loader

Galvenais

Hepatīts

Kādi antibiotikas parakstīti holecistīta ārstēšanai

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai ir svarīga daļa no žultspūšļa iekaisuma kompleksa ārstēšanas. Simptomātiski holecistīts izpaužas kā sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, drudzis. Lai atvieglotu infekciju, izrakstiet antibakteriālas zāles. Papildus ārstēšanai ar antibiotikām un simptomātisku terapiju (piemēram, žults izdalīšanos izraisošām zālēm) ieteicams ievērot diētu ar zemu tauku saturu. Šajā rakstā mēs aplūkojam simptomus un ārstēšanu ar antibiotikām holecistīta laikā.

Diferenciālā diagnostika

Holecistīts visbiežāk ir progresējošas žultsakmeņu slimības (GCB) sekas un prasa antibiotiku terapiju, lai novērstu komplikācijas žultsceļos. Tādējādi 20% pacientu ar žults kolikas, kas neievēro ārstēšanu, attīstās akūta iekaisuma slimības forma. Ja akūtā forma netiek ārstēta, holecistīts pakāpeniski kļūst hronisks un to sarežģī blakus esošo orgānu iekaisums: holangīts, pankreatīts, holangiohepatīts un citi.

Vairāk nekā 90% holecistīta gadījumu izraisa žultsakmeņu aizsprostošanās.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantota vēdera orgānu ultraskaņas pārbaude (ASV), kā arī var noteikt laboratorijas testus.

Riska faktori ietver:

  • perorālās kontracepcijas līdzekļi;
  • grūtniecība;
  • ģenētiskā nosliece;
  • aptaukošanās;
  • diabēts un citi vielmaiņas traucējumi;
  • aknu slimība.

Bez holecistīta savlaicīgas ārstēšanas trūkuma tas kļūst hronisks. Holecistīta ārstēšana vienmēr ir sarežģīta un atkarīga no stāvokļa smaguma un komplikāciju klātbūtnes. Visbiežāk ārstēšana tiek veikta ambulatoros apstākļos mājās, bet dažos gadījumos var būt nepieciešams palikt slimnīcā un pat ķirurģiski. Antibiotikas tiek izmantotas, lai cīnītos pret pašu infekciju. Efektīvu narkotiku var izvēlēties tikai ārsts, kas pamatojas uz klīnisko attēlu un laboratorijas pētījumu datiem.

Vai ir iespējama bez antibiotikām holecistīta laikā?

Holecistīts rodas, kad žultspūšļa siena inficējas. Tāpēc antibiotikas ir paredzētas, lai cīnītos pret infekcijām pieaugušajiem un bērniem. Neskatoties uz to, ka antibiotikas žultspūšļa iekaisumam pašas par sevi nav spējīgas izārstēt holecistītu, vienkārši to darīt nav iespējams. Neviena valsts metode, kas novērsīs infekcijas fokusu žultspūšā, nedarbosies, vislielākais ir stimulēt žults aizplūšanu, bet ne infekcijas ārstēšanu. Bez tam, bez antibiotikām pastāv risks, ka infekcija izplatīsies blakus esošajos orgānos - tā nonāks žultsvados, aknās, aizkuņģa dziedzeris. Iekaisumu var izraisīt tāds punkts, ka ārstiem būs jāizņem žultspūšļa slimība.

Antibakteriālā terapija ir paredzēta žultsakmeņu slimības paasinājuma periodā, aprēėināto, akūtu un hronisku holecistīta formu ārstēšanai. Izmantotās plaša spektra zāles, lai palielinātu infekcijas saspiešanu un novērstu komplikācijas.

Kontrindikācijas antibiotiku terapijai

Visas kontrindikācijas antibiotiku lietošanai holecistīta un žultsakmeņa laikā ir relatīvas, kas nozīmē, ka, ja pacientam ir kontrindikācijas, ārstam jāizvēlas vispiemērotākā alternatīvā ārstēšanas iespēja.

Iecelšanu pārskatīšana ir nepieciešama šādos gadījumos:

  • alerģiju vēsture pret jebkuras grupas antibiotikām;
  • infekcioza mononukleoze;
  • grūtniecība visos periodos;
  • laktācijas periods;
  • alerģiskas reakcijas pret jebkuru narkotiku;
  • smagu dekompensētu pacienta stāvokli.

Labākais antibakteriālais līdzeklis holecistīta ārstēšanai

Daudzi ir nobažījušies par to, kurš antibiotikas vislabāk izvēlēties. Kolecistīta ārstēšanai nav nevienas "burvju" tabletes. Katrai narkotikai ir savs darbības spektrs, tā lietošanas īpašības, jo ārstam jāizvēlas antibiotika ārstēšanai, pamatojoties uz simptomiem un pārbaudi. Ir standarta protokoli holecistīta ārstēšanai, kas nosaka narkotiku izvēli. Uzziniet vairāk par to zemāk esošajā rakstā.

Žultspūšļa iekaisums ir nopietna slimība, un holecistīta pašārstēšana ir ne tikai nepieņemama, bet pat bīstama. Lai noskaidrotu diagnozi, ārstēšanas shēmas izvēli var noteikt papildus pētījumos: ultraskaņu, paraugu kultūru (to sauc arī par sēšanu), vispārēju, bioķīmisku asins analīzi. Holecistīta ārstēšana vienmēr ir sarežģīta, bet bez antibakteriālas terapijas atveseļošanās nenotiks.

Pasaules standarta antibakteriālā ārstēšana

Visbiežāk holecistīts izraisa E. coli E. coli un patogēno baktēriju B. fragilis, kā arī dažus Klebsiella, enterokoku, pseudomonādus. Ņemot vērā šo infekciju gaitas īpatnības, tiek noteiktas tām antibiotiku grupām, kurām piemīt maksimāla antibakteriālā iedarbība. Tādējādi tika izstrādāti standarta terapijas režīmi akūtu holecistīta ārstēšanai un hroniska holecistīta paasināšanai.

Ieteicamākās antibiotikas ir:

  • piperacilīns + tazobaktāms (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicilīns + sulbaktāms (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoksicilīns + klavulānskābe (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenēma (Alvopenēma, Aris, Demopenēma, Europenēma, Mipenama, Merograma, Meronema, Ronema, Expenema);
  • ipenem + cilastīns (Prepenēma).

Cita efektīva ārstēšanas shēma ietver trešās paaudzes cefalosporīnu kombināciju ar metronidazolu (Trichopol), kas spēj uzlabot ārstēšanas efektu. No visbiežāk lietotajiem cefalosporīniem:

  • Cefotaksīms (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaksons (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidims (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazons + sulbaktāms (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefiksīms (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Sarakstā iekļautās antibiotikas un tirdzniecības nosaukumi, ar kuriem tie tiek izsniegti, nav vienīgie. Dažos gadījumos ārsts var noteikt citas shēmas, pamatojoties uz testu rezultātiem.

Otrās izvēles zāles ir gentamicīns, hloramfenikols, tetraciklīni, eritromicīns un daži citi antibiotiku veidi.

