loader

Galvenais

Kuņģis

Kuņģa skalošanas tehnika un algoritms

2018. gada 19. septembris, 16:59 Ekspertu raksti: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 11,149

Jautājums par to, kā mazgāt kuņģi, interesējas par visiem. Kuņģa skalošanu saindēšanās gadījumā var veikt slimnīcā, bet ir iekārtas lietošanai mājās. Lai atvieglotu kuņģa skalošanu, var izmantot zondi un piltuvi. Kuņģa skalošana notiek, ja ir notikusi saindēšanās ar pārtiku un alkoholu, intoksikācija ar metilspirtu un akūta gastrīts ar bagātīgu gļotu sekrēciju. Dažreiz manipulācijas tiek izmantotas nekrozei un urēmijai.

Kuņģa skalošanas uzdevumi un lietošanas indikācijas:

  1. Terapeitiskie mērķi. Metodes, ko veic bezkameras, kuņģa vai nazogastriskās caurules (caur degunu), ir nepieciešamas smagai saindēšanai, ieskaitot indīgas vielas, alkoholu un bojātu pārtiku, lai pilnībā iztīrītu gremošanas traktu.
  2. Diagnostiskā skalošana. Procedūras ir nepieciešamas, lai sagatavotos noteiktajām kuņģa-zarnu trakta orgānu pārbaudēm, vai, ja nepieciešams diferencēt iekaisuma procesus un identificējot kairinošu iedarbību no citām patoloģijām. Notika slimnīcā.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kontrindikācijas un indikācijas

Indikācijas mazgāšanai slimnīcā vai mājās:

  • saindēšanās ar pārtiku, alkohols;
  • mērena vai nejauša nevajadzīgu medikamentu lietošana;
  • pārāk skāba kuņģa sula;
  • intoksikācija ar indēm, skābēm, sārmiem, metilspirtu;
  • žultspūšļa kustības traucējumi;
  • zarnu obstrukcija;
  • toksīnu, piemēram, urīnvielas izdalīšanos nieru mazspējas gadījumā, kuņģa lūmenā.

Kontrindikācijas kuņģa skalošanai:

  • ir gremošanas trakta asiņošana;
  • augsta līmeņa barības vada stenoze;
  • sirds muskuļu disfunkcija;
  • asinsrites sistēmas funkcionālie traucējumi;
  • piespiedu muskuļu kontrakcijas - spazmas, krampji;
  • apziņas trūkums.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Mājas mazgāšanas tehnika

Ja jūs kaut ko nepareizi veicat saindēšanos ar pārtiku, jūs varat saasināt situāciju un izraisīt negatīvas sekas. Veikt tādas kļūdas, kas rada sarežģījumus:

  1. Viena liela daudzuma šķidruma uzņemšana, kas izraisa kuņģa sfinktera atvēršanu un indes atbrīvošanos no toksīniem zarnās. Daļu aprēķina, ņemot vērā pacienta ķermeņa masu: 5-7 ml uz kg.
  2. Nekontrolēts kopējais tilpums un skalošanas līdzekļa koncentrācija: vielas pārpalikums, trūkums, augsta koncentrācija, vājums.
  3. Nepareiza zonde vai sifona skalošana, izraisot barības vada plīsumu.

Kuņģa skalošanas tehnika:

  1. Procedūra tiek veikta sēdus stāvoklī.
  2. Aptuvenais pirmās porcijas daudzums - 2 l.
  3. Pieejama vemšana.
  4. Īsā laika periodā līdzekļi tiek dzerti siltumā.
  5. Pēc pēdējās dzeramā pacienta daļas novieto kājas kopā, rokas nospiežot uz vēdera. Ķermenis ir pagriezts uz priekšu.
  6. Vemšanas refleksu iedarbina pirksti vai lāpstiņa.
  7. Lai noņemtu skābo garšu mutē un skābumu kuņģī, 10 g jālieto vēl 500 ml mazgāšanas līdzekļa ar izšķīdinātu soda daudzumu. Pēc visa tilpuma patērēšanas atkal rodas vemšana.
  8. Pēc tam, kad tas ir veikts, ir jāpieņem "Levomitsetin" 1 tabletē.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Pamatmetodes

Ir daudz kuņģa skalošanas metožu, kas atšķiras no mazgāšanas šķīdumu veida, kas sagatavots, pamatojoties uz kālija permanganātu, sāli, sāli. Process tiek veikts bez speciālas ierīces - zondes. Bet, lai atvieglotu manipulācijas, ieteicams to izmantot. Iespējams veikt zondēšanu ar gumijas cauruli, kuras garums ir 150 cm un biezums 10–12 mm. Infūzijai paredzēta 0,5-1 litra piltuve. Aprīkojumam jābūt sterilam un uzglabājamam noslēgtos maisos. Zondes sagatavošana ietver tā dezinfekciju ar 1–2 l verdoša ūdens. Smagas saindēšanās gadījumā tiek parakstīts papildu zarnu sifons.

Risinājumi

Visbiežāk izmantotais sāls. 50–75 ml vielas izšķīdina 5-10 litru silta ūdens. Šis rīks izraisa kuņģa sfinktera spazmu, kas novērš toksisku vielu vai toksīnu izdalīšanos zarnās. Kālija permanganāts ir populārs. Nepieciešams gaiši rozā šķīdums. Pēc vārīšanas tas tiek filtrēts caur biezu papīra filtru vai četru slāņu marli. Sakarā ar nelielu nešķīstošu kristālu uzņemšanu, ir iespējami dedzinoši barības vada gļotādas un kuņģa apdegumi. Akūtu traucējumu gadījumā gremošanas funkcija nav ieteicama.

Saindēšanās gadījumā ar metilspirtu vai skābi ir efektīvs neitralizējošs sodas šķīdums, kura koncentrācija ir 2%, un sārmaina intoksikācija tiek izvadīta ar citronskābi. Visefektīvākie apveltītie sorbenti ar enterosorbentiem, piemēram, "Polysorb", "Enterosgel".

Kālija permanganāts

Šis rīks palīdz pacientam saindēties, glābj no baktēriju intoksikācijas. Lai sagatavotu vēlamo koncentrāciju, ieteicams lietot dažus vielas kristālus un iepriekš izšķīdināt nelielā ūdens daudzumā. Pēc filtrēšanas caur blīvu filtru sagatavo gaiši rozā skalošanas līdzekli. Upurim pietiek 2-3 litri.
Shēma nav parādīta individuālas neiecietības gadījumā. Sakarā ar augstām kālija mangāna īpašībām, mangāna skābe nav savienojama ar ogļu, cukura un līdzīgu vielu izmantošanu.

Sāls un ūdens uzņemšanas algoritms

  1. Sāls Šim instrumentam ir toksiska iedarbība uz toksīniem un indēm no kuņģa zarnās. Tilpumi - 5 litri. Šis daudzums prasīs 50 g sausnas.
  2. Soda. Soda šķīdumi ir ideāli piemēroti mazam cietušajam (līdz 3 gadiem) un skābes saindēšanās metilspirtam. Tiek izmantotas 2% vielu. Soda ir spēcīgs antacīds, kas efektīvi samazina kuņģa skābumu.

Pagatavots no 10 g 1 litrā verdoša ūdens. Uzņemšanas algoritms: mazām porcijām ievainotajiem tiek piedāvāts silts līdzeklis atkarībā no vecuma un ķermeņa masas. Vidēji pacienta kuņģa piepildīšanai būs nepieciešami 3 l. Sagatavojot, ir svarīgi rūpīgi izšķīdināt kristālus, kas kļūs redzami bez oglekļa dioksīda burbuļiem.

Nātrija hlorīds

Aptieka ir izteikta antimikrobiāla iedarbība, veicina toksīnu un indes izņemšanu īsā laikā. Pirms lietošanas 2–5% šķidrumu karsē līdz 36–38 ° C. Lietošanas algoritms ir noteikts instrukcijās. Nav piemērots lietošanai, ja:

  • nieru disfunkcija;
  • pietūkums gar slimā orgāna perifēriju;
  • hipertensija;
  • sirds mazspēja;
  • toksikoze.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Sorbenti

Uzskata par visefektīvāko. Viņi spēj izolēt visu veidu toksīnus, mikrobus, alergēnus, atjaunot gļotādu. Drošākais "Enterogel". Šis rīks tiek piedāvāts plašā diapazonā dažādu veidu saindēšanās atvieglošanai.

