļaujama tikai kā pagaidu pasākums, pilnīga atveseļošanās ir iespējama pēc operācijas.

Goodbye apmeklētājs!

Paldies, ka apmeklējāt mūs!

Simptomi un vēdera trūces noņemšana

Herniju sauc par orgānu izvirzīšanu no tās anatomiski normālās atrašanās vietas līdz blakus esošajai telpai caur zemāku starpsienu. Attiecībā uz vēderu tiek izdalīti ārējie trūces - izvirzījums ārpus vēdera dobuma, priekšējās vēdera sienas virsmas vai perinealas apgabalā - un iekšējais. Iekšējais trūce neiznāk no vēdera, bet orgāni maina savu parasto stāvokli, iekļūst peritoneuma krokās un kabatās.

Kā tas ir iespējams?

Vēdera dobums ir ne tikai maiss, kurā tiek salocīta aknas, liesa, kuņģis un zarnas. Katrs orgāns ir cieši piestiprināts pie tā funkcionāli izdevīgākās vietas, izmantojot saites. Zarnu cilpas ir labi apgādātas ar asinīm, un tās nonāk caur lieliem kuģiem, kas šķērso tīklus. Mesentery ir saistaudu audums, kas lentes veida savieno zarnu ar vēdera dobuma aizmugurējo sienu. Šī piesaistes metode nodrošina ne tikai asinsvadus un nervus, bet arī zarnu cilpu spēju aktīvi pārvietoties, nesaprotot savā starpā.

Tātad vēdera iekšpusē ir ne tikai orgāni, bet arī lieli saistaudu audekli - visa multimetra zarnu siets un vairāki saišķi katram orgānam. Ja šajās audekās individuālu īpašību dēļ ir diezgan lielas atveres, iekļūst zarnu mobilās cilpas.

Kādi ir iekšējie vēdera trūces?

Visu ārējo trūču galvenie simptomi ir periodiski redzami redzami izvirzījumi un diskomforta sajūta tās teritorijā. Tā kā vēdera iekšējo trūci nevar pārbaudīt ar acīm, visas tās pazīmes tiek samazinātas līdz periodiskai diskomforta izpausmei:

  • simptomi var nebūt pilnīgi;
  • reizēm sāpes epigastriskajā reģionā, kam seko smaguma sajūta un aizspriedumi;
  • laiku pa laikam var rasties sāpes kreisajā gliemežu vai paraumbiliskajā reģionā;
  • sāpes atšķiras intensitātes ziņā - no blāvi sāpēm līdz pēkšņai, krampjveida, nepanesamām;
  • sāpes nokļūst noteiktā ķermeņa stāvoklī, kad zarnu cilpas smaguma ietekmē vai blakus esošo orgānu spiediens atgriežas savā vietā - piemēram, guļot uz muguras.

Pacientus bieži pārbauda ilgu laiku un atkārtoti ārstē terapeits, gastroenterologs vai pat neirologs un psihiatrs, bet nepatīkamie simptomi nepazūd.

Uzmanību! Komplikācijas!

Tā kā saistaudu saitēs un mezentērijā nav muskuļu šķiedru, ieslodzījums ir mazāk ticams nekā ar ārējiem vēdera trūciņiem. Tomēr tas ir iespējams un klīniski neatšķiras no līdzīgas komplikācijas, piemēram, nabas trūce:

  • kopā ar smagu akūtu sāpes;
  • ir saistīts ar asins apgādes traucējumiem un nožņaugušā orgāna nāves risku;
  • ir akūta zarnu obstrukcijas simptomi

Iekšējo trūces saspiešana nav mazāk bīstama nekā jebkura cita! Mirstība no iekšējo orgānu skābekļa bada audiem kļūst par infekcijas avotu visā vēdera dobumā un tā plaši iekaisumā - peritonītē. Šī komplikācija ir ļoti grūti ārstējama un var izraisīt ne tikai ilgstošu uzturēšanos intensīvās terapijas nodaļā, bet arī nāves gadījumā! Akūtas sāpes vēdera gadījumā nekavējoties sazinieties ar speciālistiem, lai saņemtu palīdzību!

Jebkuras strangulētas trūces ārstēšana ir iespējama tikai ar operācijas palīdzību. Vēlme izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās, tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana, bailes no anestēzijas tikai laika gaitā pastiprina notikumu, palielinot nelabvēlīgo seku risku.

Tomēr visbiežāk sastopamais scenārijs ir nejauša iekšējās vēdera trūces atklāšana laparotomās (retāk laparoskopiskās) ķirurģiskas operācijas gadījumā citai slimībai.

Diagnoze vēdera trūcei

Tā kā trīskāršā izvirzījums nav acīm redzams un tas nekomplicētu gadījumu ietekmē maz, ir ārkārtīgi grūti noteikt. Dažreiz iekšējo trūce tiek saukta par klaiņošanu, kas saistīta ar tās neefektivitāti un simptomu eļļošanu.

Vienīgais neinvazīvais (tas ir, neietekmējot ādas integritāti) diagnostikas metode, kas ļauj jums redzēt zarnu cilpu nenormālo atrašanās vietu - rentgena staru ar bārija sulfāta uzņemšanu. Uz rentgena stariem, kas uzņemti dažādās ķermeņa pozīcijās, var konstatēt viena vai citu zarnu posmu pārvietošanu uz tām neparastu zonu. Šis stāvoklis ir jānošķir no lipīgas slimības, zarnu intussuscepcijas, vēdera dobuma slimībām.