Dažos gadījumos, ja papildus holecistīta iekaisumam ir arī žultsvadi (holangīts) vai ir citas komplikācijas, vienlaikus var lietot vairākas antibakteriālas zāles. Piemēram, penicilīnu kombinācijas ar fluorhinoloniem - visbiežāk ampicilīnu ar ciprofloksacīnu. Vai ampicilīns ar oksacilīnu (Ampioks).

Zāļu devas ir atkarīgas no infekcijas smaguma, tiek izvēlētas individuāli. Smagos gadījumos ieteicams veikt antibakteriālu zāļu injekcijas, vieglākos gadījumos var lietot iekšķīgi lietojamas formas.

Holecistīta ārstēšana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Lai ārstētu holecistītu grūtniecēm, tiek izmantotas antibiotiku grupas, kuras ir atļauts lietot grūtniecības laikā. Tie ietver dažus penicilīnus, cefalosporīnus un dažos gadījumos lieto makrolīdus. Visbiežāk lietotais ampicilīns + sulbaktāms (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaksons (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicīns (Sumamed, Hemomitsin). Norādītās antibiotikas ir salīdzinoši drošas auglim un ir apstiprinātas lietošanai grūtniecības laikā, ja paredzamais ieguvums sedz iespējamo kaitējumu, ko rada to lietošana.

Bet zīdīšanas periods ārstēšanas laikā būs jāpārtrauc tā, ka ar pienu bērns nesaņem daļu antibiotiku. Lai prognozētu sekas, ir ļoti grūti, jo nepieciešams pārtraukt barošanu ar krūti, kamēr māte uzņem antibakteriālas zāles.

Nekādā gadījumā nevar pašārstēties, nekādas zāles lietot, konsultējoties ar ārstu. Dažas antibiotikas var radīt neatgriezenisku kaitējumu auglim, jo ​​tikai ārsts var nozīmēt ārstēšanu grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Antibiotiku terapijas uzņemšanas un komplikāciju iezīmes

Ārstēšanas laikā jums pilnībā jāatsakās no alkohola, pieliekot diētu ar holecistītu: izslēdziet taukskābju pārtiku, pārmērīgi lietojiet cukuru, pākšaugus, skābu augļus un ogas, konservētos, kūpinātus ēdienus, pikantus ēdienus, stipru kafiju.

Ir svarīgi pilnībā ievērot ārstēšanas shēmu, nemainīt devu, nepalaist garām uzņemšanu, nevis pārtraukt kursu, pat ja pilnīga atveseļošanās ir notikusi. Pretējā gadījumā var attīstīties rezistence pret antibiotiku, strauja slimības atkārtošanās. Tāpat kā citas zāles, antibiotikām ir vairākas blakusparādības. Sīkāka informācija par iespējamām blakusparādībām ir aprakstīta zāļu norādījumos.

Lietotāju pārskatos var atrast dažādas blakusparādības, bet visbiežāk tas notiek:

  • disbakterioze, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus;
  • K vitamīna deficīts, kas var izraisīt deguna asiņošanu;
  • mutes kandidoze un citas gļotādas (piemēram, sēnīte);
  • alerģiskas reakcijas, ja ir individuāla jutība pret zāļu sastāvdaļām (šīs pazīmes nevar ignorēt).

Lai novērstu blakusparādības, jums ir skaidri jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi. Pēc ilgas uzņemšanas ieteicams dzert probiotikas kursu, lai atjaunotu veselīgu zarnu mikrofloru.

Video

Holecistīts, izskata cēloņi, tās formas, simptomi, diagnostikas un ārstēšanas metodes.

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai: indikācijas, lietošanas noteikumi, labākie pārstāvji

Holecistīts ir izplatīta slimība, kas izraisa žultspūšļa bojājumus. Patoloģija var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā. Holecistīta ārstēšanas pamatā ir antibiotikas, kas ļauj atbrīvoties no patoloģiskajām patogēnajām baktērijām, kas izraisījušas patoloģiju. Labāk ir izmantot tādas antibiotikas, kas ir līdzīgā stāvoklī, un kā tos pareizi lietot vēlāk.

Patoloģijas cēloņi

Visbiežāk holecistīts pacientiem attīstās pret plūstošu žultsakmeņu slimību. Šajā gadījumā žultspūšļa akmeņi bojās orgāna sienas, izraisot žults izplūdes pasliktināšanos.

Papildu faktori slimības attīstībai var būt:

  • iedzimta orgāna deformācija;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • smagu hronisku slimību, kas netiek ārstētas, ietekme (var būt diabēts vai ateroskleroze);
  • traumas vēdera dobumā;
  • grūtniecība (hormonālās izmaiņas un dzemdes augšana);
  • mazkustīgs dzīvesveids un pilnīga fiziskās aktivitātes neesamība;
  • aizcietējums;
  • vecuma izmaiņas;
  • ēšanas traucējumi un nevēlamā ēdiena izplatība izvēlnē.

Terapijas iezīmes

Medicīniskajā terapijā ir obligāti jālieto holecistīta antibiotikas. Ar šo zāļu palīdzību iespējami īsā laikā ir iespējams nomākt patogēno baktēriju darbību, kas izraisa iekaisuma procesu organismā.

Visbiežāk akūtai slimības norisei ir paredzēti antibiotikas holecistīta ārstēšanai. Terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt septiņas dienas. Retos gadījumos (ar komplikāciju attīstību) ārstēšanas kurss ilgst 10 dienas.

Visu šo laiku pacienta stāvoklis jāuzrauga ārstējošajam ārstam. Nekontrolēta ārstēšana ir ārkārtīgi bīstama.

Zāļu terapijas uzdevumi

Terapeitiskajai terapijai žultspūšļa iekaisumam ir šādi mērķi:

  • žults plūsmas uzlabošana;
  • apturēt infekcijas procesu;
  • iekaisuma procesa novēršana;
  • toksīnu izvadīšana no organisma;
  • sāpju mazināšana;
  • komplikāciju profilakse;
  • uzlabojot gremošanas sistēmas funkcijas kopumā.

Atcerieties! Antibakteriāla terapija būs efektīva akūta nekomplicēta holecistīta gadījumā. Lai diagnosticētu šo slimību, kas saistīta ar akmeņu veidošanos orgānā vai tā cauruļvados, diagnosticētais aprēķinātais veids, kam nepieciešama uzlabota noplūde, prasīs ķirurģisku iejaukšanos.

Norādes par iecelšanu

Antibiotiku lietošana holecistīta ārstēšanai ir obligāta, jo, ja jūs laiku neapstājat infekcijas avotu, slimība var sākties progresēt un izraisīt čūlu komplikācijas.

Tas var izraisīt pacienta nāvi. Lai to novērstu, tradicionālā terapija ietver obligātu antibakteriālo līdzekļu lietošanu.

Tiešas norādes par šo zāļu grupu parakstīšanu ir šādas:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (virs 38 grādiem);
  • krampji sāpes vēderā, kam nav skaidras lokalizācijas;
  • sekundāro infekcijas bojājumu klātbūtne pacientam;
  • raksturīgas infekcijas pazīmes organismā, kas palīdzēs vyvitēt vispārējas asins analīzes;
  • sāpes aknās, kas ir progresīvas;
  • bieža caureja, smaga vemšana un citi gremošanas traucējumu simptomi;
  • zarnu kolikas;
  • žultspūšļa vai aknu tilpuma palielināšanās, kas konstatēta, izmantojot ultraskaņas pētījumus;
  • vispārēja nespēks, bālums un vājums kā ķermeņa intoksikācijas simptoms.