Mazgāšana ar zondi un bezkameru metodi

  1. Bezkameras kuņģa skalošana. Tādā veidā tiek veikta droša skalošana ar siltu ūdeni vienreizējā 1,5-2 litru apjomā. Tad pacienta kuņģis ir saspiests un vemšana tiek izraisīta. Nepieciešams tērēt pirms tīrā ūdens izlaišanas.
  2. Kuņģa mazgāšana caur cauruli. Tehniski zondes metodes ieviešana ir sarežģītāka, kas prasa rūpību un ļoti piesardzīgu. Tiek izmantota speciāla ierīce un 8 litri silta ūdens. Zondes caurules translācijas un mīkstās kustības visā mutes dobumā jāveic vēderā. Tas tiek darīts sēdus stāvoklī. Pēc iekļūšanas kuņģī tiek novietota piltuve uz brīvas malas, caur kuru ielej ūdeni. Lai izvairītos no gaisa uzņemšanas, piltuve tiek sasvērta. Caurules gals ir novietots tā, lai piltuve ved ūdeni no līmeņa, kas atrodas zem mutes. Tā kā kuņģis piepildās, tas pakāpeniski palielinās. Jūs nevarat turēt piltuvi bez ūdens, tas novedīs pie gaisa uzņemšanas un nepilnīgas kuņģa iztukšošanas. Ne vienmēr var izmantot sifona caurules paņēmienu, tāpēc tiek ieteikta deguna caurule.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Mazgāšanas metodes ar kuņģa saindēšanos bērniem

Bērniem tiek veikta kuņģa skalošana pirms medicīnas stadijā. Šim nolūkam var izmantot visus iepriekš minētos rīkus. Bērniem līdz 3 gadu vecumam shēmās tiek izmantots 2% sodas šķīdums un 0,9% izotoniskā nātrija hlorīda. Šķidruma temperatūra ir 35-37 ° C. Tas pārtrauks zarnu peristaltiku un novērsīs bērnu no hipotermijas, toksisku vielu veicināšanu zarnās. Bērnu kuņģa mazgāšanas noteikumi:

  1. Bērnam ir nepieciešams dzert skalošanas līdzekli.
  2. Vemšanu izraisa pirksta piespiešana uz mēles saknes.
  3. Procedūras laiks ir atkarīgs no vemšanas tīrības.
  4. Kuņģa skalošana tiek pabeigta pēc tīras mazgāšanas šķidruma atbrīvošanas.
  5. Neizskalo ar biezu zondi.
  6. Jaundzimušajiem, procedūra tiek veikta, izmantojot ierīci ar katetru, kas ievietots deguna nazogastriskajā skanējumā.

Kuņģa skalošana

Kuņģa skalošana ir īpaša procedūra, lai attīrītu pildvielas produktus. Ir diagnostiskā un terapeitiskā mazgāšana. Diagnostisko attīrīšanu veic pirms medicīnisko procedūru uzsākšanas kuņģa-zarnu trakta izpētei un stingri medicīnas iestādēs. Medicīniskā - ar spēcīgu organisma saindēšanos, ja nepieciešams, tiek veikta mājās.

Bērnu saindēšanās

Neatkarīgi no tā, kā viņu bērnu vecāki rūpējas, reti neapzināti bērnības periods iet bez ārkārtas situācijām. Inkvizitāte, zināšanas par pasauli notiek bērniem caur pieskārienu orgāniem, tas ir, caur muti. Taču šī pieredze ne vienmēr ir noderīga un droša.

Infekcijas sugas

Parastās intoksikācijas bērnībā ir: pārtika un zāles. Pārtikas saindēšanās pieder pie infekcijas sugām un ir tieši saistīta ar uztura procesu. Tirdzniecības tīklā bieži vien negodīgi pārdevēji pārdod produktus ar derīguma termiņa beigām, kas kļūst par tiešu intoksikācijas cēloni.

Saindēšanās bērniem rodas, ēdot pārtiku ar īsu glabāšanas laiku. Tie ir kūpināta gaļa, desas, sēnes, piena produkti, olas, konditorejas izstrādājumi ar krējumu. Toksiskie mikrobi bieži iekrīt ar eksotiskiem augļiem un ogām.

Neinfekcijas sugas

Nekaitīgajām sugām pieder saindēšanās ar indīgām sēnēm, ogām, augiem, toksiskām ķimikālijām, ārstnieciskām vielām un rada gremošanas orgānu ķīmisko bojājumu. Katrā ģimenē ir pirmās palīdzības komplekts ar narkotikām neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai un ne tikai. Pirmsskolas vecuma bērniem ir tendence izmēģināt tabletes. Zāles ir pārklātas ar saldu apvalku, piesaistot bērnu uzmanību.

Mājā glabātās ķīmiskās vielas, kas paredzētas apģērbu mazgāšanai, trauku mazgāšanai, tualetēm, brillēm un citām lietām, kļūst par papildu objektu, kas noved pie bērnu bezsamaņas. Vecāki ne vienmēr spēj analizēt bērna darbību un pasargāt bērnu no saskarsmes ar bīstamām vielām.

Nodrošināt neatliekamo palīdzību bērnam

Ja bērns ir saindēts, nekavējoties izsauciet neatliekamo palīdzību. Ārstēšana notiek slimnīcā. Ir gadījumi, kad ir nepieciešams nekavējoties rīkoties. Kuņģa skalošana ir procedūra, kas nodrošina efektīvu palīdzību tikai īsu laiku pēc intoksikācijas. Turot to vēlāk, nebūs lietderīgi. Galvenais ir panākt akūtu periodu. Šādos gadījumos kuņģis tiek tīrīts mājās.

Procedūras algoritms:

  1. Sagatavojiet baseinu emētiskām masām, konteineru ar šķīdumu, dvieli.
  2. Rīkojieties ar rokām.
  3. Mums jāmēģina dot bērnam siltu, sagatavotu risinājumu.
  4. Pieskaroties pirkstu uz mēles pamatnes vai nelielas mēles, bērns vemj.
  5. Procedūru atkārto atkārtoti, lai notīrītu ūdeni.

Šķīduma sagatavošana un lietošanas apjoms

Mazgāšanas šķīdumu pagatavo 36-37 grādu temperatūrā. Līdzīgā temperatūrā absorbcijas procesi tiek pārtraukti. Ja tējkarote sāls bez šķidruma tiek izšķīdināta litrā ūdens, jūs saņemsiet sāls šķīdumu, kas noņem indes un neļauj tām asimilēt. Ogļu šķīdumi arī savāc toksīnus, un no organisma izņem vemšanu. Piemērota skalošana ar kālija permanganātu. Šķidrums tiek sagatavots nedaudz rozā.

Lai attīrītu kuņģi, uzklājiet divu ēdamkarotes sodas šķīdumu, kas atšķaidīts ar litru ūdens. Nāciet pie citronskābes un ūdens maisījuma, kas ir 1 tējkarote uz litru.

Mazgāšanas šķidruma tilpums tiek aprēķināts no 1-2 ml (maksimāli 4 ml) ūdens uz 1 kg ķermeņa masas. Bērnam, kas jaunāks par vienu gadu, kopējais tilpums ir 500-600 ml, 5 gadus vecam bērnam - 1000-1500 ml.

Kontrindikācijas mazgāšanai bērniem

Bērniem nav iespējams veikt kuņģa skalošanu:

  • Ar samaņas zudumu;
  • Saindēšanās gadījumā ar naftas produktiem;
  • Ar kuņģa asiņošanu;
  • Ar kuņģa čūlu.

Akūta saindēšanās pieaugušajiem

Ir ierasts atdalīt saindēšanos pēc izcelsmes avota. Kad pārtikas saindēšanās toksīns izpaužas iekšā ar uzņemto pārtiku. Saindēšanās ar zālēm, alkohols, metilspirts rodas tad, kad tās pārdozē. Gāzu saindēšanās ir iespējama caur elpošanas ceļu. Toksiskas ķimikālijas, skābes un sārmi var iekļūt ķermenī dažādos veidos: no ādas līdz kuņģim. Kad saindēšanās vājina organisma rezistenci. Lielu toksīnu devu sūkšanas un atdalīšanas process apdraud personu ar letālu iznākumu.

Akūtas saindēšanās gadījumā aprūpe sākas tūlīt pēc intoksikācijas simptomu atklāšanas. Negaidiet medicīnas darbinieku ierašanos, efektivitāti - panākumu atslēgu. Tiek veikti pasākumi, lai no organisma izņemtu toksiskas vielas, neitralizētu indi un normalizētu ievainotā orgāna darbu.