Ārstēšana

Vienīgais veids, kā ārstēt iekšējo vēdera trūci, ir ķirurģiska. Neviens pārsējs vai vingrinājums nenovērš saiti audu saitēs un nepaliek kustamā zarnas vietā. Ja izmeklēšanas laikā trūce tiek diagnosticēta, operācija ir plānota kā plānots. Tas dod pacientam iespēju pārbaudīt pirms nepieciešamās ārstēšanas - lai atbrīvotos no slēptiem infekcijas centriem, lai pārliecinātos, ka sirds darbojas pareizi, lai pārbaudītu asins koagulācijas sistēmu.

Operācijas laikā ārsts rūpīgi pārbaudīs visus vēdera dobuma orgānus, atklās defektu un uzšūs. Ārējās trūces gadījumā ārstēšanas gaitā īpašs plākstera režģis parasti tiek piesegts pie defekta vietas, lai palielinātu vājas sienas vājo daļu. Iekšējo trūces gadījumā acs tiek izmantota tikai lielām atverēm - parasti ir pietiekama defektu malas šūšana. Šādi trūces gandrīz nekad neatkārtojas.

Sarežģīti trūces darbojas ārkārtas situācijās. Tas palielina risku, bet ļauj pacientam glābt dzīvību. Ja ir ievainojums, operācijas laikā ir nepieciešams ātri novērtēt skarto orgānu dzīvotspēju - mirušos audus nevar atstāt ķermeņa iekšienē, tie izraisīs iekaisumu vēdera dobumā un radīs reālus draudus personas nāvei.

Tikai operācijas laikā jūs varat noskaidrot, vai ir nepieciešams nožņaugušā orgāna izņemšana.

Pirms ķirurgs to redz ar savām acīm, nav iespējams paredzēt ārkārtas iejaukšanās apjomu. Ja pēc atbrīvošanas no pārkāpuma izdarošā gredzena zarnu cilpa kļūst rozā un kustas, tā kuģi pulsējas, tas nozīmē, ka tas ir dzīvotspējīgs un kādu laiku atjaunos tās funkciju. Ja tas ir tumšs, mīkstināts konsistencē, nav asins apgādes un peristaltikas pazīmju, skartā daļa būs jānoņem. Šajā gadījumā operācijas ķirurgs rūpīgi pārbaudīs apkārtējos audus - vai ir kādas infekcijas pazīmes, skalot vēdera dobumu ar antiseptiskiem līdzekļiem, un intervences beigās būs nepieciešams antibiotiku kurss.

Atgūšanas periods pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir atkarīgs no intervences apjoma. Ja pacients bija gatavs operācijai un viņam nebija slimības komplikāciju, viņš no slimnīcas tiks izvadīts apmēram 5-7 dienas. Laparoskopiska pieeja samazina rehabilitācijas laiku - pēc šādas ārstēšanas persona atgriežas mājās jau 3. dienā.

Vēdera trūce ir slimība, kurai reti ir izteikti simptomi un tādēļ ir grūti diagnosticēt. Bieži vien nejauši tiek atklāta citu patoloģiju operācijas laikā.

Kārdinošs trūce vēdera dobumā

Viss, kas jums jāzina par trūce

Vēdera trūce ir diezgan izplatīta slimība, kas var rasties jebkurai personai. Tas ir sadalīts daudzās sugās, kurām ir dažādi simptomi, atrašanās vieta, attīstības cēloņi un ārstēšanas taktika. Slimība rada daudz diskomforta cilvēka dzīvē, tāpēc ir svarīgi zināt, kas ir trūce.

Starp citu, nesen parādījās lielisks gēla locītavu sāpēm, jūs varat izlasīt pārskatus. Mēs iegādājāmies nelielu partiju un vēlētos ziedot mūsu uzticīgajiem lasītājiem, bet mēs vēl nezinām, kā tos izvēlēties.

Koncepcija un klasifikācija

Trūce uz vēdera ir slimība, ko raksturo vēdera orgānu parādīšanās uz vēdera virsmas vai virzot tos pa trūces vārtiem vēdera dobumā. Trūce ir atvērta vēdera sienā. Šis defekts ir dabisks vai var rasties traumas vai operācijas dēļ.

Saskaņā ar statistiku aptuveni 5% iedzīvotāju cieš no dažāda veida trūces kuņģī. Lielākā daļa no viņiem (80%) ir vīrieši, bet pārējie 20% ir sievietes un bērni. Parasti vēdera trūce tiek diagnosticēta pirmsskolas vecuma bērniem un cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Slimībām ir sugas, tostarp vēdera trūce. Klasifikācija ir ļoti plaša un ietver lielu skaitu pasugas. Skaidrības labad mēs sagatavojam tabulu.

Barības vada slīdošo trūces ārstēšanas iezīmes

Kas ir barības vada slīdošais trūce un kā tas parādās, ir diezgan būtiska informācija cilvēkiem, kas saskaras ar šādu problēmu. Veselīga cilvēka orgāni atrodas saitēs pa labi. Ja diafragmas muskuļu struktūrā ir novirzes, daļa no barības vada nonāk vēdera dobumā, kā rezultātā rodas hiatija trūce. Ja orgāns nepārvietojas pa tās asi, izvirzījums tiek saukts par slīdēšanu.