Vērts zināt! Pirms antibiotiku iecelšanas žultspūšļa iekaisumam vajadzētu noteikt pacienta uzņēmību pret konkrētu aktīvo vielu. Tas ir saistīts ar to, ka diezgan daudz zāļu var neietekmēt infekcijas ierosinātāju, ja zāles nav pareizi izvēlētas.

Narkotiku grupas un populāri pārstāvji

Antibiotikas terapija holecistīta ārstēšanai ļauj izmantot šādas zāļu grupas:

  • makrolīdi (klaritromicīns);
  • tetraciklīni (doksiciklīns);
  • fluorhinoloni (ciprofloksacīns);
  • nitroimidazola atvasinājumi (metronidazols).

Visbiežāk sastopamo žultspūšļa iekaisumu mazina šādas antibiotikas:

  1. Azitromicīns. Zāles var būt kapsulu vai tablešu veidā. Ņem to līdz 1 g devai.
  2. Azikar. Zāles ātri mazina iekaisumu un ir labi kombinētas ar citām zālēm.
  3. Flemoksīns. Tas ir viens no amoksicilīna atvasinājumiem, kas ir pieejams tablešu veidā. Zāles ātri uzsūcas un ļauj ātri normalizēt pacienta stāvokli.
  4. Amoksils. Tā ir kombinēta narkotika, kuras aktīvās vielas ir amoksicilīns un klavskābe. Var lietot kā injekciju un lietot tableti iekšķīgi.

Antibiotikas grūtnieču ārstēšanai

Grūtniecības laikā akūtas vai hroniskas holecistīta antibiotikas parasti neizmanto gastroenterologi, lai nelabvēlīgi neietekmētu augli.

Neskatoties uz to, ir reizes, kad nav iespējams to darīt bez šo zāļu lietošanas. Šajā gadījumā ārstam jāizvēlas zāles sievietei, ne tikai ņemot vērā baktēriju jutīgumu, bet arī ņemot vērā grūtniecības ilgumu.

Dzemdību laikā ir atļauta ilgstoša šādu zāļu grupu lietošana:

Uzmanību! Jūs nevarat lietot pirmās pieejamās antibiotikas grūtniecības laikā, jo tas var ne tikai kaitēt auglim, bet arī izraisīt aborts, priekšlaicīgu dzemdību un citas nopietnas komplikācijas.

Kontrindikācijas

Visos gadījumos antibiotikas pret holecistītu nevar lietot. Tiešas kontrindikācijas šādai terapijai ir:

  1. Pacienta individuālā neiecietība par zāļu aktīvo vielu.
  2. Grūtniecības un zīdīšanas periods (izņemot zāles, ko atļauts lietot grūtniecības laikā).
  3. Palielināta jutība pret alerģijām.
  4. Smags pacienta stāvoklis (nopietns nieru, aknu funkciju pārkāpums).
  5. Infekcioza mononukleoze.

Fakts! Labākais antibiotiku terapeitiskais efekts tiek parādīts, ja tos lieto kombinācijā ar citām zālēm.

Blakusparādības

Viens no galvenajiem antibakteriālo zāļu trūkumiem ir to pastiprināta tendence izraisīt blakusparādības. Tajā pašā laikā negatīvas reakcijas var rasties, ja tabletes nav pareizi ievadītas vai lietotas, ja pacientam ir acīmredzamas kontrindikācijas.

Visbiežāk antibiotiku terapija izraisa šādas blakusparādības:

  • nieze, ādas izsitumi, apsārtums;
  • gremošanas traucējumi, kas var izpausties kā disbioze, slikta dūša, caureja;
  • samazināta imunitāte;
  • hipovitaminoze;
  • sēnīšu infekcija;
  • bronhu spazmas;
  • asiņošanas smaganas;
  • kandidoze sievietēm;
  • stomatīts;
  • redzes traucējumi.

Smagākos gadījumos var attīstīties anafilaktiskais šoks, kas prasa tūlītēju ārsta palīdzību.

Līdz ar stāvokļa pasliktināšanos antibiotiku lietošanas laikā ir vērts nekavējoties informēt ārstējošo ārstu. Šajā gadījumā speciālists var pielāgot tablešu devu vai noteikt drošāku antibiotiku analogu.

Ekspertu piemērošanas noteikumi un ieteikumi

Pirms ārstēšanas ar antibiotikām ir svarīgi iepazīties ar šādiem ieteikumiem ārstēšanai:

  1. Antibakteriālo līdzekļu izvēle jāveic, ņemot vērā pacienta vecumu. Tāpat ārstam jāņem vērā citas nopietnas slimības pacientam (sirdslēkmes anamnēzē, diabēts, hepatīts uc). Bērniem tiek izmantotas atsevišķas apstiprinātas antibiotikas.
  2. Galvenā šo zāļu lietošanas indikācija ir aktīvs iekaisuma process.
  3. Antibiotikas pret holecistītu var izmantot dažādos atbrīvošanas veidos. Konkrētu zāļu veidu izvēle ir atkarīga no slimības stadijas.
  4. Jūs nevarat pārtraukt ārstēšanas kursu, ja vien izrakstītās zāles nesāk izraisīt komplikācijas.
  5. Nepareiza zāļu izvēle vai ārstēšanas sākšana var pasliktināt pacienta stāvokli un izraisīt komplikāciju rašanos. Tāpēc pat pirmās aizdomas par holecistītu ir vērts sazināties ar ārstu.
  6. Vienu antibiotiku var lietot ne ilgāk kā nedēļu. Pretējā gadījumā tā ietekme var samazināties.
  7. Paralēli antibiotiku lietošanai ir svarīgi lietot narkotikas, lai novērstu disbiozi (Linex). Ārstēšanas kursam ar probiotikām jābūt vismaz mēnesi.

Antibiotikas un holecistīts

Eksperti iesaka veikt antibiotikas abiem holecistīta veidiem:

  • Hronisks parādās noteiktās žults izplūdes patoloģijās no žults trakta, tiek uzskatīts par neatkarīgu patoloģiju. Bieži parādās ar progresējošu žultsakmeņu slimību, attīstības raksturs ir pakāpenisks;
  • Akūts - straujš žultspūšļa iekaisums (pacientiem ar žultsakmeņiem), ko izraisa kanāla bloķēšana ar akmeni, kas izraisa žults sastrēgumus, ko papildina infekcijas vairošanās (streptokoki, E. coli, stafilokoks, Clostridia, Klebsiella).

Atsaucoties uz šo problēmu ārstam-gastroenterologam, ir iespējams iegūt konservatīvu kompleksu holecistīta ārstēšanu, kas balstās uz antibiotikām.

Kāpēc ir nepieciešams lietot antibiotikas?