Saindēšanās gadījumā ar toksiskām vielām, kuras ir norītas, ieteicams mazgāt kuņģi. Manipulācijas var veikt ar zondes metodi un bez tās.

Bezkameras kuņģa skalošana

Kuņģa skalošana pēc saindēšanās, neizmantojot zondi, tiek uzskatīta par vieglu drošu metodi. Procedūrai izmantojiet tīru siltu ūdeni vai šķīdumus.

Kuņģa skalošanas algoritms bez caurules:

  • Procedūra tiek veikta, sēžot.
  • Pirmajā manipulācijas stadijā šķidrumi tiek piedzīti tik daudz, cik cietušais var veikt, līdz apmēram 2 litriem.
  • Sagatavojiet iegurni, lai saņemtu vemšanu.
  • Cietušajam ļoti ātri jāizdzer šķīdums.
  • Pacients balstās uz kājām uz grīdas, rokas uz vēdera, liekas uz priekšu.
  • Rada gag refleksu, pieskaroties mēles pamatnei ar pirkstu.
  • Lai iztīrītu skābes muti, ņem 500 ml fizioloģiskā šķīduma.
  • Procedūra turpinās, līdz izdalās dzidrs ūdens.
  • Iekaisuma procesa novēršana tiek veikta ar levomicetīna tabletēm.

Kuņģa skalošana caur zondi

Kuņģa zonde - īpaša gumijas caurule ar caurumiem abās pusēs. Zonde ir mazgāta kuņģī no pacienta, kurš ir saņēmis iekšējo saindēšanos. Lai veiktu līdzīgu procedūru, nepieciešama slimnīcā, bet ārkārtas gadījumā tas ir pieļaujams mājās.

Mazgāšanas algoritms caur zondi:

  • Ja pacients apzinās, procedūra tiek veikta sēdus stāvoklī.
  • Zondes ievades daļu nosaka personas augstuma un skaitļa 100 atšķirība.
  • Rokas tiek apstrādātas ar dezinfekcijas šķīdumu.
  • Paņemiet nostāju pa labi no pacienta, nolaidiet galvu uz leju, atveriet muti.
  • Noņemiet gļotas un vemšanu no mutes ar vates tamponu.
  • Zonde tiek novietota uz pacienta mēles saknes un lūdz viņam norīt siekalas.
  • Pārvietojiet zondi barības vadā ar maigām kustībām un tālāk līdz atzīmei.
  • Ārējā galā nostipriniet piltuves piltuvi.
  • Nolaidiet piltuvi zem pleca un piestipriniet slīpuma pozīcijā.
  • Uzsāciet ūdeni piltuvē, izvairoties no iztukšošanās.
  • Ir nepieciešams notīrīt kuņģi uz notekūdeņiem, kas atbilst 10 litriem šķidruma.
  • Viegli noņemiet zondi.

Pēc kuņģa mazgāšanas pacientam ir nepieciešama palīdzība, lai sakoptu sevi un uzņemtu ērtu stāvokli.

Kuņģa skalošanas un kontrindikāciju iezīmes

Ir vairākas funkcijas, kas palīdz ķīmiskās saindēšanās gadījumā. Tiek izcelts jēdziens "saindēšanās ar šķidrumiem". Tas ietver saindēšanos ar sārmiem, etiķskābes būtību, skābēm. Uzņemot tos, viņi spēj sadedzināt caur ķermeņa dzīvajiem audiem.

Pēc divām stundām pēc intoksikācijas sākšanas kuņģa skalošana ar skābēm un sārmiem ir aizliegta. Jūs nevarat izmantot neitralizācijas metodi, lai iznīcinātu indes. Ja notiek šāda reakcija, notiek oglekļa dioksīda daudzas izdalīšanās, kuņģa izplešanās un čūlu veidošanās risks. Nemazgājiet bez bezkameras metodes.

Tīrīšanas procedūra netiek veikta ar bezsamaņu, kuņģa asiņošanu, sirdslēkmi, sirds mazspēju, augstu asinsspiedienu, krampju klātbūtni un paralīzi, balsenes gļotādas ķīmisko apdegumu un barības vadu sienām.

Šķīdumi kuņģa skalošanai

Pēc saindēšanās ar pārtiku jums ir nepieciešams tīrīt gremošanas orgānu ar ūdeni. Tiek izmantoti sāls un sodas ūdens maisījumi. 5 g sāls vai 2 g sodas daudzums litrā ūdens tilpuma. Ļoti efektīvs veids, kā noņemt toksīnus - izmantojot aktīvās ogles šķīdumu, 10-20 kapsulas uz glāzi ūdens. Tad veiciet mazgāšanu. Nomazgājiet kuņģi mājās ar narkotiku intoksikācijas pieļaujamo kālija permanganāta šķīdumu. Viela ir pilnībā izšķīdināta divos litros ūdens līdz nedaudz rozā krāsai.

Piens - spēcīgākais pretindes saindēšanās veids, sadedzinot vielas. Tiek izmantoti arī sāls caurejas, vistas olas proteīna un ūdens šķīdumi. Degvīns 30-50 g apjomā izraisa pretindes saindēšanos ar etilēnglikolu un metilspirtu. Alkohola toksikozi ārstē ar pulvera "Regidron" šķīdumu.

Atgūšanas procedūras

Procedūras pareizības rādītāji: tīrs ūdens pēdējais attīrīšanas posms, sliktas dūšas neesamība. Kuņģa tīrīšanas procedūra, neatkarīgi no tā, kāda metode tiek veikta, tiek uzskatīta par mehānisku iedarbību uz gremošanas orgānu. Dažas terapijas tiek izmantotas, lai atjaunotu kuņģa-zarnu trakta gremošanas funkciju.

Parastais kuņģa-zarnu trakta darbs tiek panākts, izmantojot 1-2 tabletes "Festala" vai "pankreatīns" 3 reizes dienā ēdienreižu laikā vai pēc tam. Zāles novērš caureju, fermentāciju, vēdera uzpūšanos un nepatīkamas sajūtas vēderā. Mikroorganismu patogēna flora novērš "Bifidumbacterin". Filtrum-STI palīdzēs atbrīvoties no toksīniem, smagajiem metāliem, caurejas. Tas ir augu preparāts, tas tiek lietots 12-16 tabletēs dienā.

Bezkameras kuņģa skalošana.

Neatkarīgas medmāsu iejaukšanās ar diseptiskiem traucējumiem.

Dispepsija ir gremošanas traucējumi.

Dyspepsijas klīniskās pazīmes: sāpes, grēmas, slikta dūša, vemšana, diskomforts vēderā.

Vemšana - komplekss reflekss darbojas vemšanas centra uzbudinājumā, kam seko kuņģa satura piespiedu izplūde caur barības vadu, rīkles un dažreiz deguna eju.

Vemšana var būt centrāla vai perifēra izcelsme (pārtika, ķīmiskā viela, saindēšanās ar narkotikām) rada atvieglojumu pacientam, un kuņģa skalošana palīdz detoksicēt organismu. Šajā gadījumā vemšana ir cilvēka ķermeņa aizsargājoša un adaptīva reakcija, ko izraisa kuņģa gļotādas kairinājums.

Slikta dūša var būt vemšanas priekštece, biežāk ar kuņģa slimībām.

Smagi slimiem pacientiem un pacientiem bez samaņas stāvokļa elpceļos var iekļūt vemšana, iespējama asfiksijas risks un pneimonijas attīstība.

Vemšanas laikā no kuņģa izņem ķīmiskās vielas vai sliktas kvalitātes pārtiku. Emetiskās masas satur neapstrādātas pārtikas paliekas, ir skāba smarža.

Centrālās izcelsmes vemšana (smadzeņu asinsrites traucējumi) vai reflekss (miokarda infarkts) nemazina pacienta stāvokli.

Vemšana "kafijas pamatu" krāsā - pazīme par kuņģa asiņošanu. Akūtas asins zuduma klīniskās pazīmes: vājums, reibonis, acu melninājums, elpas trūkums, slikta dūša, slāpes, ģībonis. Pacientam bija vērojama ādas mīkla, aukstas ekstremitātes, bieži pulss, pazemināts asinsspiediens. Šādā gadījumā māsa nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

Neatkarīgas māsu iejaukšanās: novietojiet pensu uz muguras; ielieciet ledus iepakojumu uz epigastrija apgabala, neietveriet ēdienu un šķidrumu.

Māsu iejaukšanās par vemšanu.