Medicīnā šī slimība ir saņēmusi vaigājošu trūces nosaukumu. Tās identifikācija rada dažas grūtības, jo pārbaudes laikā barības vads var būt fizioloģiskā stāvoklī un patoloģiskas izmaiņas notiek tikai noteiktos apstākļos. Kuņģis bieži iekļūst trūcei, tā augšējās daļas paliek virs diafragmas līmeņa.

Ir vairāki klaiņojošo trūces veidi. Fiksēts, ko sauc par izvirzījumu, kurā tā saturu glabā saķeres. Peldošs trūce notiek tikai tad, ja tiek uzņemta noteikta pozīcija.

Slimības cēloņi

Mazas bīdāmās trūces klātbūtnē pacienta labsajūta praktiski nemazinās. Slimības simptomi ir viegli. Tie ietver biežus žagas, iekaisumu un dedzināšanu barības vadā. kas parādās pārēšanās dēļ. Slimības simptomi ar pareizu uzturu praktiski nav. Var būt traucēta liela trūce, kas izraisa stipras sāpes vēderā, sliktu dūšu un gagging, ko reti pavada iekļūšana kuņģa saturu.

Vai zinājāt, ka 89% Krievijas un NVS valstu iedzīvotāju ir hipertensija? Un lielākā daļa cilvēku to pat neapdraud. Saskaņā ar statistiku, divas trešdaļas pacientu mirst pirmo piecu slimības gadu laikā.

Ja Jums bieži ir augsts asinsspiediens, galvassāpes, jūs jūtaties hronisks nogurums un, praktiski, esat pieraduši slikta dūša, nelietojiet tabletes norīt un gulēt uz operācijas galda. Visticamāk, jūs varat palīdzēt vienkāršiem tīrīšanas kuģiem.

Federālās programmas ietvaros, iesniedzot pieteikumu pirms (ieskaitot), katrs Krievijas Federācijas un NVS iedzīvotājs var brīvi tīrīt savus kuģus. Izlasiet informāciju oficiālajā avotā.

Slīdošie trūces ir arī klasificēti, pamatojoties uz kuriem konkrētais orgāns iznāca izliektā dobumā. Kad kuņģa pārnes ne tikai barības vads, bet arī kuņģa augšējās daļas. Barības vadā tikai barības vads iziet no trūces gredzena. Kardiofunda izvirzījumi ir sirds un kuņģa dibena zudums. Ir daudzi faktori, kas var novest pie slīdoša trūka attīstības:

  1. Samazinot diafragmas muskuļu un saišu tonusu. Šādas patoloģiskas izmaiņas bieži rodas vecāka gadagājuma cilvēka organismā un personām ar vājiem, neapmācītiem vēdera muskuļiem.
  2. Krūškurvja un vēdera zonas traumas. Dažādi diafragmas bojājumi var izraisīt hiatus trūces veidošanos.
  3. Palielināts vēdera spiediens. Tas notiek kā pēkšņi (liela fiziskā slodze, grūtniecība, grūta dzemdība un traumas) un pakāpeniska (palielināta gāzes veidošanās, pārēšanās, aizcietējums).
  4. Iedzimtas gremošanas orgānu anomālijas - krūšu kuņģis.
  5. Ilgs peptiskās čūlas kurss, ko papildina audu rētas.

Slimības, kas pārkāpj barības vada un kuņģa kustību (pankreatīts, holecistīts, čūlas), var veicināt arī trūces attīstību. Traucējumi saistaudu veidošanā - vēl viens izvirzījuma cēlonis.

Slimības klīniskais attēls

Grēmas ir galvenais barības vada trūces simptoms. Tas ir uzlabots, ja ņemat guļvietu vai ēdat daudz pārtikas. Grēmas izraisa kuņģa sulas un daļēji sagremoto ēdienu gastroezofageālā refluksa reflukss. Vienmēr bieži sastopamie slīdošo trūces simptomi ir sajūta, ka kakla sāpes, kad ēšanas un sāpes aiz krūšu kaula, ir vienādas. Dysphagia lielas izvirzīšanās gadījumā notiek pat tad, ja persona patērē pusšķidru pārtiku un ūdeni. Simptoma izskats ir saistīts ar barības vada spazmu. kurā iekļūst iekaisuma process vai veidojas adhēzija.

Rīšanas problēmas var izskaidrot arī ar nepareizu orgānu stāvokli. Gaisa iekļūšanu un atgrūšanu izraisa kuņģa satura iemetināšana barības vadā, it īpaši, ja persona atrodas uzreiz pēc ēšanas. Līdzīgi simptomi var būt saistīti ar sirds tonijas samazināšanos. Bieži vien pacients jūtas izplatības sajūtā epigastriskajā reģionā, kas viņam liek patstāvīgi izraisīt mocību, pēc tam stāvoklis uzlabojas.

Žagas sastopamība veicina maksts nerva sakāvi. Uzbrukumi ir reti un var ilgt no vairākām stundām līdz mēnesim. Hiatāla trūcei ir arī simptomi, kas tam nav raksturīgi, kas ievērojami apgrūtina diagnozi. Personai neveiksmīgi tiek ārstētas citas slimības, nezinot par gremošanas orgānu pārvietošanos. Trūce palielinās, izraisot iekaisumu un citas komplikācijas. Visbīstamākais ir satura pārkāpums. Sarežģītas trūces simptomi parādās kā akūta epigastra sāpes, slikta dūša un vemšana. Daļēji sagremotās masas bieži satur asins un žults piemaisījumus.