Konservatīvai ārstēšanai pacientiem ar holecistītu tiek piešķirts galvenais mērķis: ir nepieciešams normalizēt žults plūsmu no žultspūšļa. Lai to izdarītu, ir nepieciešams lietot medikamentus, kuriem ir choleretic efekts, bet šajā posmā reti sastopams holecistīts. Šīs problēmas cēloņi ir slimības izcelsme, tās gaita un pantogēze. Viena holecistīta klātbūtne pacientam liecina par patogēnās mikrofloras klātbūtni.

Tas var būt infekcija ar stafilokokiem vai streptokokiem, sēnīte vai parastā anaerobā infekcija. Lai apstiprinātu šo pieņēmumu, ārsti veic pētījumus slimnīcā.

Antibiotiku terapija ir visefektīvākā un pieejamākā metode, kā atbrīvoties no akūta un hroniska holecistīta (apstiprinot to bakteriālo etioloģiju).

Pat ar holecistīta atsevišķu simptomu veiksmīgu ārstēšanu un žults izplūdes normalizāciju, antibiotiku terapija ir nepieciešama. Pat pēc kanāla atbloķēšanas, lai atbrīvotu žulti, infekcija no urīnpūšļa nekur nebūs. Medicīniskajā praksē bieži sastopami lūmena daļējas paplašināšanās gadījumi, no kuriem pusē ir atdalīts. Visos iepriekšminētajos gadījumos ir norādītas antibiotikas.

Darbības narkotikas

Pacientam ārstējošā ārsta parakstītās antibiotikas ievērojami mazinās stāvokli kursa sākumā un mazinās infekciju līdz kursa beigām.

Ārstēšanas ilgums būs aptuveni 10 dienas (ilgāks antibakteriālo līdzekļu lietošanas veids ir pilns ar disbiozes un sēnītes parādīšanos).

Antibiotikas ir sadalītas vairākās grupās, pamatojoties uz to ietekmi uz skarto šūnu (traucē tās integritāti vai rada olbaltumvielu vielmaiņu).

Pirmā grupa sastāv no šādām zālēm:

  1. Cefazolīns tiek uzskatīts par pirmās paaudzes narkotiku, tas ietekmē plašu mikroorganismu klāstu. Zāles ir kontrindicētas zīdaiņiem pirmajā dzīves mēnesī, grūtniecības laikā to var lietot stingrā ārsta uzraudzībā.
  2. Penicilīns lielos daudzumos uzkrājas žults, tādēļ to uzskata par vienu no efektīvākajiem līdzekļiem holecistīta ārstēšanai.
  3. Cefalexin ir parakstīts akūtas slimības gaitai. Plaša spektra antibiotika ir kontrindicēta bērniem līdz 12 gadu vecumam un pacientiem ar hroniskām nieru un aknu slimībām.

Otrais ietver:

  • Levomicetīnu ordinē tikai tad, ja holecistīta izraisītājs ir dizentērijas baktērija, salmonellas vai vēdertīfas bacillus.
  • Eritromicīns efektīvi pastiprina holecistītu.
  • Tetraciklīns tiek parakstīts, ja holecistītu izraisīja enterokoku, streptokoku vai E. coli.
  • Gentamicīnu lieto smagām eterokoku infekcijām.

Ļoti svarīga ir zāļu ārsta iecelšana, jo jebkurai no tām ir individuāla iedarbība.

Holecistīts lielā daļā gadījumu attīstās pret ķermeņa infekcijas fonu ar streptokoku, enterokoku, E. coli.

Šādos gadījumos ir lietderīgi veikt šādas antibiotikas:

  1. Cefalexīns;
  2. Tetraciklīns;
  3. Levomitsetin;
  4. Gentamicīns;
  5. Ampicilīns;
  6. Cefazolīns.

Papildus ietekmei uz inficēto šūnu atšķiras holecistīta antibiotikas atkarībā no aktīvās vielas koncentrācijas vietas pacienta ķermenī un tās izdalīšanas metodes.

Pieredzējuši ārsti piekrīt, ka ampicilīns, tetraciklīns un penicilīns ir visefektīvākie holecistīta ārstēšanā. To efektivitāte ir saistīta ar to, ka lielākā daļa zāļu vielas uzkrājas tieši žults.

Ieteikumi un norādes par uzņemšanu

Ārstēšana ar antimikrobiāliem līdzekļiem ir ļoti ieteicama gadījumos, kad holecistītu pavada pastāvīga sāpes, kolikas, drudzis, žultspūšļa palielināšanās un paaugstināta leikocitoze asinīs.

Akūta slimības gaitā ārstēšana ar eritromicīna grupu pretmikrobu līdzekļiem ir: Azitromicīns, Spiramicīds un Roksitromicīns. Šīs zāles uzkrājas žults, kas dod brīnišķīgu terapeitisku efektu.

Arī ar holecistītu, furazolidons ir efektīvs - zāles ar plašu antimikrobiālu iedarbību, ar kuras palīdzību ir iespējams veikt jebkura veida holecistīta terapiju. Kontrindikācijas ir nieru slimība.

Iepriekš minēto zāļu saņemšana jāapvieno ar kursu Baktisuptil un A, B un C grupas vitamīniem.

Ātrās akūtās holecistīta attīstības gadījumā, ja ilgstošai terapijai nav laika, tiek izmantotas antibiotikas ar lielu iedarbības spektru: Ampioks, Cefalosporīns un Gentamicīns.

Svarīgi noteikumi par zāļu lietošanu:

  • Kad holecistīts bērniem un pieaugušajiem, ārsti izmanto pilnīgi dažāda veida antibiotikas. Bet viņi tiek iecelti, ja ar tradicionālo antibakteriālo terapiju nevar panākt pozitīvu rezultātu.
  • Tās nosaka pretmikrobu līdzekļus stipru sāpju klātbūtnē, ko nevar pārtraukt ar vienkāršu zāļu palīdzību.
  • Ar holecistītu, antibiotiku ievadīšana organismā tiek veikta intramuskulāri vai intravenozi (tas ir, kā tiek sasniegta to maksimālā efektivitāte).
  • Injekcijas tiek veiktas 3 reizes dienā, kurss ir nedēļa vai 10 dienas. Individuālo injekciju skaitu un to ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz gadījuma specifiku un pacienta analīžu rezultātiem.

Pēc antibiotiku kursa parasti rodas atveseļošanās, bet tie ne vienmēr palīdz. Piemēram, ar sistēmisku infekciju ķirurģiska iejaukšanās tiek uzskatīta par vienīgo piemēroto ārstēšanu.

Lai novērstu hroniska holecistīta veidošanās attīstību, nav ieteicams ļaunprātīgi izmantot ļaunprātīgu pārtiku un alkoholu.

Nesenie pētījumi liecina par organisma ātru pielāgošanos dažādu veidu antibiotikām, kas noved pie to daļējas bezdarbības. Tāpēc antimikrobiālo līdzekļu lietošana tikai profilaksei.

  1. Dysbacteriosis zarnās. Tas notiek uz antibiotiku fona, kas ir labvēlīgu baktēriju nāves dēļ.
  2. Smaga disbioze ar K vitamīna deficītu, asiņošanu un deguna asiņošanu.
  3. Mutes dobuma kandidoze un maksts gļotāda, ko izraisa slimību izraisošo sēnīšu pārmērīga vairošanās.
  4. Alerģiskas reakcijas ir bieži sastopamas (izsitumi, nieze, balsenes tūska) un lokāla (injekcijas vietas iekaisums līdz abscesa veidošanās).