Aprīkojums: ūdensnecaurlaidīgs audums / dvielis, cimdi, tvertne vemšanas vākšanai, glāze ūdens, konteiners ar dezinfekcijas līdzekli.

Pacienta stāvoklis: sēdēšana

1. nomazgājiet un izžāvējiet rokas, valkājiet cimdus

2. ielieciet salveti / dvieli uz pacienta krūtīm.

3. novietojiet iegurni uz grīdas pie pacienta kājām

4. turēt pacienta pieres un plecus.

5. Pēc katras vemšanas veiciet mutes skalošanas līdzekli.

7. Atstājiet vemšanu pirms ārsta ierašanās, ja nepieciešams, nosūtiet uz laboratoriju.

8. Noņemiet cimdus, izmetiet tos dezinfekcijas līdzeklī, mazgājiet un sausās rokās.

9. Nodrošiniet pacientam ērtu stāvokli.

Ieteikumi medmāsai, rūpējoties par smagi slimu pacientu gultā

apzinās vai neapzinās:

  1. Pagrieziet galvu uz sāniem, lai izvairītos no elpošanas trakta vemšanas.
  2. Noņemiet spilvenu, noņemiet protēzes
  3. Novietojiet autiņbiksīšu virs krūtīm
  4. Novietojiet nieru formas paplāti mutē
  5. Iedarbiniet mutes dobuma saturu ar bumbieri vai elektropieslēgumu
  6. Veikt pacienta mutes dobuma higiēnu antiseptisku līdzekli (sodas šķīdums, furatsillina)

Lai ārstētu vemšanu, nepieciešama medicīniska klīniskās situācijas izvērtēšana. Pārtikas saindēšanās diagnostikā māsa veic kuņģa noteikšanas procedūru.

Zondes procedūru mērķi:

  • Terapeitiska - detoksikācija - toksisku vielu uzsūkšanās pārtraukšana un izņemšana no kuņģa
  • Diagnostika - laboratorija - kuņģa / zarnu satura savākšana pētniecībai.

VEIDOŠANA STOMACH

Akūta saindēšanās ar lielām dažādu zāļu devām, sliktas kvalitātes pārtiku, alkoholu, sēnēm utt. Kuņģi tiek mazgāti caur biezu vai plānu kuņģa cauruli.

  • Toksisku vielu iedarbības terapeitiska - pārtraukšana un to evakuācija no ķermeņa;
  • Diagnostika - ķīmisko vielu, mikroorganismu un to toksīnu noteikšana mazgāšanas līdzekļos.
  • Organiskās barības vada sašaurināšanās, t
  • Akūta barības vada un kuņģa asiņošana
  • Miokarda infarkts
  • Smadzeņu asinsrites traucējumi

. smagu gļotādas, barības vada un kuņģa gļotādas apdegumu gadījumā koncentrētās skābes un sārmi anestēzijas laikā mazgā ar ļoti aukstu ūdeni.

. kuņģa skalošana bezsamaņā esošam pacientam bez klepus refleksa, lai novērstu trahejas aspirāciju, tiek veikta tikai pēc trahejas intubācijas, ko veic ārsts.

. Ja pacients, ievadot zondi, sāk klepus vai aizrīties, viņa seja kļūst zilgana, zonde nekavējoties jānoņem - viņš ir nokritis balsenes vai trahejā, nevis barības vadā.

Zondes ievadīšanas dziļumu pacientam nosaka:

  • Attāluma mērīšana: auss āboli - griezēji - xiphoid process
  • Saskaņā ar formulu augstumu cm - 100

! Ieviešot zondi, pacients norij kustības. Veicot sliktu dūšu / vemšanu, zonde jāpiestiprina starp zobiem un jāveic dziļa elpa, lai nomāktu gag refleksu.

! ja rodas problēma, ievadot zondi, tiek izmantota bezkameras metode kuņģa skalošanai.

Bezkameras kuņģa skalošana.

Ārpus slimnīcas ir pieņemama kuņģa skalošana dabiskā veidā. Sagatavo 2-3 litrus ūdens. Pacientam tiek piedāvāts pēc kārtas dzert 4-6 glāzes ūdens. Izraisīt vemšanas refleksu, kairinot mehāniski (pirkstu) mēles sakni.

Procedūru atkārto vairākas reizes, līdz "tīrais mazgāšanas ūdens".

Kuņģa skalošana - skatīt GOST R 52623.4 "Kuņģa skalošana"

Kuņģa skalošana - algoritms procedūras veikšanai

Kuņģa skalošanas algoritms ir alternatīvs soļu saraksts, lai iztīrītu kuņģa-zarnu trakta saturu saindēšanās gadījumā. Jautājums par attīrīšanas procesu mājās vai medicīnas iestādē ir atkarīgs no tā, cik slims ir pacients.

Indikācijas kuņģa skalošanas procedūras piemērošanai

Kuņģa skalošana - ja jums ir jāpiemēro šī metode:

  1. Saindēšanās ar pārtiku - persona, kas patērēja novecojušu pārtiku, pēc tam jūtama slikta dūša, reibonis un sāpes vēderā;
  2. Pārmērīgs alkohola lietojums - etilspirta pārpalikums organismā izraisa nopietnas sekas, cilvēks jūtas bojāts un vājš;
  3. Narkotiku intoksikācija - notiek, kad cilvēks apzināti pārņem daudz medikamentu, lai nomirtu vai kad bērns ēd tabletes, ņemot tos konfektēm;
  4. Indīgu sēņu izmantošana ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kas var izraisīt nāvi.
  5. Saindēšanās ar ķimikālijām, salicilātiem vai metilspirtu. To bieži novēro maziem bērniem, kuri savas vecuma dēļ var dzert acetonu, mazgāšanas līdzekli un ziepes. Reizēm to atzīmēja autovadītāji, kuri ar mutēm izlietās benzīnus.
  6. Zarnu obstrukcija - sindroms var rasties hroniskas jutības laikā vai tad, kad norij fizisks ķermenis, kas var traucēt normālu izkārnījumu iztukšošanu.
  7. Pārēšanās - pēdējā laikā tiek reģistrēti arvien vairāk bulīmijas gadījumi, kad persona nekontrolē, cik daudz viņš ēd.
  8. Rotovīruss, infekcijas slimība, kas izraisa caureju, vemšanu un elpošanas simptomus.

Viens no galvenajiem aizcietējuma un caurejas iemesliem ir dažādu zāļu lietošana. Lai uzlabotu zāļu lietošanu pēc zāļu lietošanas, jums katru dienu jāizdzer vienkāršs līdzeklis.

Kontrindikācijas kuņģa skalošanai

Ja nav iespējams veikt kuņģa skalošanu:

  1. Ja nav klepus reakcijas.
  2. Neapzināts cilvēks.
  3. Konvulsīvā gatavība.
  4. Insults vai miokarda infarkts.
  5. Barības vada, kuņģa vai elpošanas orgānu bojājumi.
  6. Bronhiālā astma.

Kuņģa skalošanas tehnika un metodes

Mazgājiet kuņģi divos veidos: radot gag refleksu vai izmantojot zondi. Pirmo metodi var veikt mājās, ja pacientam nav nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Metode, kas izmanto zondi, prasa noteiktas prasmes un zināšanas, tāpēc to jau veic medmāsas klīnikā.

Kuņģa skalošana, neizmantojot zondi (restorāna metode)

Šī metode ietver kuņģa mazgāšanu bez caurules, piemēram, ja pacients nevar norīt šo medicīnisko instrumentu vai ja viņa stāvoklis nav nopietns.

Kas ir nepieciešams šai manipulācijai:

  • šķīdumi dzeršanai aptuveni 10 litri (sāls šķīdums, kālija permanganāta šķīdums vai sodas šķīdums);
  • baseins savākšanai;
  • priekšauts un cimdi tam, kurš veic procedūru.

Soli pa solim instrukcijas:

  1. Dodiet pacientam vietu, kurā galva noliecas zem pleciem vai novietota uz dīvāna sānos. Tas ir ļoti svarīgs punkts, jo ar nepareizu pozu kuņģa saturs var bloķēt elpošanu.
  2. Ievietojiet pacienta kapacitāti.
  3. Lai sagatavotos tiem, kas veiks kuņģa skalošanu - valkājiet cimdus un priekšautu. Neatlaidiet šo ieteikumu, jo emētiskie atkritumi satur toksīnus.
  4. Piešķirt pacientam 500 ml šķīduma pakāpeniski, nav nepieciešams mēģināt izmantot visus 10 litrus vienā reizē - tas var tikai sabojāt.
  5. Pēc katras šādas šķidruma uzņemšanas kalpojiet pacientam atkritumu tvertni.
  6. Ja gag reflekss tiek nomākts, ir nepieciešams nospiest vai nu ar pirkstu, vai ar karoti uz mēles. Tā gadās, ka pat šāda kustība neizraisa vemšanu, tad jums jāizdzer zāles, kas izraisa šo refleksu.
  7. Ir jāturpina kuņģa skalošana, līdz ir skaidrs emētisks šķidrums.