Slimības diagnostika un ārstēšana

Pacienta pārbaude sākas ar pārbaudi un aptauju, kuras laikā ārsts analizē slimības simptomus, nosaka to atkarību no uztura. Rentgena izmeklēšana ļauj novērtēt gremošanas orgānu stāvokli. FGD ir obligāti jāveic - optiskās caurules ievadīšana barības vadā, ar kuru pārbauda tās iekšējās virsmas. Speciālā iekārta reģistrē kuņģa skābuma izmaiņas.

Pievērsiet uzmanību

Šāda informācija ir ārpus šī panta darbības jomas, bet ne par to rakstīt nebūtu rupja necieņa pret vietnes apmeklētājiem. Informācija ir ļoti svarīga, lūdzu, izlasiet to līdz galam.

Krievijā un NVS valstīs 97,5% pastāvīgi cieš no saaukstēšanās, galvassāpēm un hroniska noguruma.

Slikta elpa, izsitumi uz ādas, maisiņi zem acīm, caureja vai aizcietējums - šie simptomi ir kļuvuši tik izplatīti, ka cilvēki tam vairs nav pievērsuši uzmanību.

Mēs negribam jūs iebiedēt, bet, ja jums ir vismaz viens no simptomiem - ar 85% varbūtību, jūs varat teikt, ka organismā ir parazīti. Un viņiem ir steidzami jācīnās! Galu galā, tārpi ir nāvējoši cilvēkiem - viņi spēj ātri vairoties un dzīvot ilgu laiku, un tās izraisītās slimības ir smagas, bieži atkārtojas. Lielākā daļa cilvēku pat neuzskata, ka viņi ir inficēti ar parazītiem.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jādodas uz aptieku un iegādāties dārgas zāles, kas saskaņā ar farmaceitiem uzskata, ka visi parazīti tiks korozēti.

Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvi, turklāt tie rada lielu kaitējumu organismam. Indes tārpi, pirmkārt, saindē sevi!

Kā uzvarēt infekciju un tajā pašā laikā nesabojāt sevi? Slavenais ārsts - Dvornichenko Victoria Vladimirovna nesenajā intervijā pastāstīja par efektīvu mājas metodi parazītu likvidēšanai.

Barības vada slīdošās trūces likvidēšanu var veikt vairākos veidos. Konservatīvā terapija balstās uz narkotiku lietošanu. Kārdinošs trūce ir norāde par īpašu diētu un vingrinājumu ievērošanu, lai stiprinātu vēdera dobuma muskuļus. Nelieliem hiatal trūces izmēriem ārstēšana tiek veikta tāpat kā gastroezofageālā refluksa.

Darbība ir noteikta lielo izmēru izvirzījumu klātbūtnē un šķēršļu veidošanās normālai pārtikas vienreizējās kustības kustībai, bieža kuņģa satura iemetināšana barības vadā, sirds mazspēja. Ķirurģiski ārstēti trūces, kas ir pakļauti pārkāpumiem un saaugumu veidošanās. Ārkārtas operācijas tiek veiktas ar barības vada iekaisuma izmaiņām.

Ir vairāki ķirurģisko procedūru veidi, ko izmanto, lai novērstu slīdošo trūci. Darbību var veikt atklāti vai laparoskopiski. Allison tehnika tiek izmantota kopā ar citām terapeitiskām intervencēm, jo ​​tā nespēj pilnībā novērst gastroezofageālo refluksu. Operācijas laikā starp 7. un 8. ribām tiek veikta griezums, caur kuru šuvju gredzens ir piesūcināts.

Gastrocardiopeksiya ir kuņģa augšējo daļu piestiprināšana pie diafragmas saitēm caur caurumu vēdera augšējā daļā. Izmantojot Nissen fundoplication, kuņģa augšdaļa tiek iesaiņota manžetā, kas novērš satura izplūdi barības vadā. Pēc šīs ierīces uzstādīšanas kuņģim tiek dota pareiza pozīcija, šarnīra gredzens ir piesūcināts. Belsea metodi izmanto, kad trūce sasniedz kritisko lielumu, kuņģa apakšā ir piesietas pie barības vads, un kardija ir piestiprināta pie diafragmas.

Vēdera dobuma patoloģija: kas ir trūce?

Sākums »Trūce» Vēdera patoloģija: Kas ir trūce?

Atbildot uz jautājumu par to, kādi ir trūces cēloņi, ir jāatzīst, ka tie ir vēdera sienas vājuma izpausmes tās vājināšanās vai bojājuma dēļ. Kad trūce sāk attīstīties, tiek veidots maiss, kurā var nokrist gan vēdera audi, gan zarnu cilpas, kā rezultātā rodas redzami trūces ārējie simptomi ādas izspiešanas veidā.

Audos, kas nokrituši vājinātā maisiņā, spiediens palielinās, kas ne tikai rada diskomfortu personai, bet arī bieži pavada stipras sāpes. Ir nepieciešams sīkāk apsvērt, kāda ir trūce, kādi trūces ir zināmi un kā tiek veikta ārstēšana?