Jebkurā holecistīta kursa laikā ar atbilstošu ārstēšanu sākās laiks, prognoze ir diezgan labvēlīga. Galvenais ir laikus konsultēties ar ārstu un pārbaudīt. Piešķirt vēlamo antibiotiku, tā deva un uzņemšanas ilgums var būt tikai kvalificēts speciālists. Ārstējams holecistīts.

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai

Holecistīta gadījumā ārstēšanas shēmā ir obligāti jālieto antibiotikas, kas tiek noteiktas, ņemot vērā galvenos slimības izraisītājus. Paredzētajām zālēm vajadzētu ietekmēt E. coli, stafilokoku, streptokoku un citus patogēnus, kas izraisa akūtu holecistītu.

Kas ir holecistīts un kad tas tiek ārstēts ar antibiotikām?

Galvenais uzdevums iekaisuma procesa veidošanā pieaugušajiem žultspūšļa gadījumā ir žults hipertensija (process, kas traucē žults aizplūšanu, kas saistīts ar žultsvadu ar gļotām, akmeni, detritu, Giardiju) un žults infekciju. Infekcija urīnpūslī ir limfogēna, hematogēna vai enterogēna.

Akūta holecistīts, kas ir pakļauts antibiotiku terapijai, ir pēkšņa patoloģija, kurai pievieno:

  • žultspūšļa iekaisums;
  • stipras sāpes vēderā, kas pastiprinās pareizās subostālās zonas apzināšanas laikā;
  • drebuļi un drudzis;
  • vemšana ar žulti.

Narkotiku terapijas pamats saasināšanās periodā ir antibiotiku lietošana - lai atbrīvotos no infekcijas, spazmolītiskās zāles - lai normalizētu žults aizplūšanu, NPL - lai mazinātu iekaisuma smagumu, sāpes, samazinātu tūsku, infūzijas kristāloidos šķīdumus.

Antibiotikas pret žultspūšļa iekaisumu tiek uzskatītas par obligātām lietošanai, jo tās palīdz samazināt septiskā rakstura komplikāciju rašanās risku. Antibiotiska ārstēšana holecistīta gadījumā notiek slimības paasinājuma laikā, tas ir, akūtas lēkmes laikā hroniskas slimības gaitā vai akūtas slimības gaitā. Remisijas laikā antibakteriāla ārstēšana netiek veikta.

Saistītie videoklipi:

Holecistītu var iedalīt:

  • akūta un hroniska;
  • sarežģīta un vienkārša;
  • aprēķina un ne-aprēķina.

Saskaņā ar slimības etioloģiju ir sadalīts:

  • vīruss;
  • baktēriju;
  • parazitāras;
  • ne mikrobiem (imunogēni, aseptiski, alerģiski, pēctraumatiski, fermentatīvi) un cita veida holecistīts.

Žultspūšļa iekaisuma tabletes var izmantot arī pēc ķirurģiskas iejaukšanās akmeņu ieguve, holecistektomija vai rezekcija.

Ir noteiktas shēmas, lai ārstētu holecistītu, ar kuru nosaka, kā un kādas antibakteriālas zāles būtu piedzēries.

Kādas antibiotikas tiek lietotas holecistīta ārstēšanai

Galvenās narkotiku grupas, kas ir visefektīvākās holecistīta ārstēšanā, ir narkotikas no šāda saraksta:

  • fluorhinoloni ("Ciprofloxacin");
  • tetraciklīniem ("doksiciklīns"). Tetraciklīni ir bakteriostatiski, bet tiem raksturīgs liels skaits blakusparādību, un tie spēj ietekmēt proteīna sintēzi cilvēka organismā, tāpēc to lietošana ir ierobežota.
  • nitroimidazola atvasinājumi (ornidazols, metronidazols);
  • beta laktāmu (cefalosporīnu un inhibitoru rezistentu penicilīnu). Penicilīniem ir baktericīda iedarbība, jo to īpašība kavē baktēriju augšanu, nomācot šūnu sienas veidošanos. Tos lieto tādu infekciju ārstēšanā, kas iekļūst cilvēka ķermeņa šūnās, koncentrējoties uz šāda veida baktēriju rezistenci pret penicilīna grupu. Šai zāļu grupai ir divi būtiski trūkumi: tie var izraisīt alerģiju un ātri izdalās no organisma. Cefalosporīni rodas vairākās paaudzēs. Šīs zāles var nomākt infekcijas, kas ir rezistenti pret penicilīniem. Bet šīs grupas antibiotikām ir līdzīga struktūra un var izraisīt alerģijas. 3. paaudzes cefalosporīni var izārstēt nopietnas infekcijas slimības, kas nav uzņēmīgas pret iepriekšējo cefalosporīnu un penicilīnu paaudžu ietekmi;
  • makrolīdi ("eritromicīns", "klaritromicīns"). Makrolīdiem piemīt bakteriostatiska iedarbība, tie atšķiras no beta-laktāma grupu zālēm, to spēju ietekmēt baktērijas, kurām nav šūnu sienas. Viņi spēj iekļūt cilvēka ķermeņa šūnās un kavē mikrobu proteīnu sintēzi, bloķējot spēju vairoties. Makrolīdus lieto pat grūtniecības, zīdīšanas laikā, bērniem un alerģijām, tos var lietot 3 dienu kursos, neizmantojot ilgtermiņa ārstēšanu;
  • aminoglikozīdi ir toksiski, tāpēc to lietošana ir pamatota tikai ar plašu infekcijas izplatīšanos ar peritonītu un sepsi. Ārstēšana ar antibiotikām šajā grupā ir iespējama tikai akūtā holecistīta pēdējos posmos. Aizliegta narkotiku lietošana šajā grupā grūtniecības laikā;
  • linkosamīni (klindamicīns).

"Metronidazolu" ar holecistītu lieto kombinācijā ar citām antibiotikām. Neatkarīgi šāda viela netiek izmantota.

Nitroimidazola grupas preparāti ir paredzēti jauktām infekcijām, to lietošana kopā ar galveno antibiotiku („Fluorokvinolons”, „Cefalosporīns” un citi) ļauj ievērojami paplašināt zāļu iedarbības zonu.

Smagās enterokoku infekcijas gadījumā parasti tiek ordinēts inhibitoru aizsargāta ampicilīna kombinācija ar aminoglikozīdu antibiotiku Gentamicīnu. Ampicilīns ir kontrindicēts pacientiem ar limfoproliferatīvām slimībām, mononukleozi, smagiem disfunkcionāliem aknu un nieru darbības traucējumiem un beta-laktāma nepanesību.

Narkotiku "Amoksicilīns" lieto arī ar inhibitoru aizsargātā formā (Amoksicilīns + klavulānskābe).

Pretsēnīšu antibiotikas un “Levomitsetin” tagad praktiski netiek izmantotas, jo ir neliela ietekme un daudzas komplikācijas.