Tāpat ir jāzina, ka ir stingri aizliegts izmantot restorāna metodi kuņģa attīrīšanai, ja saindēšanās notiek ar etiķi, mazgāšanas līdzekļiem, stiprajām skābēm, poļu, sārmiem - jūs varat izraisīt balsenes apdegumu.

Kuņģa skalošana ar biezu zondi

Smagās situācijās ir nepieciešams mazgāt kuņģi ar biezu zondi.

Lai to izdarītu, jums ir jāsagatavo:

  • Zonde, proti, gumijas šļūtene ar garumu 80 cm vai 120 cm, ar diametru 10-13 mm. No vienas puses, griezums un, otrkārt, apaļa mala ar caurumu;
  • Šķidrums mazgāšanai līdz 10 litriem (bez ūdens vai ar sāli vai ar sāli vai ar kālija permanganātu). Šķīduma temperatūrai jābūt līdz 25 grādiem, ja temperatūra ir augstāka, toksīnus var absorbēt kuņģa sienās. Pārāk auksts ūdens var izraisīt spazmu;
  • Konteiners ar piltuvi līdz 1 litram;
  • Dvieļi vai salvetes;
  • Mazgāt;
  • Aizsargapģērbs personai;
  • Eļļa vai vazelīns.

Šāda kuņģa skalošana ir ļoti grūti personai, kurai nav medicīniskās izglītības, pašam darīt, jo ir nepieciešama prasme, lai precīzi un pareizi aprēķinātu zondes infūzijas šķīduma proporcijas.

Soli pa solim instrukcijas:

  1. Pareizi aprēķiniet injicējamā šķidruma tilpumu - ir vajadzīgi aptuveni 5 litri šķīduma uz 1 kg svara. Ja injicējamā šķidruma daudzums ir daudz lielāks par pieļaujamo devu, ir svarīgi, lai tā nepārsniegtu nepieciešamo devu, var sākties saindēšanās ar ūdeni.
  2. Lai izvēlētos pareizo pacienta pozīciju - kas atrodas uz sāniem (bez rullīša zem kakla) vai sēžot ar galvu uz leju, bet noliecoties uz muguras.
  3. Ielieciet krūšu kurvīti vai dvieli.
  4. Pirms uzsākšanas, ir nepieciešams izmērīt, cik lielā mērā zonde tiks ievietota - mēs izmērām attālumu no mutes līdz ausim un pēc tam uz leju pa vēdera sienu līdz xiphoid procesa malai. Precīzai ievietošanai ir labāk uzlikt zīmi uz caurules.
  5. Lai iepazīstinātu pacientu ar iespējamu slikta dūša sajūtu, par viņa nomākumu ir nepieciešams elpot degunu. Tāpat paskaidrojiet, ka šļūtenes vilkšana un nokošana ir ļoti bīstama!
  6. Liberāli pārklāj šļūtenes vienu galu ar mīkstinošu eļļu.
  7. Lai ievietotu vienu caurules galu mutē un pakāpeniski pārvietotu to dziļi, pacientam vienlaikus jānorij. Attīstības procesā rūpīgi jāuzrauga personas stāvoklis, ja viņš sāk aizrīties vai kļūt zilam - ir nepieciešams nekavējoties izvilkt zondi. Pastāv iespēja, ka zarnā var nokļūt zondē.
  8. Pretošanās gadījumā jūs varat turēt mēli ar pirkstu, lūgt palīdzību no sāniem, lai aizsargātu pacienta rokas un apslakt lidokaīna rīkles
  9. Lai saprastu, ka šļūtene nonāk pie kuņģa - vai pazemina zondi zem ķermeņa, kuņģa saturs izzūd vai mērīs ar Jean šļirci.
  10. Pievienojiet piltuvi caurulei un turiet to līmenī ar kuņģi. Pakāpeniski ielej 500 ml šķīduma un paceliet piltuvi virs pacienta galvas, šķidrums sāks ieplūst zondē, un, tiklīdz šķīdums paliek minimālais, nolaidiet piltuvi uz leju - atkritumi sāk plūst, kura pirmā daļa parasti tiek nosūtīta analīzei. Ir svarīgi negaidīt, līdz šķīdums pilnībā iziet no piltuves zondē, gaiss var iekļūt kuņģī un tad process ir bojāts.
  11. Veiciet kuņģa skalošanu, līdz ūdens ir pilnīgi skaidrs.
  12. Pēc tam, kad nepieciešams noņemt piltuvi un uzmanīgi iegūt zondi.

Kuņģa skalošana ar plānu kuņģa caurulīti (nazogastric)

Bieži izmanto ne tikai kuņģa skalošanai, bet arī diagnostikas nolūkiem. Šādu medicīnas instrumentu var ievadīt caur muti vai degunu.

Kas jums ir nepieciešams:

  • kuņģa caurule 5 mm;
  • mīkstinošs, eļļas, piemēram;
  • šķīdums injekcijām, 10 litri (uzskaitīti iepriekš, izvēlieties vienu no tiem);
  • Janeta šļirce;
  • izlietne un dvieļi;
  • nepieciešamās drēbes atribūtika medmāsai - priekšauts vai halāts, cimdi.

Norādījumi par soli pa solim:

  1. Brīdiniet pacientu par iespējamu diskomfortu.
  2. Stādiet un atbalstiet pacientu uz muguras, nolieciet galvu vai novietojiet to uz sāniem.
  3. Sekojiet līdzi, kura nāsī ir vairāk izturīga, jo tas ir nepieciešams pārmaiņus elpot.
  4. Izmēriet injekcijas šļūtenes garumu - no deguna uz auss un uz leju gar ķermeni līdz xiphoid procesam. Uzrakstiet piezīmi par šļūteni, vidēji 15-18 cm.
  5. Valkājiet aizsargapģērbu un nomazgājiet rokas, pirms procedūras, nosedziet pacienta krūtīm ar eļļas vāku.
  6. Apstrādājiet vienu caurules galu ar mīkstinošu līdzekli, stāviet pa labi vai priekšā un pakāpeniski ievietojiet cauruli deguna ejā. Nekādā gadījumā nevar izmantot spēku.
  7. Pacienta norīšana paātrina procesu. Ar veiksmīgu ieviešanu persona ir elpot, norīt un runāt. Jūs varat uzaicināt viņu dzert ūdeni ar salmiem - tas atvieglos procesu.
  8. Lai noteiktu kuņģa sasniegšanas brīdi, ir nepieciešams uzstādīt Janet šļirci zondes malā un vilkt to pret sevi - ja ūdens no kuņģa atrodas šļircē, tas nozīmē, ka ir sasniegta vajadzīgā vieta. Ja nekas nav, pārvietojiet vēl 5 cm.
  9. Piepildiet šļirci ar skalošanas šķidrumu (250 ml) un injicējiet to mēģenē. Tad atpakaļ, lai iegūtu svaru no kuņģa un ielej bļodā. Ja ir asinis, Jums jāsazinās ar savu ārstu.
  10. Veikt šo darbību secību līdz tīra ūdens savākšanai.
  11. Lai pabeigtu manipulāciju, izņemiet šļirci no caurules un lēnām noņemiet to.

Kuņģa skalošana pieaugušajiem

Ja pieaugušais ir atbilstošā stāvoklī un saprot tīrīšanas nepieciešamību, tad šīs manipulācijas varbūtība ir augsta - augsta. Bet, ja pacients ir bezsamaņā vai piedzēries, Jums jāpieprasa medicīniskā personāla palīdzība.

Noteikti mājās, lai organizētu kuņģa skalošanu bez pacienta savstarpējās palīdzības, nav iespējams. Ieteicams izmantot apmācītu personālu vai doties uz slimnīcu.

Mūsu lasītāju stāsti!
Pagājušajā mēnesī stipri saindēta gaļa. Temperatūra pieauga, sākās vemšana, viss iekšā bija sāpes. Draugs ieveda narkotiku un pēc divām stundām viss atgriezās normālā stāvoklī, es jutos kā veselīgs cilvēks. Es biju ļoti apmierināts ar šo kompleksu.