Mūsu lasītāji raksta

Labdien! Mans vārds ir
Ludmila Petrovna, es vēlos izteikt savu labvēlību jums un jūsu vietnei.

Visbeidzot, es varēju atbrīvoties no trūces. Es vadu aktīvu dzīvesveidu, dzīvoju un baudu katru mirkli!

45 gadu vecumā man bija trūce. Kad es kļuvu 58 gadi, sākās komplikācijas, es gandrīz nevarēju staigāt, un šīs briesmīgās sāpes, jūs vienkārši nevarat iedomāties, kā man bija sāpes, viss bija ļoti slikts. Kas nemēģināja, slimnīcas, klīnikas, procedūras, dārga ziede. nekas nepalīdzēja.

Viss mainījās, kad mana meita deva man rakstu internetā. Nav ne jausmas, cik pateicīgs es esmu viņai. Šis raksts burtiski pacēla mani no gultas. Nedomājiet, bet tikai 2 nedēļu laikā es pilnīgi izārstēju izvaru. Pēdējos gados ir sākusies daudz kustību, pavasarī un vasarā katru dienu es dodos uz Dachu, un mans vīrs ir aktīvs dzīvesveids, mēs daudz ceļojam. Ikviens ir pārsteigts, kā man izdodas darīt visu, ja nāk no tik daudz spēka un enerģijas, ka viņi nekad neticēs, ka esmu 62 gadus vecs.

Kurš vēlas dzīvot ilgu un enerģisku dzīvi bez trūces, ņemt 5 minūtes un izlasiet šo rakstu.

Raksta kopsavilkums

Trūces simptomi un pazīmes

Ja cilvēks zina, kādas ir pirmās trūces pazīmes, tad viņš varēs savlaicīgi konsultēties ar ārstu un veikt nepieciešamos pasākumus šīs patoloģijas ārstēšanai. Neskatoties uz to, ka ir dažādi šīs slimības veidi, tā simptomi visos gadījumos būs gandrīz vienādi. Dažās situācijās slimības attīstības pazīmes var parādīties nekavējoties, un dažreiz tās attīstās pakāpeniski.

Šīs patoloģijas galvenie simptomi būs šādi:

  • trūces (vēdera, cirkšņa vai sēklinieka) attīstībā ir vājums, dedzinoša sajūta un sāpes, kas var būt gan spēcīgas, gan vājas;
  • izliekuma laikā noteiktā vietā parādās pietūkums, tas ir skaidri redzams, kad cilvēks klepus vai šķaudīt, un kad viņš atrodas uz leju, pietūkums pazūd;
  • klepus vai smaguma celšanas laikā palielinās sāpes norādītajā vietā;
  • vēdera plaisa ir sajūta.

Sākumā šādi simptomi var būt maznozīmīgi, bet laika gaitā to intensitāte palielinās. Sāpes var būt trūces tiešā vietā un dot blakus esošiem orgāniem, piemēram, augšstilbu, muguru vai kāju. Šāda sāpes laika gaitā var kļūt ļoti spēcīgas. Nozīmīgas vai ilgstošas ​​slodzes laikā vairumā gadījumu sāpes pastiprinās, bet atpūtas laikā tas izzūd, un dažos gadījumos tas pilnībā izzūd.

Ja aprakstītie simptomi nav pašārstējami, jums jākonsultējas ar ārstu un jāsaņem kvalificēta palīdzība. Nepieciešams konsultēties ar speciālistu pat tad, ja attīstās neliels vienreizējs vai pietūkums, kas neuztraucas, bet nedarbojas nedēļas laikā.

Trauksmes cēloni var noteikt tikai ārsts un izvēlēties pareizās ārstēšanas iespējas. Agrīna diagnostika ir labākais veids, kā novērst komplikāciju attīstību un veikt efektīvu terapiju.

Trūces attīstības process

Kā parādās trūce un kāpēc tas notiek? Jebkura persona, kas atrodas vēdera sienā no dzimšanas, ir zonas, kas ir potenciāli vājinātas un var būt vieta patoloģijas attīstībai. Turklāt tādu faktoru ietekmē kā ķirurģija, grūtniecība, vecums, traumas, muskuļu pārmērība, var rasties citas zonas. Pieaugušajiem trūce visbiežāk sāk parādīties vēdera sienas muskuļu pārspīlēšanas dēļ, kas vājinās, piemēram, pēc vecuma. Šis stāvoklis var būt saistīts ar iedzimtu nosliece.

Mūsu lasītāju stāsti

Izārstēta trūce mājās. Tas ir bijis 2 mēneši, kopš es aizmirsu par savu trūci. Ak, kā es cietu, tā bija briesmīga sāpes, pēdējā laikā es nevaru pienācīgi staigāt. Cik reizes es devos uz klīnikām, bet tika izrakstītas tikai dārgas tabletes un ziedes, no kurām vispār nebija nekādas lietošanas. Un tagad 7. nedēļa ir aizgājusi, jo trūce mani nemaz neuztraucas, es dienā dodos uz Dachu, un es eju 3 km attālumā no autobusa, tāpēc parasti es eju viegli! Visi pateicoties šim rakstam. Ikviens, kam ir trūce - izlasiet to!

Izlasiet pilnu rakstu >>>

Bieži trūce attīstās blakus operācijas vietai vai vietai, kur nodarīts kaitējums. Tas ir saistīts ar to, ka bojāto audu struktūra var mainīties: tie kļūst vājāki, kas ir patoloģijas attīstības cēlonis.