Holecistīta ārstēšanā tiek izmantotas dažādu grupu antibiotikas, lai samazinātu risku, ka patogēni organismi attīstīsies pret antibiotikām. Zāles izvēle holecistīta ārstēšanai ir atkarīga no ķīmiskās formulas, izcelsmes un aktīvās bāzes vielas.

Analogi "Amoksicilīns" pieaugušo un bērnu ārstēšanai

Smagā akūtā holecistīta gadījumā ar lielu sepses riska daļu lieto karbapenēmus - “Ertapenēma”. Mērens iekaisums ietver citu beta-laktāma antibiotiku lietošanu: penicilīnu, aminopenicilīnu inhibitoru.

"Ciprofloksacīns" ir parakstīts pacientiem, kas nav transmisīvie beta laktāma antibiotikas.

No izmantotajām cefalosporīna zālēm:

“Ceftriaksons” nav ieteicams lietot, jo tas var izraisīt žults stagnāciju un izraisīt akmeņu veidošanos žultspūšļa apstākļos.

Preparāti akūtajā slimības periodā

Akūtu procesu parasti izraisa infekcija, kas savienojas ar normālas žults plūsmas traucējumiem.

Holelitēzē, kad obstrukciju izraisa aizsprostošanās ar kanāla aprēķinu, holecistīta terapija tiek veikta, izmantojot choleretic zāles (ja testi liecina, ka akmeni var atbrīvot atsevišķi).

Iekaisuma ārstēšana jāveic pat ar veiksmīgu žults izplūdes procesa veidošanās un stabilizēšanās iziešanu, jo šajā laikā patogēno mikrofloru var pievienoties jebkurā gadījumā.

Akūtā slimības gaitā antibiotikas ir nepieciešamas, lai novērstu strutaina procesa attīstību. Pretējā gadījumā būs nepieciešama rezekcija vai holecistektomija flegmonoza, strutaina vai gangrenoza procesa stadijā, kas izriet no akūtās stadijas.

Holecistīts jāārstē ar antibiotikām, jo ​​baktēriju infekcija ir sastopama pat tad, ja ir konstatēts aseptisks process. Vienkārši, tās ievērošana slimībā notiek vēlāk, kad bojājumi orgāna gļotādai izraisa paaugstinātu lizolecitīna līmeni. Bieži izmanto šādus narkotiku veidus:

  • "Ampioks", "Gentamicīns" un cefalosporīni, jo tiem ir liels darbības spektrs, var tikt izmantoti "Furazolidons", kas pazīstams kā plašs pretmikrobu iedarbības līdzeklis;
  • eritromicīni, kas var uzkrāties žults sekrēcijā, ti, dodieties tieši uz galamērķi (Spiramicīns, Azitromicīns, Roksitromicīns);
  • tetraciklīna un penicilīna preparāti arī uzkrājas žulti un tiek izmantoti lietderības nolūkos: tie ir efektīvi pret visbiežāk sastopamajām holecistīta infekcijām - enterokokiem, streptokokiem, E. coli;
  • "Amoksicilīns" ir apvienots ar klavulānskābi - šāda kombinācija ir "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

Labākais variants cholangitis un citām saistītām komplikācijām ir daudzkomponentu narkotiku lietošana, kurās ir dažādas antibakteriālas zāles.

Slimības hroniskā kursa terapija

Hroniskas holecistīta laikā remisijas laikā antibiotikas netiek lietotas. Antibiotiku lieto, precīzi ievērojot devu un ārstēšanas ilgumu, ņemot vērā darbības mehānismu un stāvokļa smagumu.

Vispārīgi noteikumi antibiotiku lietošanai holecistīta ārstēšanā

Norādot antibiotikas, jāapsver daži punkti:

  • bērniem un pieaugušajiem nepieciešama dažādu narkotiku lietošana;
  • smagu paasinājumu gadījumā tiek lietotas zāles, kurām ir divas izdalīšanās formas: pirmkārt, masveida terapija ir paredzēta intramuskulāras (intravenozas) infūzijas veidā, un pēc tam tiek lietotas tabletes;
  • antibiotiku lietošana ir paredzēta kopā ar vitamīniem un Baktisubtil;
  • "Furazolidons" nekad nav parakstīts, ja ir bijušas nieru patoloģijas;
  • plaša spektra antibiotiku lietošana neietekmē citu sarežģītas terapijas metožu neizmantošanu;
  • veco narkotiku paaudzei ir precīzi norobežota ietekmes sfēra (“levomicetīnu” lieto, ja paasinājumu izraisa vēdertīfu drudzis, salmoneloze, dizentērija, “gentamicīns” - klātbūtnē enterokokiem);
  • zāļu pašrakstīšana un tās nekontrolēta uzņemšana var izraisīt nevēlamas blakusparādības, neatgriezeniskas sekas.

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai paasinājuma laikā

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai ir kolektīvs termins vairākām zāļu grupām.

Tos lieto, lai ārstētu žultspūšļa iekaisumu un hepatobiliarāro sistēmu, kuras sastāvdaļa tā ir.

Antibiotiku ārstē dažādos patoloģijas posmos. Antibiotikas lieto, lai ārstētu žultspūšļa iekaisumu akūtā vai esošā hroniskā iekaisuma procesa paasinājuma laikā.

Antibiotiku lietošana tiek uzskatīta par piemērotu, lai ārstētu dažus kalkulārā holecistīta procesus.

Šīs grupas zāles var ievadīt pēc operācijas, kas izraisīja akmens ieguvi, rezekciju vai holecistektomiju.

Holecistīta veidi un medicīniskās tikšanās

Holecistīts ir žultspūšļa iekaisums, daudzfaktorisks fenomens, ko izraisa mainīgi cēloņi.

Akūts holecistīts ir vadošā vieta starp visiem vēdera ķirurga aicinājumu cēloņiem.

Bieža iekaisuma procesa attīstība, pateicoties tā funkciju un anatomiskās struktūras īpatnībām.

Dabas rezervuārs tiek nodrošināts ar dabu, lai uzglabātu žults izdalījumus, kas paredzēti, lai piedalītos gremošanas procesā.

Konkrēts sekrēcijas šķidrums iekļūst no aknām un, ja nepieciešams, izdalās tievajās zarnās. Žultspūšļa bojājumi negatīvu faktoru ietekmē izraisa stagnāciju vai nespēju izdalīt žulti tieši no rezervuāra.

Holecistīta ārstēšana ir sarežģīts process, jo orgānu atrašanās atsevišķā subklīniskajā gadījumā ir raksturs, kas ieguvis žultspūšļa iekaisumu.

Ir terapeitisks protokols, ar kuru tiek noteiktas atsevišķas zāļu grupas. Ir nepieciešams izlemt, kādas antibiotikas ir nepieciešamas, atkarībā no tā, kāda veida žultspūšļa slimība ir konkrētā pacientā.