Es nolēmu dzert narkotiku, lai attīrītu toksīnu ķermeni. Viņš man atkal palīdzēja sajust vieglumu, enerģiju un prieku! Es ceru, ka šis rīks jums palīdzēs. Esiet vienmēr veselīgi! "

Bērnu kuņģa skalošanas īpašības

Rīcības gaita pati par sevi ir pilnīgi identiska pieaugušajiem. Galvenais ir izvēlēties zondes biezumu un aprēķināt injicētā šķīduma proporciju mazgāšanai.

Lai izvēlētos pareizo apjomu, jums ir jāpārbauda šādi ieteikumi:

  • Jaundzimušie - no 30 līdz 50 ml šķidruma;
  • No 1 līdz 6 mēnešiem - 100 ml;
  • No 6 līdz 12 mēnešiem - 200 ml;
  • Vecāki par gadu - aprēķina pēc formulas = 200 + 100 ml x (gadu skaits-1).

Kā pareizi tīrīt bērnus? Bieži vien bērni nesaprot šādas procedūras nepieciešamību un var aktīvi iesaistīties tajā, tāpēc ir vērts palīdzēt.

Tāpat kā pieaugušajiem, ir divas iespējas ķermeņa stāvoklim procedūras laikā - sēžot vai guļot uz sāniem.

Ja sēž, asistents sēž slimā bērna klēpī, nostiprina kājas ar savu, tur vienu ķermeni un rokas ar roku un tur galvu ar otru.

Ja gulējat - bērns tiek iesaiņots autiņbiksī un uzlikts uz sāniem. Palīgs tur arī rumpi un galvu.

Kā pašskalot kuņģi mājās?

Kuņģa skalošana mājās ar zondi bez ekspertu palīdzības ir ļoti sarežģīta, tāpēc viņi izmanto vemšanas izraisīšanas metodi.

Pacientam ar diskomfortu kuņģī, reiboni, sliktu dūšu un sāpēm vienā reizē jāizdzer maksimālais sagatavotā šķidruma daudzums (vidēji 6–7 glāzes) - vārīts ūdens, sāls šķīdums, kālija permanganāta šķīdums vai ūdens ar sorbentiem.

Tūlīt pēc lietošanas nospiediet uz mēles gala, lai sāktu vemšanu. Pirms došanās uz tvertni atkritumiem, pilnīgi tīru ūdeni.

Kuņģa skalošanas īpašības skābes un sārmu saindēšanās gadījumā

Šādu vielu uzņemšana ir ļoti bīstama un dažreiz nāvīga, tāpēc ir svarīgi ātri veikt nepieciešamos pasākumus. Sārmi un skābes parasti sauc par degošām vielām, proti, saskaroties ar cilvēka gļotādām, tās pakļauj apdegumus un iznīcina audus.

Kuņģa skalošana ar skābes saindēšanos

Skābes saindēšanās izraisa neatgriezeniskas izmaiņas mutes, balsenes un kuņģa gļotādās. Ja jūs izmantojat šāda veida skābi, rodas ārkārtīgi nopietns stāvoklis, dzīvības draudi.

Var būt asiņaina vemšana, agonija, sāpīgs šoks, asas sāpes vēderā un krūtīs. Šajā gadījumā ir nepieciešams izmantot kuņģa mazgāšanas metodi caur biezu zondi, pievienojot sadedzinātu magnēziju vai kaļķa ūdeni. Akūtai sāpes vēderā ievietojiet karstu ūdeni saturošu pudeli ar ledu.

Skābju veidi:

  • Neorganiskā - slāpekļskābe, sērskābe.
  • Organiskais - oksāls un etiķis.

Kuņģa skalošana ar sārmu saindēšanos

Šodien sārmi aktīvi izmanto daudzās nozarēs - tekstilrūpniecībā, ķīmijā, medicīnā, rūpniecībā un pat mājās, mēs pastāvīgi saskaramies ar viņiem.

Vispazīstamākie ir amonjaks, kaustiskā soda, šķidrais stikls, sašķeltas kaļķi, nātrija hidroksīds, kālija hidroksīds. Ikdienas dzīvē ir mazgāšanas līdzekļi, balināšana, tīrīšanas līdzekļi.

Sākot ar gremošanas orgāniem un beidzot ar nierēm, aknām, sirdi. Šī intoksikācija izraisa tūlītējas reakcijas cilvēka organismā - vemšana un caureja ar asinīm, stagnējošs urīns, spazmas balsenes rajonā.

Vienīgais, par kuru eksperti vienojas, pirms medicīniskā personāla ierašanās var dzert aplokšņu līdzekļus - pienu, eļļu vai ūdeni.

Šķīdumi kuņģa skalošanai

Kuņģa mazgāšanai varat izmantot šādus risinājumus:

  1. Mangāna šķīdumam ir antiseptiskas un antimikrobiālas īpašības, ko bieži izmanto mazgāšanai. Daži kristāli, kas paredzēti gatavam vārītajam ūdenim. Pirms lietošanas ir svarīgi saspiest iegūto šķidrumu caur marli tā, lai atlikušie kristāli neiekļūtu kuņģī.
  2. Sāls šķīdums tiek pagatavots šādi - 1 litrā vārīta ūdens pievieno 1 ēdamkaroti sāls. Aktīvi attīra ne tikai kuņģi, bet arī pacienta asinis no toksīniem.
  3. Soda šķīdums, jums ir nepieciešams sajaukt 2 ēdamkarotes sodas un 5 litrus sagatavota ūdens. Kontrindicēta lietošana skābes saindēšanās gadījumā.
  4. Ir ieteicams lietot farmaceitiskos sorbentus, lai kuņģa skalošana būtu visveiksmīgākā. Tie ietver visus nepieciešamos komponentus, lai neitralizētu indes un sīki izstrādātus norādījumus.

Iespējamas kuņģa skalošanas grūtības un komplikācijas ar zondi

Kuņģa skalošana ar zondi ir ļoti svarīga, lai to veiktu slimnīcā vai veselības aprūpes darbiniekam mājās. Šai metodei ir vairākas grūtības pielietošanā: pareiza zondes ievadīšana un skaidra ūdens daudzuma aprēķināšana ievadīšanai.

Ja iepriekš minētie punkti netiek ņemti vērā, tas var negatīvi ietekmēt pacienta veselību:

  • Ja ievadāt lielu daudzumu šķīduma, pastāv iespēja saindēties ar ūdeni;
  • ar nepareizām darbībām, šļūtene var būt saliekta vai pat sabojāt kuņģa sienas.

Recepte E. Malysheva no aizcietējumiem

Mani dārgie, lai normalizētu gremošanu un izkārnījumus, lai novērstu aizcietējumus, ne dārgas tabletes jums palīdzēs, bet vienkāršākā populārā, sen aizmirsta recepte. Ierakstiet drīz vien 1 ēdamk. karoti.

Biežas kļūdas, mazgājot kuņģi

Kļūdas procesa organizēšanā:

  • aptuvena šļūtenes apstrāde;
  • cilvēka kuņģa mazgāšana, kas šajā procedūrā ir kontrindicēta;
  • nepareizs injicējamā šķidruma tilpuma aprēķins;
  • nepareizi sagatavots kālija permanganāta šķīdums, tas ir, šķidruma ievadīšana, kas nav saspringta no kristāliem;

Lai kuņģa skalošana būtu veiksmīga un atvieglotu pacientu, ir ārkārtīgi svarīgi saprast, cik nopietns ir viņa stāvoklis un kā viņš pats ir saindējis sevi.

Bet, ja pacients ir saindēts ar ķīmiskajām vai skābajām vielām, un viņa stāvoklis krasi pasliktinās - jums steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība, nevis pašārstēšanās!

Ko Izraēlas proktologi saka par aizcietējumiem?

Aizcietējums ir ļoti bīstams, un ļoti bieži tas ir pirmais hemoroīdu simptoms! Daži cilvēki zina, bet, lai atbrīvotos no tā, ir ļoti vienkārši. Tikai 3 tases tējas dienā atbrīvos jūs no aizcietējumiem, vēdera uzpūšanās un citām gremošanas trakta problēmām.

Par grēmas

09/23/2018 admin Komentāri Nav komentāru

Pirmajos saindēšanās simptomos saskaņā ar infekcijas slimību ārstēšanas standartiem ieteicams lietot baktericīdu enterosorbentu PEPIDOL (2 ēdamkarotes ik pēc 3 stundām, līdz stāvoklis ir pilnībā normalizēts).