Kad audi saplīst, tiek veidots caurums un vēdera dobuma iekšējā membrāna iziet caur to. Pēc tam caurums var nokļūt zarnu cilpās vai taukos, tāpēc rodas trūce. Šajā patoloģijas attīstības stadijā pacients var justies tirpošs un dedzinošs, bet ārējās pazīmes, iespējams, parādīsies nedaudz vēlāk.

Daudzi cilvēki uzskata, ka galvenie trūces cēloņi ir saistīti ar svara celšanu, bet tas nav gluži taisnība. Vingrojums var palielināt šīs patoloģijas simptomus, bet parasti tas attīstās ilgi pirms tam un ir saistīts ar muskuļu vājināšanos.

Stiprināt simptomus un izraisīt ārējās pazīmes, kas liecina par trūces attīstību, ja šāda fiziskā aktivitāte:

  • svara celšana;
  • pēkšņas ķermeņa kustības, īpaši pagriezieni;
  • svara pieaugums;
  • hroniska aizcietējums;
  • stress hroniska klepus attīstības laikā.

Slavenākie trūces veidi

Ir vairāki šī patoloģijas veidi. Sīkāk jāapsver, kas ir trūces un kādas ir to īpašības. Klasifikācija notiek saskaņā ar patoloģijas attīstības vietu, tāpēc ir trūces:

  • cirkšņa, augšstilba, nabas;
  • pēcoperācijas;
  • balta vēdera līnija;
  • iekšējo.

Noteiktās patoloģijas klasifikācija:

  1. Gūžas trūce. Šajā gadījumā ir izvērsusi izglītība inguinal kanāla dobumā. Vīriešiem tajā ir spermatozo vadu, un sievietēm ir dzemdes apaļa saite. Attīstoties trūcei, intestinālā kanālā iekļūst zarnu cilpas vai taukaudi. Vīriešiem patoloģija ir daudz izplatītāka un dažreiz divpusēja. Tas var būt slīpi, vienlaikus šķērsojot caurejas kanālu kopā ar spermatisko vadu. Taisnā trūce attīstās arī inguinālajā kanālā, bet ārpus spermatiskās vadas. Abos gadījumos tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Patoloģijas izpausmes būs izvirzījums, kas var būt liels (īpaši, ja trūce ir slīpi), šajā jomā parādās dedzināšana un sāpes. Viņi vingrošanas laikā tiek pastiprināti, cilvēkiem ir neērti staigāt. Ja izspīlējums nokļūst sēkliniekos, tad attīstās slimības inguinal-scrotal tips. Jebkura trūce, neskatoties uz to, kur tas atrodas, var būt traucēta, šādos gadījumos ir nepieciešams veikt operāciju ārkārtas situācijās, bet nekompetenti veidojumi tiek uzskatīti par plānotiem.
  2. Femorālā trūce. Šajā gadījumā zarnu cilpas vai omentuma izvirzīšanās notiek caur augšstilba gredzenu. Sievietēm ir biežāka slimība nekā vīriešiem, šajā gadījumā trūces ārstēšana notiek tādā pašā veidā kā iepriekšējā versijā. Šāda veida slimības attīstās pakāpeniski. Pirmkārt, personai ir diskomforta sajūta smagās slodzēs, tad stresa laikā tiek atklāta izvirzījums, kas atpūsties. Laika gaitā šis veidojums kļūst pamanāmāks, tas nepazūd pat mierā. Ja tas ir pārkāpts, tad, papildus smagām sāpēm, personai būs izkārnījumu aizkavēšanās un gāzes izsmelšana. Pārkāpuma gadījumā var attīstīties audu nekroze, tāpēc šajā gadījumā netiek izmantotas konservatīvas ārstēšanas metodes. Trūce tiek noņemta tikai ķirurģiski. Jo ātrāk šāda darbība tiek veikta, jo mazāks risks saslimt ar dažādām komplikācijām.
  3. Ventrālā trūce. Tā ir visizplatītākā patoloģiju grupa, kas ietver slimības primāros ventrālos un pēcoperācijas veidus. Šis slimības veids tiek ārstēts tikai ķirurģiski.

Skatiet arī: Kas ir hiatal trūce

Slimības veidi

Kas ir trūces? Ne mazāk reti ir šādi patoloģijas veidi:

  1. Vēdera baltās līnijas trūce. Šādā gadījumā bojājumi notiek uz vēdera sienas viduslīnijas jebkurā stāvā. Simptomi būs raksturīga izliekuma formā, kas visbiežāk notiek augšējā daļā, parādās slikta dūša, kas bieži beidzas ar vemšanu, stipru sāpju, muskuļu izkliedēšanu pa vēdera viduslīniju.
  2. Ādas trūce. Ja attīstās nabas trūce, simptomi parādīsies kā izvirzījums attiecīgajā vēdera daļā. Ja persona atrodas horizontālā stāvoklī, izzūd izglītība. Vīriešiem šī patoloģija ir daudz izplatītāka. Turklāt var būt sāpes, vemšana un nabas gredzena paplašināšanās. Ārstēšana tiek veikta tikai ar ķirurģiskām operācijām, izmantojot bezsprieguma plastmasas (gan parastās, gan laparoskopiskās) metodes.
  3. Sānu trūces raksturo izvirzījums caur vēdera dobuma defektu, kas veidojas uz vēdera sānu virsmas.
  4. Spigeliešu līnijas trūce atrodas gar taisnstūra vēdera muskuļa ārējo malu.
  5. Diafragmas (POD) barības vada atvēruma trūce. Trūce, kas atrodas zemē. Šo jautājumu var dzirdēt no daudziem. Šajā gadījumā diafragmas atvērums paplašinās, kas izraisa visa kuņģa vai tā daļas pacelšanu krūšu dobumā. Tā rezultātā kuņģa sula no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekļūst barības vadā, kas izraisa gastroezofageālas refluksa slimības attīstību. Šādos gadījumos persona cieš no grēmas, pēc ēšanas sāpes krūtīs.