Ir vairāki dobu orgānu bojājumu veidi, ko izraisa dažādi endogēni un eksogēni cēloņi:

  • akūta un hroniska - tie ir kursa formas nosaukumi (akūta strauji attīstās un nepieciešama tūlītēja ārstēšana, hroniska - forma, kurā slimība pēc vairākiem akūtajiem uzbrukumiem nav saņēmusi savlaicīgu terapiju;
  • kalkulārs un ne-kalkulārs (ne-aprēķins) - metode, lai diferencētu iekaisuma procesu klātbūtnē dobumos, vai to neesamību (bet ir arī traucējoša forma, kas rodas, ja kanāls ir bloķēts ar lielu aprēķinu);
  • hronisks holecistīts var būt paasinājuma vai remisijas stadijā, kad negatīvās pazīmes praktiski neparādās, un paasinājuma periodā simptomi ļoti līdzinās akūtās formas gaitai;
  • akūtā holecistīta gadījumā ieteicams izmantot antibiotiku terapiju tikai, lai novērstu katarālo formu, un pat tad ne visos gadījumos, flegmonozas, strutainas un gangrenozas nodrošina ķirurģisku izgriešanu vai rezekciju, (lai novērstu iespējamās sekas, ir nepieciešama 5 antibiotiku ārstēšana.

Lai pareizi ārstētu holecistītu, antibiotikas ir gandrīz vienmēr nepieciešamas, taču ir zināma gradācija, kas ļauj noteikt nepieciešamību izmantot atsevišķas grupas.

Antibiotikas pret holecistītu paasinājuma periodā atšķiras no zālēm, kuras ieteicams lietot giardiasis.

Žultspūšļa sakāve parazītu klātbūtnes dēļ, kuru izraidīšanai nepieciešama citu zāļu lietošana, un, ja nepieciešams, var parakstīt antibiotikas, lai novērstu Giardia iekaisuma iedarbību.

Kādas antibiotikas ir jālieto, nosaka nepieciešamību novērst negatīvo parādību, pacienta vispārējo stāvokli un infekcijas rezistenci, kas pievienojās atsevišķām zāļu grupām.

Galvenās antibiotiku grupas un to specializācija

Mūsdienu medicīnā tiek plaši izmantotas antibiotikas, jo šīs zāles tiek izstrādātas, lai nomāktu mikroorganismu aktivitāti, novērstu to vairošanos un tādējādi novērstu iespējamās sekas.

Holecistīta ārstēšanā antibiotikas lieto arī dažādas grupas, jo cilvēka apkārtējā atmosfērā ir liels daudzums patogēno vielu, un viņiem jau ir izdevies attīstīt rezistenci pret dažām zālēm.

Antibiotikas ir atšķirīgas (sintētiskās un dabīgās antimikrobiālās vielas), to ķīmiskā struktūra nosaka rīcības individuālās īpašības un ietekmes mehānismus.

Konservatīvā ārstēšana ietver antibiotikas hroniskajam holecistīta periodam paasinājuma laikā, bet grupas ir atšķirīgas, jo tām ir nepieciešamas katras no tām individuālas īpašības.

Un katra konkrētā subklīniskā gadījuma izvēle tiek veikta, ņemot vērā provokatoru, kurš uzsāka iekaisuma attīstības mehānismu.

Un šeit nav tik daudz par izcelsmi (no sēnīšu kolonijām, augu vai dzīvnieku substrātiem, baktērijām, ķīmisko reakciju), bet gan zāļu īpašībām.

Tas ir izcelsmes, ķīmiskā formula un aktīvā viela, kas nosaka pieteikuma piemērotību, antibiotiku izvēli, ko nosaka holecistīts:

  1. Penicilīniem (vai beta-laktāma antibiotikām) ir baktericīda iedarbība, jo to spēja inhibēt baktēriju attīstību, nomācot šūnu sienas veidošanos. Tos izmanto infekciju, kas iekļūst cilvēka ķermeņa šūnās, ārstēšanā, koncentrējoties uz konkrēta veida baktēriju rezistenci pret penicilīna grupu. Tas ir kopīgs variants, kas iegūts no pelējuma kolonijām ar biosintēzi, kurai praktiski nav kaitīgas ietekmes uz cilvēka ķermeni. Pussintētiskie penicilīni tiek attīstīti vēlāk, un tie var ietekmēt baktērijas, kurām ir attīstījusies rezistence pret dabiskas izcelsmes zālēm. Šai grupai ir divi būtiski trūkumi: tie var izraisīt alerģiskas reakcijas un ātri izdalās no organisma.
  2. Cefalosporīni (arī beta-laktāms) pastāv vairākās paaudzēs. Šīs antibiotikas spēj nomākt infekcijas, pret kurām penicilīni ir bezspēcīgi, un aktīvi darbojas pret lielāku patogēnu spektru. Bet tām ir līdzīga struktūra un var izraisīt arī alerģiju. Trešās paaudzes cefalosporīni var ārstēt smagas infekcijas, kas nav pakļautas iepriekšējo notikumu penicilīniem un cefalosporīniem.
  3. Makrolīdiem ir bakteriostatiska iedarbība, tie atšķiras no beta-laktāma grupām, to spēju ietekmēt baktērijas, kurām nav šūnu sienas. Tās var arī iekļūt cilvēka šūnās un kavēt mikrobu proteīnu sintēzi, novēršot to vairošanos un augšanu. Ja nepieciešams, makrolīdus lieto pat grūtniecības laikā, laktācijas periodā, bērniem un alerģijām, tos var lietot trīs dienu kursos, neizmantojot ilgtermiņa ārstēšanu.
  4. Tetraciklīni ir arī bakteriostatiski, taču tiem ir vairākas blakusparādības un tie var ietekmēt olbaltumvielu sintēzi cilvēka organismā, tāpēc tos lieto tikai tādu infekciju ārstēšanai, pret kurām tie ir efektīvi.
  5. Aminoglikozīdi ir toksiski, tāpēc tos izmanto peritonīta un sepses ārstēšanai, masveida infekcijas izplatīšanos. 5 aknu cholecistīta pēdējos posmos var izmantot hektecītu saslimšanu ar šīs grupas antibiotikām, bet grūtniecības periodā nekādā gadījumā.
  6. Levomicetinum un pretsēnīšu antibiotikas praktiski netiek izmantotas, jo īpaši žultspūšļa iekaisuma dēļ, sliktas efektivitātes un daudzu komplikāciju dēļ, lai gan vienā reizē viņi izglāba daudz cilvēku dzīvību.

Sarakstā iekļautās antibiotikas pieder grupām ar atšķirīgu darbības mehānismu un ietekmē patogēno mainīgo etioloģiju.

Tikšanās taktika žultspūšļa slimībās ir pārdomāts un izmērīts process.

Lietošanas indikācijas tiek ņemtas vērā tikai pēc diagnosticēšanas un galvenā provocējošā faktora noteikšanas.

Iekaisuma procesu var izraisīt dažādu etioloģiju infekcija, tādēļ var norādīt jebkuru no kopīgajām grupām.

Bet pat individuāla pārstāvja izvēlē ir ņemtas vērā viņa darbības iezīmes un iespējamās komplikācijas.

Indikācijas lietošanai akūtā periodā

Holecistīta ārstēšana ar antibiotikām, iecelšanas piemērotība ir atkarīga no procesa veida un šķirnēm.

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai paasinājuma periodā ir nepieciešamas: akūts process, kas attīstās nemierīgā un īsā gaitā, ko parasti izraisa infekcija, kas ir saistīta ar normālas žults plūsmas pārtraukumu.