Kad man vajadzētu skalot kuņģi?

Indikācijas

  • Akūta saindēšanās ar pārtiku, sēnēm, zālēm, alkoholu.
  • Kuņģa izejas daļas sašaurināšana
  • Samazinot kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas muskuļu sienas toni 12
  • Zarnu obstrukcija
  • Ar toksisku vielu izdalīšanos kuņģa lūmenā. Piemēram: urīnvielas izdalīšanās hroniskas nieru mazspējas gadījumā.

Kontrindikācijas

  • Organiskās barības vada sašaurināšanās
  • Akūta asiņošana no barības vada vai kuņģa
  • Smagas balsenes, barības vada, kuņģa skābes un sārmu apdegumi
  • Smadzeņu asinsrites traucējumi
  • Miokarda infarkts, nestabila stenokardija, smagas sirds aritmijas
  • Bezapziņas stāvoklis (bez iepriekšējas intubācijas). Intubācija ir speciālas caurules ievadīšana balsenes un trahejas, lai saglabātu elpceļus un uzturētu elpošanas darbību.
  • Klepus vai balsenes refleksa trūkums
  • Krampji, konvulsīvs stāvoklis

Kuņģa skalošanas metodes

  1. Izskalot bez zondes
  2. Mazgāšana ar biezu zondi
  3. Plāns zondes mazgāšana

Kuņģa skalošana bez zondes ("restorāna metode")

  • Ja pacients nevar norīt zondi, tad viņš pats var dzert ūdeni un pēc tam izraisīt vemšanu, tādējādi iztīrot kuņģi.
  • Dzērienam jābūt porcijām līdz 500 ml vienlaicīgi. Tad sagaidiet vemšanu vai stimulējiet to. Kopumā nepieciešama efektīva kuņģa skalošana aptuveni 5-10 litru ūdens.

Kas ir nepieciešams mazgāšanai?

  1. Mazgāšanas risinājumi:
  • Tīrs vārīts ūdens (20-24 ° C) Ūdens skalošanai nedrīkst būt karsts, jo tas var paplašināt asinsvadus un palielināt toksīnu absorbciju, nevis aukstumu, kas var izraisīt kuņģa spazmu.
  • Sāls šķīdums (2 ēdamkarotes uz 5 litriem ūdens). Novērš toksīnu un indes veicināšanu zarnās, izraisot kuņģa sfinktera izvadi.
  • Viegls kālija permanganāta šķīdums (kālija permanganāts). Lai pārliecinātos, ka nav mazu kālija permanganāta kristālu, šim nolūkam ir nepieciešams labi samaisīt šķīdumu vai filtrēt. Tā kā kristāli var nokļūt barības vada gļotādā, kuņģī un izraisīt apdegumus. Kālija permanganāts saistās ar toksīniem, un tam ir arī antiseptiska un antimikrobiāla iedarbība.
  • Soda šķīdums (2 ēdamkarotes uz 5 litriem ūdens).
  1. Līdzekļi mazgāšanas ūdens savākšanai (baseins, spainis uc). Mazgāšanas ūdenim jābūt pierādītam medicīniskās palīdzības medicīnas darbiniekiem, tas palīdzēs diagnosticēt slimību.
  2. Aizsarglīdzekļi personām, kas palīdz pacientam (ūdensnecaurlaidīgs priekšauts, cimdi). Vemšana var saturēt vīrusus, baktērijas, indes un toksīnus, kas var iekļūt organismā un izraisīt dažādas slimības (piemēram, zarnu infekcija vai vīrusu hepatīts).

Kā to izdarīt?

  1. Pareizi novietojiet vai novietojiet pacientu sānos. Galvai jābūt zem ķermeņa. Pareiza ķermeņa pozīcija - vemšanas novēršana elpceļos.
  2. Uzstādiet trauku mazgāšanas ūdens savākšanai
  3. Ja iespējams, aizsargājiet ādu un gļotādas tiem, kas palīdz pacientam (uzvilkt priekšautu, cimdus utt.).
  4. Ievadiet dzērienu šķīdumā līdz 500 ml vienā pieejā (kopumā tas aizņems līdz 5-10 litriem)
  5. Pēc katras šķidruma uzņemšanas paceliet pacientu pa tvertni, lai savāktu mazgāšanas ūdeni, piestiprinot galvu.
  6. Ja vemšana nenotiek spontāni, spiediet uz mēles saknes (pirkstu, lāpstiņu, karoti). Ja nav ietekmes, uzklājiet emētisku (piemēram, emētisku līdzekli "ipekakuan saknes ekstrakts" 2-3 tējk. Uz glāzi ūdens).
  7. Veiciet procedūru, līdz parādās tīrs mazgāšanas ūdens.
  • Šī procedūra neļauj pilnībā iztīrīt kuņģi, tāpēc labāk to lietot tikai tad, ja mazgāšana ar zondi nav iespējama!
  • Neizraisīt vemšanu! Saindējoties ar spēcīgām skābēm, sārmiem, terpentīnu, etiķskābi, balinātāju, vannas un tualetes tīrītājiem, mēbeļu pulēšanai. Šādos gadījumos jālieto kuņģa skalošana ar zondi.

Kuņģa skalošana ar biezu zondi

Kas ir nepieciešams mazgāšanai?

  1. Zonde kuņģa skalošanai;
    Zonde pati par sevi ir caurule, kas izgatavota no gumijas maisījuma, kura garums ir 80-120 cm, bieza zonde ar diametru 10-13 mm, plānas 5-9 mm. Viens gals ir sagriezts, otrs ir noapaļots un tam ir sānu caurumi.
  2. Mazgāšanas šķīdums (5-10 litri)
  • Tīrs vārīts ūdens (20-24 ° C) Ūdens skalošanai nedrīkst būt karsts, jo tas var paplašināt asinsvadus un palielināt toksīnu uzsūkšanos, kā arī aukstumu, kas var izraisīt kuņģa spazmu.
  • Sāls šķīdums (2 ēdamkarotes uz 5 litriem ūdens). Novērš toksīnu un indes veicināšanu zarnās, izraisot kuņģa sfinktera izvadi.
  • Viegls kālija permanganāta šķīdums (kālija permanganāts). Lai pārliecinātos, ka nav mazu kālija permanganāta kristālu, šim nolūkam ir nepieciešams labi samaisīt šķīdumu vai filtrēt. Tā kā kristāli var nokļūt barības vada gļotādā, kuņģī un izraisīt apdegumus. Kālija permanganāts saistās ar toksīniem, un tam ir arī antiseptiska un antimikrobiāla iedarbība.
  • Soda šķīdums (2 ēdamkarotes uz 5 litriem ūdens).
  • Tas ir svarīgi! Pareizi aprēķiniet vienu infūzijas devu (5-7 ml uz 1 kg pacienta ķermeņa masas). Vienlaicīga liela daudzuma šķidruma ievadīšana kuņģī veicina tās iekļūšanu zarnās.
  1. Piltuve ar ietilpību 500ml-1 l, krūze
  2. Dvieļi, salvetes
  3. Mazgāt ūdens tvertni
  4. Cimdi, ūdensnecaurlaidīgs priekšauts
  5. Vazelīna eļļa vai glicerīns

Kā to izdarīt?