Papildus aprakstītajai klasifikācijai šī patoloģija ir iedalīta iedzimtajā gadījumā, un tādā gadījumā tā notiek tūlīt vai neilgi pēc bērna piedzimšanas un iegūta. Otrs slimības veids var attīstīties jebkurā vecumā un var rasties sastiepumu vai traumu dēļ.

Atbilstoši trūceļļa satura veidam šāda veidošanās var būt samazināta vai nesamazināma. Pirmajā tipā pati trūce var samazināties un samazināties. Tas notiek atpūtas laikā, kad persona uzņem horizontālu stāvokli.

Neatgūstamu patoloģiju pavada stipras sāpes, tas netiek atiestatīts atsevišķi, un šeit nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība.

Attīstoties jebkuram trūcei un identificējot raksturīgos simptomus, nepieciešams konsultēties ar speciālistu: tas novērsīs negatīvas sekas un draudus dzīvībai.

Mugurkaula traucējumi

Papildus vēdera dobumā esošajām patoloģijām var attīstīties mugurkaula trūce. Tas ir atrodams gan jauniešos, gan vecumā. Tā ir hroniska slimība, kas pazīstama kā osteohondrozes komplikācija, kas ietekmē nervu saknes, kā rezultātā personai ir stipras sāpes, dubultā orgānu traucējumi un pat ekstremitāšu paralīze.

Starpskriemeļu diska plīsums noved pie patoloģijas parādīšanās, nervu saknes saraujas un sāk attīstīties iekaisums. Pirmās slimības pazīmes, ko persona izjūt dažu dienu laikā pēc tās sākuma. Jostas mugurkaulā parādās diskomforts, kad klepus un slodze, kad cilvēks atrodas neērti, sāpes pastiprinās.

Pirmkārt, sāpes tiek konstatētas jostas apvidū, traucēta asins cirkulācija, attīstās muguras sakņu tūska un hipoksija. Sakarā ar sāpēm, muskuļi ir pārspīlēti, kā rezultātā izliekts mugurkauls. Otrajā posmā sāpes maina tās raksturu, sākas radikālā sindroms, bet ir problēmas ar svīšanu, attīstās ādas hipotermija.

Skat. Arī: barības vada atvēršanas trūce un pareiza pacientu uztura nodrošināšana

Ārstēšana

Ir dažādi slimības veidi, bet trūces ārstēšana parasti ir saistīta ar operāciju. Jāatceras, ka, izmantojot konservatīvas terapijas metodes, nav iespējams atbrīvoties no šīs patoloģijas.

Galvenie trūces ārstēšanas veidi būs šādi:

  1. Tension plastmasas. Tā ir viena no hernioplastikas metodēm, kas tiek veikta, izmantojot pacienta pašu audu. Šajā gadījumā pacientam ilgstoši jāierobežo fiziskā aktivitāte (no 4 līdz 6 mēnešiem). Pavisam nesen, atbildot uz jautājumu, kas jādara ar trūce, tieši spriedzes plastmasa bija vienīgais veids, kā veikt operāciju. To veic šādi: ārsts sagriež vēdera priekšējo sienu (virs trūces), pēc tam pielāgo visus audus un iešūpo griezumu. Šīs darbības metodes trūkumu uztver pacienta diskomforta sajūta un sāpes, kas rodas muskuļu spriedzes dēļ, tāpēc nesen šāda trūces izņemšana praktiski netiek izmantota. Atkārtošanās ar šo ārstēšanu ir diezgan izplatīta. Ja ar nabas trūce tas ir aptuveni 10-12%, tad ar inguinal - jau 30%, un ar vēdera - aptuveni 50%.
  2. Nemetāla plastmasa. Šī ārstēšanas metode tiek izmantota ļoti plaši, jo tās lietošana ievērojami samazina recidīva iespējamību, samazina pēcoperācijas periodu un persona ātri atgriežas normālā dzīvē. Šajā gadījumā izmantojiet acu protēzes, kuras tiek atzītas par visefektīvākajām.
  3. Laparoskopisks bezsprieguma plastmasas. Šī metode arvien vairāk tiek izmantota cirkšņa trūces ārstēšanā. Šajā gadījumā ārsts veic tikai dažus nelielus griezumus, kuru izmērs ir 0,5-1,5 cm, vēdera dobuma sienā, caur kuru viņš ievada instrumentus, un operācijas laikā viņš ievēro datora monitoru. Pēc tam atdala telpu, kas atrodas virs gliemeža kanāla, un tajā esošie orgāni tiek ievietoti to vietā. Nākamais operācijas posms ir režģa uzlikšana vājos punktos, kas noteikti noteiktā veidā. Šajā gadījumā vēdera sienā ir minimāla trauma, tāpēc pēcoperācijas periods ir īss un pacients ātri atgriežas pie parastās darbības.