JCB, ja obstrukciju izraisa kanāla bloķēšana ar kalkulatoru, holecistīta ārstēšana ar zālēm tiek veikta, izmantojot choleretic narkotikas (ja testi liecina, ka konservatīva terapija ir iespējama un akmens var iziet no paša, nevis sasniegt izmērus, kas nav iespējams).

Iekaisuma ārstēšana ir nepieciešama pat tad, ja ir veiksmīgi izvadīta žults izdalīšanās procesa veidošanās un normalizācija, jo šajā periodā patogēno mikrofloru pievienojas jebkurā gadījumā.

Jums tikai nepieciešams veikt pētījumus, kas noteiks tās raksturu. Akūtajā holecistīta gaitā antibiotikas ir ļoti svarīgas, lai novērstu tikai strutaina procesa attīstību.

Pretējā gadījumā konservatīva terapija būs bezspēcīga, un būs nepieciešama rezekcija vai holecistektomija strutaina, flegmonoza vai gangrenoza procesa stadijā, kas izriet no paasinājuma stadijas.

Parasta prakse ir narkotiku nozīmēšana. var būt destruktīva ietekme uz galvenajiem patogēniem, kas iesaistīti iekaisuma procesā.

Bet ir nepieciešams ārstēt holecistītu ar antibiotikām, jo ​​baktēriju infekcija ir sastopama pat tad, kad tika diagnosticēts aseptisks process.

Tas vienkārši pievienojas vēlāk, kad sākas žultspūšļa bojājumi, ko izraisa pārmērīga lizolecitīna koncentrācija:

  • Ampioks, gentamicīnam un cefalosporīniem piemīt plašs darbības spektrs - var izmantot furazolidonu, kas pazīstams kā plašs antimikrobiāls līdzeklis;
  • Eritromicīni ir ievērojami, jo tiem ir spēja uzkrāties žults sekrēcijā, tas ir, viņiem ir tiesības uz savu galamērķi (roksitromicīns, azitromicīns un spiramicīds pastāvīgi tiek izmantoti akūtā procesā;
  • tetraciklīns un penicilīns arī uzkrājas žulti un tiek iecelti praktisku iemeslu dēļ: visbiežāk sastopamās holecistīta infekcijas ir streptokoki, enterokoki un E. coli, un šo grupu antibiotikas ir efektīvas pret viņiem;
  • Holoksistīta amoksicilīns tiek minēts uz pasaules ārstēšanas standartu, ja tas ir apvienots ar klavulānskābi - šāds sastāvs ietver Amoxiclav, Augmentin un Flemoklav).

Labākais variants cholangitis vai citām saistītām komplikācijām ir daudzkomponentu zāļu lietošana, kas apvieno dažādas antibakteriālas zāles.

Piemēram, ampicilīns ar oksacilīnu ir ampioks vai penicilīni ar fluorhinoloniem. Klasisks piemērs ir ampicilīns ar ciprofloksacīnu, ampicilīns ar sulbaktāmu (Ampisid, Sulbacin).

Cik dienu antibiotiku lietošana ir atkarīga no individuāliem faktoriem, diagnozes, bioķīmiskām asins analīzēm un ultraskaņas.

Lai ārstētu akūtu holecistītu, simptomus un ārstēšanu pieaugušajiem, ir nepieciešamas antibiotikas.

Iekaisuma procesu nevar novērst bez antibiotiku terapijas, tas nekur nenonāk un neatrisinās.

Tas jāārstē zīdīšanas laikā un grūtniecības laikā. Lai to izdarītu, izvēlieties salīdzinoši drošu augļa zālēm, kurām nav teratogēnas iedarbības, un barošana ar krūti tiek pārtraukta uzņemšanas laikā.

Hroniska ārstēšana

Antibiotikas pret hronisku holecistītu remisijā netiek izmantotas. Šo zāļu pašpārvalde nedrīkst sākties, pat ja ir izteiktas slimības aktivizēšanas pazīmes un pāreja uz akūtu stadiju.

Simptomātisku ārstēšanu nevar veikt, ja norij zāles, kas ir antibiotikas, tikai tāpēc, ka terapijai jābūt visaptverošai.

Hroniskā holecistīta gadījumā tiek parakstīti pretiekaisuma un choleretic līdzekļi, stingra diēta.

Antibiotiku lieto atbilstoši nepieciešamajai devai un lietošanas ilgumam, ņemot vērā darbības mehānismu un stāvokļa smagumu, kā arī kā kompleksas ārstēšanas neatņemamu sastāvdaļu.

Spontāna iecelšana un nesankcionēta uzņemšana nevar dot rezultātu, ja personai nav nepieciešamo medicīnisko zināšanu.

Ir nepieciešams ņemt vērā dažas nianses, ko neapdomātais nav pat uzminējis:

  • Furazolidons nekad nav parakstīts nieru patoloģijām, ja tās atrodas vēsturē;
  • smagu paasinājumu gadījumā tiek lietotas zāles, kurām ir divas izdalīšanās formas: pirmkārt, masveida terapija tiek veikta ar intravenozu vai intramuskulāru infūziju, un tikai tad tiek lietotas tabletes;
  • bērniem un pieaugušajiem ir nepieciešamas dažādas zāles;
  • instrukcijās norādītā deva ne vienmēr ir pareiza un darbojas, vidēji tas ir labs, un ārsts vada analīzes un atsevišķu subklīnisko attēlu;
  • medicīniskās atsauces grāmatas nedrīkst izmantot kā avotu: antibiotikas tiek pastāvīgi atjauninātas, un var būt daudz piemērotāka ārstēšana nekā parastās zāles, kas uzskaitītas recepšu sarakstā;
  • antibiotiku lietošana ir paredzēta paralēli vitamīniem un Baktisuptil;
  • vecākām zālēm ir skaidri noteikta darbības joma (piemēram, Levomitsetin tagad lieto tikai tad, ja paasinājumu izraisa dizentērija, salmoneloze vai vēdertīfs, un gentamicīns labi ietekmē enterokoku).

Lai novērstu infekcijas procesu, kas sāka attīstīties žultspūšļa sienās vai žultsvados, var izmantot dažādu grupu antibiotikas: beta laktāmus, fluorhinolonus, makrolīdus, tetraciklīnus un pat nitromidazola atvasinājumus.

Tomēr, koncentrējoties uz dažu veidu mikroorganismiem, ir jāveic iepriekšēji laboratorijas testi, lai noteiktu patogēno līdzekli, kas izraisīja iekaisumu.

Plaša spektra antibiotiku lietošana nedarbojas, ja nav iesaistītas citas sarežģītas terapijas metodes.

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai ir nepieciešamas, bet ne vienīgās izvēles zāles, kas tiek izvēlētas, ņemot vērā esošo provokātoru, medicīnisko vajadzību, pacienta vecumu un stāvokli.

To nolūks tiek veikts saskaņā ar ārstēšanas protokolu, un devu var noteikt atsevišķi apsvērumi un subklīnisks attēls.

Antibiotikas pašrakstīšana un tās nekontrolēta uzņemšana var izraisīt nevēlamas blakusparādības, smagas, neatgriezeniskas sekas, iekšējo orgānu patoloģisko stāvokli.