  1. Pārliecinieties, ka pacients apzinās un saprot, kas notiek.
  2. Piešķiriet pacientam pareizu pozīciju, sēžot uz krēsla (tuvāk mugurai) vai guļot uz sāniem (bez spilvena zem galvas).
  3. Pārklājiet pacienta krūtis ar priekšautu vai autiņbiksīti
  4. Nosakiet nepieciešamo zondes garumu procedūrai. Lai to izdarītu, izmēriet attālumu no lūpām līdz auss daivai, pēc tam uz leju gar priekšējo vēdera sienu, līdz xiphoid procesa apakšējai malai. Atrastais punkts jānorāda uz zondes, kas būs laba vadlīnija, ievietojot zondi un ļaujot to nogādāt pareizajā vietā.
  5. Paskaidrojiet pacientam, ka, ieviešot zondi, viņš var justies nelabvēlīgs un vēlme vemt, bet, ja jūs dziļi elpot caur degunu, šos mirkļus var nomākt. Turklāt zonde nevar izspiest zobus un izvilkt.
  6. Nomazgājiet rokas, valkājiet cimdus
  7. Liberāli ielej glicerīnu vai šķidro parafīnu virs zondes noapaļotā gala.
  8. Stāvieties pa labi no pacienta (ja jums ir taisnība). Palūdziet pacientam atvērt muti un ievietot zondes noapaļoto galu uz mēles saknes.
  • Ja pacienta uzvedība ir nepietiekama, ir labāk veikt procedūru ar palīgu, kas turētu pacientu un nostiprinātu galvu pareizā stāvoklī.
  1. Palūdziet pacientam veikt vairākas rīšanas kustības (ja iespējams), kuras laikā zondei vajadzētu lēnām un vienmērīgi pārvietot barības vadā. Ja pretestība ir zema, virziet zondi līdz vēlamajai atzīmei.
  • Ja ir spēcīga pretestība vai pacients sāk klepus, aizrīties, zilā seja, tad zonde nokļuva balsenes galā, un jums tas nekavējoties jānoņem.
  • Ja rodas problēma, ievietojot zondi, jūs varat izmantot savu rādītājpirkstu, lai nospiestu mēli un turētu to, vienlaicīgi pārvietojot zondi uz barības vadu pie pirksta.
  • Pārmērīga gag refleksa gadījumā var izmantot vietējo anestēziju (piemēram, lidokaīns aerosola veidā, kas apūdeņo kakla zonu).
  1. Pārliecinieties, ka zonde atrodas kuņģī.
  • Kuņģa satura atlases sākums, pazeminot zondi zem kuņģa līmeņa
  • Izmantojot Janet šļirci, iesmidziniet 20 ml gaisa vēderā, klausoties raksturīgās skaņas ar fonendoskopa palīdzību vai tieši noliecot ausu pret vēdera sienu kuņģa zonā.
  • Savākt saturu no kuņģa šļircē
  1. Pievienojiet piltuvi pie zondes, tad turot piltuvi vēdera līmenī, ielej 500-1000 ml ūdens.
  2. Tad lēnām paceliet piltuvi sejas līmenī vai virs vēdera līmeņa (ja pacients guļ). Tiklīdz ūdens sasniedz piltuves mutes līmeni, nolaidiet piltuvi zem kuņģa līmeņa, tad kuņģa saturs sāk ielej sagatavotajā tvertnē, lai savāktu mazgāšanas ūdeni. Pirmā mazgāšanas ūdens daļa tiek nosūtīta uz laboratorijas testiem.

    • Pareizi aprēķiniet vienas šķidruma injekcijas devu (5-7 ml uz 1 kg pacienta ķermeņa masas). Pārāk liels ūdens daudzums, kad tas injicēts, veicina kuņģa izplūdes atveri un toksīnu un indes iekļūšanu zarnās.
    • Uzrauga injicējamā un izņemtā šķidruma daudzumu (starpība nedrīkst pārsniegt 1% no pacienta svara). Liela daudzuma šķidruma uzsūkšanās organismā var izraisīt nopietnas sekas ("saindēšanās ar ūdeni").

    Kuņģa skalošana ar plānu kuņģa caurulīti

    Kas ir nepieciešams mazgāšanai?

    1. Plāna kuņģa caurule (diametrs 5-9 mm)
    2. Vazelīna eļļa vai glicerīns
    3. Mazgāšanas šķīdums (5-10 litri)
    • Tīrs vārīts ūdens (20-24 ° С).
    • Sāls šķīdums (2 ēdamkarotes uz 5 litriem ūdens).
    • Viegls kālija permanganāta šķīdums (kālija permanganāts)
    • Soda šķīdums (2 ēdamkarotes uz 5 litriem ūdens).
    1. Glāze ūdens (50 ml) un caurule dzeršanai
    2. Janet šļirce
    3. Līmējošais apmetums
    4. Dvieļi, salvetes
    5. Cimdi
    6. Mazgāt tvertni (baseinu, spaini utt.)
    7. 5-10 litri mazgāšanas šķīduma

    Kā to izdarīt?

    1. Pārliecinieties, ka pacients saprot gaidāmās procedūras gaitu un mērķus.
    2. Valkāt priekšautu un cimdus.
    3. Ievietojiet plānu zondi caur muti (skatiet kuņģa skalošanu ar biezu zondi) vai caur degunu.
    • Plānas kuņģa zondes ievadīšana caur degunu
    1. Nosakiet visizturīgāko nāsī (vispirms ieelpojot caur vienu nāsīm, aizverot otru un otrādi).
    2. Nosakiet attālumu, kas nepieciešams zondes ievietošanai. Lai to izdarītu, izmantojot zondi, izmēriet attālumu no deguna gala līdz auss daivai, pēc tam uz leju gar priekšējo vēdera sienu līdz xiphoid procesa apakšējai malai. Atrastais punkts jānorāda uz zondes, kas būs laba vadlīnija, ievietojot zondi un ļaujot to nogādāt pareizajā vietā.
    3. Lai palīdzētu pacientam ieņemt vēlamo pozīciju (augstais stāvoklis Fowler).
    4. Pārklājiet pacienta krūtīs ar dvieli.
    5. Nomazgājiet rokas un cimdus.
    6. Labi ieeļļojiet zondes žalūziju ar vazelīna eļļu vai glicerīnu.
    7. Nedaudz mest pacienta galvu atpakaļ.
    8. Ievietojiet zondi deguna ejā 15-18 cm, pēc tam lūdziet viņam noliekt galvu uz priekšu.
    9. Novietojiet zondi atpakaļ kakla aizmugurē, liekot domāt, ka pacients norij kustības.
    10. Tiklīdz zonde ir norīta, pārliecinieties, ka pacients var elpot un brīvi runāt.
    11. Katrā rīšanas kustībā uzmanīgi pārvietojiet zondi līdz vēlamajai atzīmei. Šajā gadījumā pacients var saņemt glāzi ūdens un cauruli dzeršanai, un lūgt dzert mazos sipos, ar galvu nedaudz pagriežot uz priekšu. Tas palīdzēs virzīt zondi.
      • Ja ir spēcīga pretestība vai pacients sāk klepus, aizrīties, zilā seja, tad zonde nokļuva balsenes galā, un jums tas nekavējoties jānoņem.
    12. Pārliecinieties, ka zonde atrodas kuņģī.
      • Izmantojot Janet šļirci, iesmidziniet 20 ml gaisa vēderā, klausoties raksturīgās skaņas ar fonendoskopa palīdzību vai tieši noliecot ausu pret vēdera sienu kuņģa zonā.
      • Savākt saturu no kuņģa šļircē
    13. Ievadiet šļirces šķīdumu mazgāšanai, pievienojiet zondei un ieiet kuņģī.
    14. Pavelciet šļirces virzuli pret sevi, tādējādi nogūstot šķidrumu no kuņģa. Atvienojiet šļirci no zondes un iztukšojiet saturu.Ielejiet savākto šķidrumu skalošanas traukā.
    15. Atkārtojiet ūdens ievadīšanu kuņģī un tā ekstrakciju, līdz viss ūdens tiek iztukšots (5-10 litri vai 10-15% no ķermeņa masas).

    Paņēmiens plānas zondes ievadīšanai kuņģī

    Kuņģa skalošana bērniem

    Kuņģa skalošanas tehnika un principi bērniem ir gandrīz tādi paši kā kuņģa skalošana pieaugušajiem. Tomēr ir dažas funkcijas:

    • Bērniem jābūt labāk nostiprinātiem, procedūrai jābūt ar palīgu. Bērns sēž uz asistenta rokām, kas ar kājām satvēra bērna kājas, ar vienu roku nostiprina rokas un otru ar roku uz bērna pieres. Bērnu var iesaiņot autiņbiksīšu vai gultas loksnē un novietot uz sāniem.
    • Kuņģa zondes diametrs ir jāizvēlas atkarībā no bērna vecuma.
    • Mazgāšanas šķidruma tilpumu aprēķina, pamatojoties uz bērna vecumu. Viena jauda mazgāšanai jaundzimušajam ir 30-50 ml, bērniem no 1 līdz 6 mēnešiem 100 ml, no 6 līdz 12 mēnešiem 200 ml. Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, tilpumu aprēķina, izmantojot formulu (200 + 100 ml x (n-1), kur n ir gadu skaits).
    • Ir nepieciešams ņemt vērā, cik daudz šķidrumu ir injicēts un cik daudz tās ir izvestas, pārmērīga ūdens ieplūde zarnās var izraisīt tā saukto „saindēšanos ar ūdeni” (atšķirība nedrīkst būt lielāka par 1% no bērna ķermeņa masas).