Šāda ārstēšana ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • ja sieviete ir stāvoklī;
  • ja persona ir kontrindicēta vispārējai anestēzijai;
  • ja pacientam ir nopietna plaušu slimība;
  • ja nopietna operācija vēdera dobumā iepriekš tika nodota;
  • slikta asins recēšana vai gadījumā, ja persona lieto zāles, kas novērš asins recekļu veidošanos;
  • cilvēki, kas ir aptaukošanās.

Lemjot par to, kā izārstēt diafragmas barības vada atvēršanu, var veikt konservatīvu ārstēšanu. Ja nav atļauts sasniegt gaidītos rezultātus, tad tiek piešķirta laparoskopiskā fundoplication. Šīs metodes būtība ir tāda, ka tiek atjaunota barības vada dabiskā pāreja uz kuņģi.

Vai patoloģijas var izārstēt konservatīvi? Atbilde ir nepārprotama - nē. Var izmantot speciālas siksnas, kas neļauj veidot iespēju doties ārā, bet tās nav ārstēšanas metode un negarantē, ka trūce nepieaugs. Mēģinājums lietot vitamīnus, lai palielinātu saistaudu augšanu, neparādīs gaidītos rezultātus. Ieteicams lietot pēc operācijas, kas samazinās atkārtošanās risku.

Slimību profilakse

Mūsdienu medicīna vēl nevar piedāvāt garantētu metodi, lai novērstu un novērstu trūces atkārtošanos. Jums ir jāsaglabā sava veselība un fiziskais stāvoklis. un, lai mazinātu šīs patoloģijas attīstības iespējamību, jāievēro daži noteikumi:

  1. Pārtikas produktiem jābūt veseliem un līdzsvarotiem. Tas novērsīs aizcietējumu veidošanos un saglabās muskuļu veselību.
  2. Kontrolējiet savu svaru liekā svara klātbūtnē, veiciet pasākumus, lai atjaunotu stāvokli normālā stāvoklī. Tas palīdzēs samazināt spiedienu uz vēdera muskuļiem.
  3. Pastāvīgi veiciet zemas intensitātes fiziskos vingrinājumus, lai stiprinātu un uzturētu vēdera muskuļus.
  4. Nelieciet pārāk lielas kravas, ja jums ir jānēsā svars, tad dariet to pareizi.
  5. Pārtraukt smēķēšanu, jo hronisks klepus var izraisīt ne tikai trūces attīstību, bet arī faktors, kas bieži izraisa recidīvu.

Izlasot pamata ieteikumus, atbildot uz jautājumu par to, kā ārstēt trūces, ikviens varēs sniegt pozitīvu atbildi. Lai novērstu patoloģiju, lai tā būtu efektīva, jums ir jākontrolē sava veselība un jākonsultējas ar ārstu, kad parādās pirmie slimības simptomi. Tikai speciālists var pareizi diagnosticēt, noteikt trūces veidu un ārstēšanu. Jūs nevarat iesaistīties pašterapijā, jo tas var pasliktināt stāvokli un izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību un dažkārt arī draudus dzīvībai.

Terapija sievietēm dzemdes trūcei

Avoti: http://gryzhainfo.ru/zhivota/vse-o-gryizhe.html, http://kiwka.ru/pishhevod/skolzyashchaya-gryzha.html, http://travms.ru/patologii-bryushnoj-polosti- chto-takoe-gryzha.html

Svarīgi zināt!

Cienījamie lasītāji, es esmu gatavs ar jums apgalvot, ka jūsu locītavas vai jūsu mīļie zināmā mērā sāp jūsu locītavas. Sākumā tas ir tikai nekaitīgs trieciens vai neliela sāpes muguras, ceļa vai citās locītavās. Laika gaitā slimība progresē un locītavas sāk sāpēt no fiziskas slodzes vai laika apstākļu izmaiņām.

Biežas locītavu sāpes var būt nopietnāku slimību simptoms:

  • Akūts strutainais artrīts;
  • Osteomielīts - kaulu iekaisums;
  • Seps - asins saindēšanās;
  • Līgums - locītavas mobilitātes ierobežošana;
  • Patoloģiska dislokācija - locītavas galvas izeja no locītavas fossas.
Īpaši progresīvos gadījumos tas viss noved pie tā, ka persona kļūst invalīds, piesaistīts gultai.

Kā būt? - jūs jautājat.
Mēs pētījām milzīgu materiālu daudzumu, un, pats galvenais, praksē pārbaudījām lielāko daļu locītavu ārstēšanas līdzekļu. Tātad, izrādījās, ka vienīgā narkotika, kas neatceļ simptomus, bet tiešām ārstē locītavas, ir Artrodex.

Šīs zāles netiek pārdotas aptiekās, un tās netiek reklamētas televīzijā un internetā, bet krājumam tas maksā tikai 1 rubli.

Tā kā jūs nedomājat, ka jūs esat iesūcis nākamajā „brīnumkrēmā”, es netiks aprakstīts, kāda ir efektīva narkotika. Ja vēlaties, izlasiet visu informāciju par Artrodex. Šeit ir saite uz rakstu.